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방사성옥소 치료를 받는 갑상선암 환자의 만족도 개선 연구

  • Pyo, Seong-Jae;Kim, Bong-Su;Jo, Yong-Gwi;Sin, Chae-Ho;Kim, Chang-Ho
    • The Korean Journal of Nuclear Medicine Technology
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    • v.12 no.1
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    • pp.130-136
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    • 2008
  • 목적: 방사성옥소 치료를 받는 많은 환자들이 장기간의 전처치와 격리 입원 동안에 신체적 불편함을 호소하므로 이를 줄여주기 위하여 첫째, 방사성옥소 치료 전 환자들이 저옥소식을 잘 지킬 수 있도록 도움을 주며 둘째, 4일간의 격리입원기간 동안 심리적 어려움과 신체 적불편함을 줄여줌으로써 환자의 만족도를 향상시키는 효과를 기대하고자 본 연구를 하였다. 대상 및 방법: 1. 연구자들의 브레인스토밍을 통해 환자들의 불편함을 파악하였다. 2. 방사성옥소 치료를 위해 입원한 환자 36명에게 입원 기간 동안 느낀 점을 기록하게 하고 이를 조사하였다. 3. 환자 퇴원시에 치료과정에 대한 만족도 설문을 문제점 개선 전 33명, 개선 후 22명에게 조사하였다. 결과: 문제점과 개선안을 도출하였으며 가능한 범위 내에서 개선활동을 실시하였다. 그리고 만족도 설문을 조사하였으며 개선 전 후를 비교하였다. 문제점으로 1) 저옥소식: 맛이 없다, 반찬 가려 먹기가 어렵다. 2) 치료병실 생활: 속이 메스꺼워 음식 섭취가 곤란하다, 병실이 춥다. 3) 호르몬제 투여중지: 전신이 나른하다, 몸이 붓는다가 도출되었으며 이를 해결하기 위한 개선 활동은 1) 입원 전 예약 시에 음식조절(저옥소식)에 대한 설명을 자세히 하였다. 2) 타부서와의 협의-협조사항(치료병실의 청결유지와 쾌적한 병실을 만들기 위해 16층 병동과 협의, 저옥소식 영양상담을 치료 과정중에 넣기 위해 영양과와 협의, 온열매트리스 설치와 보온이불 구입을 위해 시설팀과 협의 등)을 해결하려 노력했다. 3) 전반적인 개선활동(방사성옥소를 차질없이 구입, 치료병실의 치료 전 후 방사능오염 방지, 환자의 심리적 불안감 해소 등)을 하였다. 환자의 만족도 설문에 대한 개선 활동 전 후 비교 결과에서 '치료과정 전체에 대해 힘들었다'는 개선 전 후에 각각 80.6%, 81.8%로 큰 차이가 없었다. 또한 문제점으로 도출된 '저옥소식이 힘들었다'는 개선 전 후에 각각 24.1%, 27.8%로 역시 큰 차이가 없었다. 그러나 '병실생활이 힘들었다'는 개선 전 후에 각각 48.3%, 72.2%로 큰 차이를 보였다. 그리고 '호르몬 투여중지로 인해 힘들었다'는 개선 전 후에 각각 27.6%, 0%로 큰 차이를 보였다. 고찰 및 결론: 환자들의 불편함을 줄여주기 위하여 연구자들의 개선활동이 있었고 그 중에서 입원병실의 생활환경이 특히 향상되었다. 그러나 결과에서 '병실생활이 힘들었다'에 대한 답의 비율은 오히려 더 높아졌다. 이는 '호르몬 투여 중지로 힘들었다'로 답하는 환자의 비율이 상대적으로 줄었기 때문에 높아진 것으로 생각되었다. 방사성옥소 치료로 인해 생길 수밖에 없는 신체적 반응 때문에 대부분의 환자들은 항상 힘들었다고 할 것이다. 만족도 개선 활동으로 환자의 힘든 치료과정을 완전히 해소시켜 줄 수는 없었으나 환자입장에서 생각할 수 있게 된 계기가 되었으며 좀 더 향상된 치료환경을 제공하는 기회가 되었다.

