This study analyzed the features of the nodules requiring a fine needle aspiration, which were found in thyroid ultrasonography of the employee health check-up examinees. Based on the fine needle aspiration results, over 1 cm nodules or those implying malignancy on the ultrasonography were categorized into the 1st group. Whereas, regardless of the size the fine needle aspiration results implying malignancy on the ultrasonography were categorized into the 2nd group. In the 1st group, 15.8% were malignant, and in the 2nd group, 28% were malignant. The findings implying malignancy were statistically significant. However, even though the nodules were larger than 1 cm, when the nodules were not accompanied by a high risk factor and showed a spongiform structure in the ultrasonographic results, most of them were benign, and a fine needle aspiration was not required. The ultrasonographic findings are important rationales in making a decision on whether or not a fine needle aspiration is required for thyroid nodules. Currently, the fine needle aspiration for thyroid nodules is commonly performed when the size of the nodule is larger than 1 cm, even though it has a spongiform structure, to relieve the patient's anxiety. However, if ultrasonographic findings of thyroid are correctly understood in differentiating malignant from benign nodules, unnecessary fine needle aspiration can be avoided.
Fine needle aspiration cytologic features of a case of insular carcinoma of the thyroid in a 23-year-old woman who presented a palpable neck mass is described. The aspirate showed cellular smear arranged in trabeculae, solid or loose clusters, and microfillicles in necrotic background. The tumor cells had uniform, small round, hyperchromatic nuclei. The chromatin was finely granular, and nuclear membrane was smooth. Nucleoli were not discernible. Nuclear pleomorphism was minimal. The cytoplasm was usually scanty, pale, poorly outlined, and almostly amphophilic. Sometimes paranuclear cytoplasmic vacuoles were noted. final diagnosis was confirmed by total thyroidectomy as insular carcinoma.
This study aims to evaluate the diagnostic concordance and accuracy by comparing thyroid lesions diagnosed with the artificial intelligence-based computer-aided diagnosis (CAD) system, S-DetectTM, to the results of fine-needle aspiration biopsy(FNAB). A retrospective study was conducted involving 60 patients at N Hospital in Gyeongnam from May 2023 to September 2023. The study used S-DetectTM to analyze ultrasound findings and malignancy risk of thyroid nodules and compared these findings with FNAB results to determine accuracy. The study assessed the sensitivity, specificity, accuracy, positive predictive value (PPV), and negative predictive value (NPV) of S-DetectTM and evaluated the diagnostic concordance between the two methods using Kappa analysis. S-DetectTM demonstrated a sensitivity of 90.5%, specificity of 83.2%, accuracy of 88.3%, PPV of 80.7%, and NPV of 92.7%. The Kappa value for diagnostic agreement between S-DetectTM and FN AB was 0.719 (p<0.05), indicating a high level of agreement between the methods. Therefore, the CAD system S-DetectTM proves valuable in distinguishing between malignant and benign thyroid lesions and could reduce unnecessary tissue examinations when used appropriately before thyroid fine-needle aspiration.
Fine needle aspiration cytology(FNAC) is a valuable method in preoperative diagnosis of thyroid nodule. Authors evaluated one hundred and ten thyroid nodules by FNAC compared with the postoperative histopathologic diagnosis during the period from Jan. 1, 1989 through Dec. 31, 1992. The results were as followed. The sensitivity was 86.5%, specificity 90.4%, false-negative rate 13.5%, false-positive rate 9.6%, positive predictability 91.5%, negative predictability 60.1% and overall diagnostic accuracy 87.3 %.
Byun, Jun Chul;Choe, Byung Kyu;Hwang, Jin-Bok;Kim, Heung Sik;Lee, Sang Sook
Clinical and Experimental Pediatrics
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v.49
no.2
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pp.162-166
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2006
Purpose : There are few reports in Korean literature on the diagnostic efficacy of fine needle aspiration cytology(FNAC) for pediatric cervical lymphadenopathy. This study examined the diagnostic value of FNAC on cervical lymphadenopathy in children. Methods : Data from 57 pediatric patients(aged 0.3 to 14 years) who underwent FNAC due to cervical lymphadenopathy between January 2001 and March 2005 was reviewed retrospectively. Results : Reactive cervical lymphadenitis was the most common result of the FNAC(52.5 percent). Malignant disease were revealed in 14 percent of all cases. The sensitivity, specificity was 86 percent and 96 percent, respectively. The positive and negative predictive values for malignant disease was 75 percent and 98 percent, respectively. There were two false-positive cases on FNAC; one case of Langerhans cell histiocytosis, and another with infectious mononucleosis. A false-negative case on FNAC was found to be acute lymphocytic leukemia. In seven cases(12 percent), the final diagnosis was confirmed by an open biopsy after the FNAC. There were four FNAC cases where the specimen was not satisfactory for making a diagnosis(7 percent). There were no serious complications of the FNAC procedure. Conclusion : FNAC had a high diagnostic efficacy for evaluating children with cervical lymphadenopathy.
