전통적으로 수술 전 평가는 수술 전날 밤에 시행되는 것이 일반적이었다. 그러나 외래수술을 받는 환자의 증가로 인하여 많은 환자들이 수술 당일 아침에 마취과 의사를 처음 만나게 되는 경우가 많고 심지어는 심각한 내과적 문제를 가진 환자들도 충분한 수술 전 평가가 이루어지지 않은 상태에서 수술실로 들어오게 되는 경우가 있다. 그러나 이러한 상황에서도 마취과의사는 주술기(perioperative period)의 환자 상태를 관리하는 주된 역할자로서 수술 전 환자에 대한 평가를 충실히 해야 한다. 수술 전 평가는 환자의 현재 상태를 평가하는 것이고, 수술 중 발생할 수도 있는 상황에 대비하며, 수술실을 넘어서 중환자실, 통증치료실에서의 마취의사의 역할로 이어지도록 하는 것이다. 최근 발전하고 있는 수술 전 평가 클리닉은 환자의 수술준비의 기초적인 정보를 제공한다. 이는 마취의사에게는 상당한 장점과 편리성을 제공하는 것이고, 환자 관리의 질적 향상과 급변하는 병원관리정책의 요구에 부합하는 것이다.
This study is a nonequivalent control group pre- and post-test design research whose purpose was to determine what effects the pre-operation provision of information has on the anxiety and uncertainty of mothers with a pre-school child of tonsillectomy and nursing satisfaction after the operation. Data were collected from mothers whose child underwent tonsillectomy at S general hospital. For the collection, those mothers were divided into the experimental and control groups, respectively consisting of 19 and 20 members. The experimental group was provided general education about the operation. In addition, they individually received information about the procedure that the researcher and an assistant provided on one-to-one basis for about 20 minutes, in which brochures containing the information were used. While, the control group was provided only general education as mentioned above. For data analysis, this study conducted ${\chi}^2$-test, Fisher's exact test and Mann-Whitney U-test. The pre-operation provision of information was found having brought significant differences between the control and experimental groups in their anxiety(U=104.5, p=.015) and uncertainty(U=83.5, p=.002) as well as their satisfaction after the operation(U=109.5, p=.022). The findings of this study strongly suggest that information provision before the operation is positively effective in reducing the anxiety and uncertainty of mothers with a tonsillectomy child and increasing their nursing satisfaction after the operation. These effects need to be more verified through repetitive and subsequent researches and by using many other methods of information provision.
전통적으로 수술 전 평가는 수술 전날 밤에 시행되는 것이 일반적이었다. 그러나 외래수술을 받는 환자의 증가로 인하여 많은 환자들이 수술 당일 아침에 마취과 의사를 처음 만나게 되는 경우가 많고 심지어는 심각한 내과적 문제를 가진 환자들도 충분한 수술 전 평가가 이루어지지 않은 사태에서 수술실로 들어오게 되는 경우가 있다. 그러나 이러한 상황에서도 마취과의사는 주술기(perioperative)의 환자 상태를 관리하는 주된 역할자로서 수술 전 환자에 대한 평가를 충실히 해야 한다. 수술 전 평가는 환자의 현재 상태를 평가하는 것이고, 수술 중 발생할 수도 있는 상황에 대비하며, 수술실을 넘어서 중환자실, 통증치료실에서의 마취의사의 역할로 이어지도록 하는 것이다. 최근 발전하고 있는 수술 전 평가 클리닉은 환자의 수술준비의 기초적인 정보를 제공한다. 이는 마취의사에게는 상당한 장점과 편리성을 제고하는 것이고, 환자 관리의 질적 향상과 급변하는 병원관리정책의 요구에 부합하는 것이다.
