Journal of the Korea Academia-Industrial cooperation Society
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v.16
no.3
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pp.1874-1883
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2015
The purpose of this study was to verify clinical reasoning of nursing students as well as clarify the relevance between clinical reasoning and academic achievement. 87 students broke into 30 groups of two or three. The students performed post operative care for adult patients in the simulation practicum course of their final semester. Data were collected by evaluating the video-recorded nursing practicum using the clinical reasoning rubric. Clinical reasoning of 61(70.1%) students was limited to the beginning level and that of 6(6.9%) students of the highest scoring was at the third level among the four levels of ability. There was no significant correlation between clinical reasoning and the final cumulative GPA, while there was low level of significant correlation between clinical reasoning and GPA of adult health nursing course or adult health nursing practicum course. Therefore, it is necessary to improve the nursing curriculum to enhance nursing students' clinical reasoning.
Kim, Young-Jun;Roy, Frederick;Lee, Seung-Bin;Seo, Joon-Ho;Lee, Deuk-Hee;Park, Se-Hyung
Korean Journal of Computational Design and Engineering
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v.17
no.5
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pp.303-311
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2012
Laparoscopic surgery is a surgical procedure which uses long laparoscopic instruments through tiny holes in abdomen while watching images from a laparoscopic camera through umbilicus. Laparoscopic surgeries have many advantages rather than open surgeries, however it is hard to learn the surgical skills for laparoscopic surgery. Recently, some virtual simulation systems for laparoscopic surgery are developed to train novice surgeons or resident surgeons. In this study, we introduce the techniques that we developed for laparoscopic surgical training simulator for cholecystectomy (gallbladder removal), which is one of the most frequently performed by laparoscopic surgery. The techniques for cholecystectomy simulation include modeling of human organs (liver, gallbladder, bile ducts, etc.), real-time deformable body calculation, realistic 3D visualization of surgical scene, high-fidelity haptic rendering and haptic device technology, and so on. We propose each simulation technique for the laparoscopic cholecystectomy procedures such as identifying cystic duct and cystic artery to clamp and cut, dissecting connective tissues between the gallbladder and liver. In this paper, we describe the techniques and discuss about the results of the proposed cholecystectomy simulation for laparoscopic surgical training.
Transactions of the Korean Society of Mechanical Engineers A
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v.35
no.5
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pp.517-523
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2011
Anterior cruciate ligament (ACL) injuries are treatedwith surgical reconstruction. Although ACL consists of two functional bundles, only the anteromedial bundle is surgically reconstructed, and the effect of the reconstruction of the posterolateral bundle is unknown. The purpose of this study is to investigate the role of the posterolateral bundle and the effect of double-bundle reconstruction during single-leg landing. A 3D dynamic knee with various ACL reconstructed models was created using MRI, and single-leg landing motion was simulated using in-vivo human experimental data. The results showed that the lateral shift of the tibial insertion of the anteromedial bundle and the posterolateral bundle of the ACL constrain the tibial internal rotation more efficiently than a single anteromedial bundle can. In addition, double-bundle ACL reconstruction is less sensitive to inaccuracies in the tibial tunnel placement.
Kim, Hyung-Tae;Kim, Kwang-Gi;Sohn, Dae-Kyung;Kim, Hyun-Ho;Nam, Kyoung-Won
Journal of Biomedical Engineering Research
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v.30
no.6
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pp.482-488
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2009
Conventional devices for transanal endoscopic microsurgery that are currently used clinically for intestine or rectal cancer patients have 40 mm external diameter of rectoscope tube - induces anal damage and long-term postoperative pain for small-sized patients. In this paper, we designed rectum and rectoscope models and calculated the changing trends of operation area of the surgical tools in accordance with the step-by-step variation of design parameters of the rectoscope tube - external diameter, axial length, and distal angle. Using the results of computer simulation, we suggested an optimal set of design parameters that minimizes external diameter of the rectoscope tube and at the same time, maintains similar operation area of the surgical tools compared with commercialized devices (${\geq}\;4274.7mm^2$). The results of the simulation showed that the optimal design parameters were 35 mm external diameter, 100 mm axial length, and $45^{\circ}$ distal angle of the rectoscope tube. This result can be applied to the development of endoscopic microsurgery device that can minimize side effects to the intestine or rectal cancer patients.