Secretory carcinoma of the breast is a rare tumor of the ductal origin with a more favorable prognosis than the conventional ductal carcinoma. To the best of our knowledge, there are a few reports on fine needle aspiration cytology (FNAC) of secretory carcinoma in the English literature and one in the Korean literature. Recently, we experienced a case of secretory carcinoma of the breast performed by FNAC. The cytologic smears revealed several clusters and sheets of cohesive neoplastic cells in eosinophilic secretory background. Individually scattered cells were rarely found. Intracytoplasmic vacuolization and occasional signet rung cells with lacy cytoplasm were detected. To make the diagnosis and differentiation of this rare, tumor, an identification of the secretory background and microcystic spaces filled with bluish mucin and occasional nuclear atypism of tumor cells is crucial.
Kim, Jung-Yeon;Cho, Kyung-Ja;Lee, Seung-Sook;Khang, Shin-Kwang
The Korean Journal of Cytopathology
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v.7
no.1
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pp.12-22
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1996
Fine needle aspiration(FNA) has been quite successful in identifying benign and malignant breast lesions, but a "gray zone" exists. A total of 697 FNAs of breast were performed at Korea Cancer Center Hospital for a period of one year. One hundred and eleven of the 697 FNAs were diagnosed as atypical or suspicious for malignancy. Among them, we reviewed 74 FNAs, un which histologic diagnoses were made, and applied cytologic grading system proposed by Masood et al (1990) to evaluate the usefulness of this system in minimizing the size of gray zone. Technical problem was responsible for equivocal diagnoses in 19 FNAs Of the remaining 55 FNAs, 18 were benign and 37 were malignant. Among benign conditions, fibroadenoma(5 cases) and fibrocystic disease with fibroadenomatous feature(3 cases) constituted the largest groups. The majority of malignant conditions were infiltrating ductal carcinoma(29 cases), however, those low grade carcinomas Including tubular carcinoma(3 oases), cribriform carcinoma(2 cases), and mucinous carcinoma(2 cases) occupied a relatively large proportion Cytologic grading system was quite useful in minimizing the size of gray lone. The scores of 27 out of 29 usual infiltrating ductal carcinomas belonged to the group of cytologic malignancy, how-ever, only 2 out of 7 low grade carcinomas got scores of malignancy FNA from fibroadenoma or fibrocystic disease with fibroadenomatous features showed a tendency toward high scores. Experience of the cytopathologist and familiarity with cytologic alteration in breast disease cannot be overemphasized.
Hyuk Kwon;Jandee Lee;Soon Won Hong;Hyeong Ju Kwon;Jin Young Kwak;Jung Hyun Yoon
Journal of the Korean Society of Radiology
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v.83
no.3
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pp.645-657
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2022
Purpose To evaluate and compare the diagnostic outcomes of ultrasonography (US)-guided fine needle aspiration (FNA) and core needle biopsy (CNB) performed on the same thyroid nodule using a surgical specimen for direct comparison. Materials and Methods We included 89 thyroid nodules from 88 patients from February 2015 to January 2016. The inclusion criterion was thyroid nodules measuring ≥ 20 mm (mean size: 40.0 ± 15.3 mm). Immediately after surgical resection, FNA and subsequent CNB were performed on the surgical specimen under US guidance. FNA and CNB cytopathologic results on the specimen were compared with the surgical diagnosis. Results Among the 89 nodules, 30 were malignant and 59 were benign. Significantly higher inconclusive rates were seen in FNA for malignant than benign nodules (80.0% vs. 39.0%, p < 0.001). For CNB, conclusive and inconclusive rates did not differ between benign and malignant nodules (p = 0.796). Higher inconclusive rates were seen for FNA among cancers regardless of US features, and in the subgroup of size ≥ 40 mm (62.5% vs. 22.9%, p = 0.028). Eleven cancers were diagnosed with CNB (36.7%, 11/30), while none was diagnosed using FNA. Conclusion In this experimental study using surgical specimens, CNB showed a potential to provide improved diagnostic sensitivity for thyroid cancer, especially when a conclusive diagnosis is limited with FNA.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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