Purpose: The purpose of this study was to ascertain the effects of preoperative information on postoperative state anxiety, plasma cortisol, and pain for patients under total knee arthroplasty, and to provide generic data with nursing intervention for total knee arthroplasty. Methods: Data were collected from 34 patients who had total knee arthroplasty from January 3, 2003 to January 15, 2004. An experiment group of 17 patients was provided with pre-operative information prepared by the researchers; a control group of another 17 patients was provided with general information. Data were analyzed through Chi-squared test, t-test, paired t-test and ANCOVA using SPSS WIN 11.0. Results: There was no significant differences between the experiment group and the control group in post operative state anxiety(p=.612). However, there was statistically a significant difference between the above two groups in post operative plasma cortisol(p=.012). There was a statistically significant difference between the above two groups in post operative pain(p=.041). Conclusion: According to the results of the study, the authors concluded that the preoperative information for patients under total knee arthroplasty had the effect on the decrease of postoperative plasma cortisol and pain.
The purpose of this study was to examine the effects of conscious sedation on pain and anxiety of patients in implant surgery. A total of 95 patients who underwent implant surgery were included in the study. In this study, the patient's anxiety and pain to evaluate the pre-operative Visual Analogue Scale (VAS), during-operative Pain Question (PQ), post-operative (Short-form McGill Pain Questionnaire [SF-MPQ], VAS) was used for tools such as questionnaires. The data were analyzed using the chi-squire, independent-samples t-test, multiple linear regression analysis. As a result, the pain reduction was significantly different between the sedative dental treatment and non-sedative dental treatment (p<0.05). The finding of the study multiple linear regression analysis showed that operation time, implant surgery experience, gender, age, operation form and Pain Catastrophizing Scale (PCS) with factors that affect the pain and anxiety (p<0.05). According to the results of the study, considered to be necessary to develop intervention strategies effective using the PCS when managing pain and anxiety of behavior management of this implant patient. Thus, it is advised to provide necessary practical guidelines and dental utilization behaviors on patients with conscious sedation.
본 연구는 국내 당일수술센터 이용환자의 의료서비스 만족도와 관련된 요인들을 규명하기 위해 시도하였다. 설문조사는 2009년 1월 13일부터 2월 13일까지 한 종합병원에서 독립적으로 운영하는 당일 수술센터를 이용하는 환자들로부터 도출했다. 연구결과 당일수술환자는 수술과 입원경험은 적었고 본인의 건강 관심도는 높은 것으로 나타났다. 수술대기시간과 수술시간은 의료서비스 질에 유의한 차이가 있었다(P<0.05). 다중 로지스틱 회귀분석에서 당일수술환자의 인식도에 영향을 주는 것은 연령과 교육수준으로 나타났다(P<0.05). 따라서 당일수술률을 증가하기 위해서 당일수술의 이점에 대한 정보를 제공하고 수술전 교육이 필요하다.
The purpose of this study was to evaluate the effect of informational intervention on postoperative pain following tonsillectomy in children. This study was performed on 30 children, aged 5-15 years, undergoing tonsillectomy and their parents by providing informational intervention with colored figure; operation procedure and information. Pain assessment was done by Pain Questionnaire. The results from this study were as follows : 1. Children in experimental group with mean 16.07 had lower pain scores than control group with mean 14.87 at 4th hours after operation(p<0.05). It showed 'significant difference' and first hypothesis was adopted. 2. Children in experimental group with mean 20.60 had lower pain scores than control group with mean 17.27 at 8th hours after operation(p<0.05). It showed 'significant difference' and second hypothesis was adopted. 3. Children in experimental group with mean 28.80 had lower pain scores than control group with mean 25.70 at 24th hours after operation(p<0.05). It showed 'significant difference' and third hypothesis was adopted. 4. When we analyzed the time difference and difference between two groups simultaneously by repeated measure ANOVA, the significant difference was not found. And so 'the experiential group with operation-related information will show the lower pain sense than the control group just as the time flows after operation', fourth hypothesis was rejected. Generally, it was found that providing information about operation to children and their parents reduced effectively postoperative pain in children, but in clinical settings there are minimum preoperative information-providing because of insufficient time and inconvenience although nursing staffs and patients know its needs. Conclusionally providing preoperative information should help children and their parents cope with Pre, Peri and Post operative events effectively.