Purpose : To calculate the appearance of the image distortion from metallic artifacts and to determine the location of a metallic needle from a distorted MR image. Materials and Methods : To examine metal artifacts, an infinite metal cylinder in a strong magnetic field are assumed. The cylinder’s axis leaned toward the magnetic field along some arbitrary angle. The Laplace equation for this situation was solved to investigate the magnetic field distortion, and the simulation was performed to evaluation the image artifact caused by both readout and slice-selection gradient field. Using the result of the calculation, the exact locations of the metal cylinder were calculated from acquired images. Results : The distances between the center and the folded point are measured from images and calculated. Percentage errors between the measured and calculated distance were less than 5%, except for one case. Conclusion : The simulation was successfully performed when the metal cylinder was skewed at an arbitrary tilted angle relative to the main magnetic field. This method will make it possible to monitor and guide both biopsy and surgery with real time MRI.
Kim Min-Kyu;Lim Hyung-Gyu;Han Chan-Ho;Song Byung-Seop;Park Il-Yong;Cho Jin-Ho
The Journal of the Acoustical Society of Korea
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v.24
no.7
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pp.379-386
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2005
Among various kinds of hearing aids which have been developed so far. the conventional air conduction hearing aids have some problems such as the acoustic distortion, an howling effect due to acoustic feedback. Another type of hearing aid. the cochlear implant system can be applied to the profound imparied person. However. it shows the disadvantage that there is no possibility of recovery of the acoustic organ such as ossicle. On the other hand. the implantable middle ear heaving device directly vibratos the ossicular chain and has better sound qualify. good cosmetics for appearance. and wide frequency responses so that it can overcome the defects or the conventional hearing aids. In this paper, a mathematical modeling and a momentum equation derivation of the DET has been performed. For the optimization of the structure dimension generating maximal vibrating force of the DET. the computer simulation using a finite element analysis (FEA) software has been performed. Also. the vibrating transducer has been designed to make the frequency characteristics or the transducer be similar to those of the normal middle ear. Through the experimental results, the measured vibration characteristics of the DET has been evaluated to verify the performance for the application to implantable middle ear hearing devices.
Proceedings of the Acoustical Society of Korea Conference
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1998.06c