Proceedings of the Korea Information Processing Society Conference
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2005.05a
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pp.819-822
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2005
본 연구는 MDCT 영상을 이용하여 인체의 장기인 간을 추출하고 그 간 내부의 혈관을 추출하는 알고리즘을 제안하였다. 간에는 2개의 주요혈관이 있는데 생체 간 이식 수술시 필수적인 간의 절개 비율 및 간 내의 혈관 모습들을 제공하여 의료진에게 수술 전 혈관 형태에 대한 정확히 정보를 파악하도록 함으로써 혈관의 손상을 최대한으로 줄일 수 있도록 하여 수술 성공률을 높이는데 중요한 역할을 할 수 있다. 간을 이식 할 때 기증자와 수혜자가 동시에 생존하기 위해서는 기증자의 간으 크기가 중요하며 둘다 생존하기 위해서는 기증자는 자신의 간의 35% 이상을 남겨야 하며 수혜자 또한 생존을 위해 자신의 간의 40% 이상에 해당하는 간을 이식 받아야 하는데 간 이식에 있어서 절단 부분을 결정하는데 중요한 중간 정맥을 찾아내어 보여 줌으로써 중간 정맥을 중심으로 3가닥의 굵은 혈관과 주변혈관의 손상을 최소화하고 비율을 잘 맞추어 절단 할 수 있도록 수술하는데 도움을 줄 수 있다. 각 혈관은 원형성과 다양한 각도를 갖는 막대형의 형태를 가지고 있다는 특징을 이용해 morphological filtering을 통해 추출한 후 조합하여 재구성을 하여 혈관의 모습으로 생성해 낼 수 있었다.
Journal of the Korea Academia-Industrial cooperation Society
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v.11
no.2
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pp.727-732
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2010
This study was attempted to identify the factors relating to the medical service satisfaction on the patients utilizing a day-case surgery center in Korea. A questionnaire survey was conducted to patients were utilizing a day-surgery center, independently operated by one general hospital from January 13 to February 13, 2009. The results of this study can be summarized as follows. First, in the characteristic related with health and medical situations, day-surgery patients had little experience with surgery or hospitalizing and much interest in their health. Secondly, there were significant differences in regard to the quality of medical service for surgery waiting time and surgery time(p<0.05). Thirdly, multiple regression analysis revealed that age and level of education affected patients perception of day surgery(p<0.05). In conclusion, in order to increase the rate of day-surgery, it is necessary to give information about the advantages of day-surgery center and preoperative education.
Journal of Korean Academy of Fundamentals of Nursing
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v.6
no.3
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pp.583-596
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1999
The purpose of this study was to examine the effect of self-care of abdominal surgery patients in surgical intensive care unit after offering preoperative nursing information. This study worked out nonequivalant control group post test only design as suspected experimental study. This subjects of the study were 45 patients, 23 in experimental group and 22 in control group. This study was carried at a university hospital in Taegu between January 12, 1999 and March 13, 1999. The experimental group was supplied with preoperative nursing information and the control group received routine care in ICU. The measuring tools of this study were assessment of the self-care role behavior. The data were analyzed by SPSS computer program, $x^2-test$ and t-test and ANOVA were utilized for testing the difference between the experimental and the control group. The hypothesis was examined by t-test. The result of this study are summarized as follows ; 1) The hypothesis, 'The experimental group will show a higher level of self-care than the control group' was accepted(t=-8.958, p=.000). 2) We could not find any meaningful relation about general characteristics and disease associated characteristics between the experimental and the control group. 3) The self-care behavior scores according to the general characteristics and disease associated characteristics show significant statistical difference by economics status (p=.033). 4) The rate of self-care behavior scores of each questionnaire are below average in the questions that request active activity to prevent postoperative complications From the result of this study, the self-care of the experimental group was higher than those of the control group, and the nursing information can be regarded as an effective nursing intervention for preoperative patients.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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