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pp.449-454
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1998
전립선 비대증 및 각종 고형암 조직을 제거하기 위해 이용되는 고강도 집속형 초음파 시스템은 초음파의 조직에 대한 열 효과를 이용한다. 이 경우 수MPa의 고 압력 초음파를 사용하기 때문에 수술시 초음파에 의한 조직내의 공동 현상이 수반되고 이로 인해 초음파의 집속 효과가 감소하게 된다. 본 논문에서는 초음파 공동 현상을 억제하기 위하여 초음파의 주파수 특성을 고려하였다. 초음파의 크기는 일정하게 유지하면서 증가하는 주파수로 변조된 초음파와 비선형 고저파 (nonlinear harmonics) 성분을 포함한 왜곡된 초음파에 대한 기포의 반응을 Gilmore 기포 모델을 이용하여 관찰하였다. 초음파의 주파수 변조는 10 $\mu\textrm{s}$ 동안 초기 주파수 1 MHz부터 시작하여 7 MHz까지 선형적으로 증가하도록 하였다. 파형을 왜곡시키는 고저파 성분의 크기는 주파수에 역 비례 하도록 하였다. 초음파의 기본 주파수는 1 MHz로 하였고, 압력은 0.1 MPa과 1 MPa의 두 경우를 고려하였다. 초기 기포의 반경은 1 $\mu\textrm{m}$으로 하였고, 기포 주위의 유체는 물로 가정하였다. 시뮬레이션 결과로부터, 주파수를 변조시키거나 파형을 왜곡시킨 초음파에 대한 기포의 진동은, 동일한 압력의 정현파에 대한 경우 보다 작은 것으로 나타났다. 주파수 변조된 초음파에 반응한 기포의 진동은 압력이 낮을 때 (0.1 MPa), 변조된 주파수가 기포의 공진 주파수인 3 MHz 부근에서 최대치를 보이다가 이후 급격히 감소하는 경향을 보였다. 반면, 압력이 높아지면 (1 MPa) 기포의 진동은 주파수의 증가와 함께 감소하다가 3 MHz 이상으로 변조 될 경우, 유의한 변화를 보이지 않는 것으로 나타났다. 이 결과는 초음파의 적절한 주파수 성분 조절로 초음파 공동 현상을 일정 수준 억제할 수 있음을 시사한다. 고려가 수반되어야 할 것으로 보인다. 다음 내용을 정리해 보고자 한다.리해 보고자 한다.rc$ 구입할 때 중점적으로 살펴보는 사항은 신선도와 순수재래종 여부, 위생상태였다. 한편 소비자가 언제나 구입할 수 없다는 의견이 85.2%나 되어 원활한 공급과 시장조성이 아직 정착되지 않고 있었다. $\bigcirc$ 현재 유통되고 있는 재래종닭은 소비자 대부분이 잡종으로 인식하고 있었으며, 재래종과 일반육계와의 구별은 깃털색, 피부색, 정강이색등 외관상으로 구별하고 있었다. 체중에 대한 반응은 너무 작다는 의견이었고, 식품으로의 인식도는 비교적 고급식품으로 인식하고 있다. $\bigcirc$ 재래종닭고기의 브랜드화에 대한 견해는 젊고 소득이 높은 계층에서 브랜드화의 필요성을 강조하고 있다. $\bigcirc$ 재래종달걀의 소비형태는 대부분의 소비자가 좋아하였으나 아직 먹어보지 못한 응답자가 많았다. 재래종달걀의 맛에 대해서는 고소하고 독특하여 차별성을 느끼고 있었다. $\bigcirc$ 재래종달걀의 구입장소는 계란판매점(축협.농협), 슈퍼, 백화점, 재래닭 사육 농장등 다양하였으며 포장단위는 10개를 가장 선호하였고, 포장재료는 종이, 플라스틱, 짚의 순으로 좋아하였다. $\bigcirc$ 달걀의 가격은 200원정도를 적정하다고 하였으며, 크기는 (평균 52g)는 가장 적당하다고 인식하고 있으며, 난각색은 대부분의 응답자가 갈색을 선호하였다. $\bigcirc$ 재래종달걀의 구입시 애로사항은 믿을수 없고, 구입장소를 몰라서, 값이 싸다 등이었고, 앞으로 신뢰할 수 있고 위생적인 생산 및 유통체계가 확립될 경우 더 많이 소비하겠다는 의견이었다. $\bigcirc$ 재래닭 판매업소(식당)의 판매형태는 66.7%인 대부분
Proceedings of the Korea Water Resources Association Conference
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2007.05a
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pp.805-809
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2007
최근 도시의 발달은 하상공간에 대한 이용도를 높이는 방향으로 개발이 진행되어가는 추세이며, 하상도로 및 하상주차장의 이용은 이제 도시 내에서 이용 가능한 마지막 여유 공간으로 인식될 정도로 그 의존도가 높아져가고 있다. 그러나 하상공간의 활용도가 높아져갈수록 도시홍수의 발생으로 인한 대피문제가 발생하게 되고 돌발홍수로 인하여 하상도로의 차단 혹은 하상 주차장에 주차된 차량의 소거가 늦어지는 경우 고스란히 피해를 보게 되는 등 그 부작용도 계속 증가되고 있다. 도시홍수의 특성을 살펴보면 국지성 돌발 강우에 의한 유량의 급격한 증가와 짧은 유하시간, 작은 유역면적 등에 의하여 주요 예보지점까지의 도달시간이 매우 짧아 수문학적 홍수예측 모형을 이용하여 홍수예측 업무를 수행하는데 선행시간을 충분히 확보할 수 없다는 단점을 지니고 있다. 이에 따라 본 연구에서는 기존의 하천시스템에 대한 설계 등을 목적으로 하여 모형의 적용을 통한 시뮬레이션 기법을 적용하고 이를 통하여 홍수 예경보를 발령하기에는 선행시간의 확보(대피시간의 확보)라는 측면에서 상당한 어려움을 지닐 수 있으므로 시시각각으로 측정되는 실시간 수위측정 자료 및 실시간 강우자료를 이용하여 모형의 수행과정을 생략하고 하천의 수위변동을 직접 예측하고 대피할 수 있는 시나리오 기반의 수문모형을 개발하였다. SPSS를 사용한 통계학적 모형을 대전광역시 3대 하천에 대하여 적용한 결과 예측자료가 실측자료를 고수위 및 저수위 부근에서 정확히 모의하지 못하는 경향이 나타났으나 경계 및 위험수위를 설정하고 이를 넘어가는 시점에 대한 예측을 하는 홍수경보 시점 예측에는 효율적인 적용성을 나타내었다.씬 간편하면서도 정확도가 높아서, 환경방사성 스트론튬의 정량분석에 적절히 사용될 수 있다.e form of Jones matrix, which allows a new interpretation in the conversion efficiency of the thin-film optical waveguides.있다는 장점이 있었다. 따라서 소아에서 복막투석도관 수술 시 복강경적 방법을 이용하는 것이 효율적인 복막 투석을 위해 유용하다고 생각된다.상부 방광천자에 비해 민감도 59.5%(25/42), 특이도 86.6%(13/15)였고 위양성률 13.3%(2/15), 위음성률 40.5%(17/42) 로 정확도가 낮았다. 결론 : 소변을 가리지 못하는 영유아에서 요로 감염을 진단하기 위해서는 도뇨관 채뇨에 비해 초음파 감시하 치골상부 방광천자가 정확하고 안전한 채뇨법으로 권장되어야 한다고 생각한다.應裝置) 및 운용(運用)에 별다른 어려움이 없고, 내열성(耐熱性)이 강(强)하므로 쉬운 조건하(條件下)에서 경제적(經濟的)으로 공업적(工業的) 이용(利用)에 유리(有利)하다고 판단(判斷)되어진다.reatinine은 함량이 적었다. 관능검사결과(官能檢査結果) 자가소화(自家消化)시킨 크릴간장은 효소(酵素)처리한 것이나 재래식 콩간장에 비하여 품질 면에서 손색이 없고 저장성(貯藏性)이 좋은 크릴간장을 제조(製造)할 수 있다는 결론을 얻었다.이 있음을 확인할 수 있었다.에 착안하여 침전시 슬러지층과 상등액의 온도차를 측정하여 대사열량의 발생량을 측정하고 슬러지의 활성을 측정할 수 있는 방법을 개발하였다.enin과 Rhaponticin의 작용(作用)에 의(依)한 것이며,
Jeong Dong Hyeok;Lee Jeong Ok;Kang Jeong Ku;Kim Soo Kon;Kim Seung Kon;Moon Sun Rock
Radiation Oncology Journal
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v.16
no.2
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pp.195-202
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1998
Purpose : In order to obtain basic data for treatment plan in radiosurgery, we measured small fields of 6 MV X-rays and compared the measured data with our Monte Carlo simulations for the small fields. Materials and Methods : The small fields of 1.0, 2.0 and 3.0 cm in diameter were used in this study. Percentage depth dose (PDD) and beam Profiles of those fields were measured and calculated. A small semiconductor detector, water phantoms, and a remote control system were used for the measurement Monte Carlo simulations were Performed using the EGS4 code with the input data prepared for the energy distribution of 6 MV X-rays, beam divergence, circular fields and the geometry of the water phantoms. Results : In the case of PDD values, the calculated values were lower than the measured values for all fields and depths, with the differences being 0.3 to 5.7% at the depths of 20 to 20.0 cm and 0.0 to 8.9% at the surface regions. As a result of the analysis of beam profiles for all field sizes at a depth of loom in water phantom, the measured 90% dose widths were in good agreement with the calculated values, however, the calculated Penumbra radii were 0.1 cm shorter than measured values. Conclusion : The measured PDDs and beam profiles agreement with the Monte Carlo calculations approximately. However, it is different when it comes to calculations in the area of phantom surface and penumbra because the Monte Carlo calculations were performed under the simplified geometries. Therefore, we have to study how to include the actual geometries and more precise data for the field area in Monte Carlo calculations. The Monte Carlo calculations will be used as a useful tool for the very complicated conditions in measurement and verification.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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