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Study on the Method for Data Interpolation using the Correlation among Runoff, Water Quality Concentration and Load (유출량, 수질 농도 및 부하량의 상호관계를 이용한 자료보간 방법에 관한 연구)

  • Oh, Chang-Ryeol;Jung, Woo-Cheol;Jin, Young-Hoon;Park, Sung-Chun
    • Proceedings of the Korea Water Resources Association Conference
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    • 2007.05a
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    • pp.1474-1478
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    • 2007
  • 수문 및 수질자료는 일정한 기준에 의한 관측치를 시계열 자료로 기록하거나 전송할 때 다양한 형태의 오차가 발생하게 되며 또한 수문 및 수질자료를 관측하는 측정기기의 고장과 유지관리 등의 어려움으로 다양한 형태의 결측 자료가 발생하고 있다. 이와 더불어 수문 및 수질자료는 시공간적 변동성이 크며 비선형성이 강한 특성을 갖고 있다. 이러한 수문 및 수질 자료를 이용하여 모형을 구축할 경우 다양한 형태의 잡음에 대한 검증 및 잡음저감이 필수적 요건이라 할 수 있다. 따라서 본 연구에서는 영산강 유역의 본류부를 대표하는 나주지점에 대한 유출량과 총유기탄소(TOC) 농도 및 TOC 부하량 예측모형을 개발하였으며, 이를 위한 방법으로는 잡음저감을 위하여 웨이블렛 변환과 인공신경망을 적용하였다. TOC 부하량 자료는 유출량과 TOC 자료간의 함수로서 표현이 가능함에 따라 유출량 및 TOC 자료가 결측되었을 경우 역함수에 의한 계산으로 결측 자료에 대한 보간이 가능하다. 따라서 본 연구의 주안점은 잠음 저감 및 인공신경망에 의해 최적화된 예측 모형이 결측된 유출량과 TOC 자료에 대한 역함수로 정도있는 유출량과 TOC 자료 생성 가능성을 검토하고자 한다. 본 연구의 적용 결과, 유출량 자료가 결측되었을 경우 TOC 및 TOC 부하량 예측으로 유출량 자료에 대한 간접추정 및 결측 자료에 대한 보간의 정도를 평가한 결과 $R^2$는 0.99 이상의 값을 보였다. 또한, TOC 자료가 결측되었을 경우 역시 $R^2$는 비교적 우수한 0.97 이상의 값을 보였다. 따라서 본 연구에서 개발한 유출량 및 TOC, TOC 부하량 예측모형의 개발은 정도있는 유출량 및 TOC 수질 자료의 생성이 가능할 것으로 기대된다.한 물순환 해석을 할 수 있는 기반을 확보 하였으며, 가용한 장 단기간의 관측자료와 물수지 분석 연산식의 추정치를 바탕으로 관측자료에 의한 물수지 분석을 수행하였다. 분석 결과로 산지 소하천 유역인 설마천 시험유역의 각 수문요소의 물이동간의 정량적인 값을 알 수가 있었으며, 앞으로 추가적이고 지속적인 수문모니터링이 운영되고 물순환 해석 모형에 의한 검증이 수행된다면 정량적인 물순환 관계를 규명할 수 있을 뿐만 아니라 이와 관련된 수문요소기술을 확보할 수 있을 것이다.절한 타협과 조정을 필요로 한다. 그러나 절제의 한계를 넘어선다고 생각되거나, 조정의 노력이 불가능하거나, 실패했을 때 폭력적인 행동으로 나타나게 된다. 리차즈(I.A Richards)는 분노와 공포는 일단 겉잡을 수 없는 경향이 있다고 하면서 오늘날 폭력에 대한 요구가 일상의 정서 생활에 있어, 억압을 통한, 빈곤함을 반영하고 있지 않은지 생각해봐야 할 것이라고 충고한다. 조성 가이드라인(안)을 제시하였다.EX>$\ulcorner$세종실록$\lrcorner$(世宗實錄) $\ulcorner$지리지$\lrcorner$(地理志)와의 비교를 해보면 상 중 하품의 통합 9개소가 삭제되어 있고, $\ulcorner$동국여지승람$\lrcorner$(東國與地勝覽) 에서는 자기소와 도기소의 위치가 완전히 삭제되어 있다. 이러한 현상은 첫째, 15세기 중엽 경제적 태평과 함께 백자의 수요 생산이 증가하자 군신의 변별(辨別)과 사치를 이유로 강력하게 규제하여 백자의 확대와 발전에 걸림돌이 되었다. 둘째, 동기(銅器)의 대체품으로 자기를 만들어 충당해야할 강제성 당위성 상실로 인한 자기수요 감

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Comparison of New AJCC Staging System with OId AJCC Staging System in Nasopharyngeal Carcinoma (비인강암에서의 AJCC의 새로운 병기 분류법과 기존 병기 분류법의 비교)

  • Hong Semie;Wu Hong-Gyun;Park Charn I1
    • Radiation Oncology Journal
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    • v.18 no.4
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    • pp.221-225
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    • 2000
  • Purpose : This study was designed to examine the reliability of the new version of the AJCC staging system (1997) of nasopharyngeal carcinoma in comparison with the AJCC staging system of 1992. Materials and Methods :Between 1983 and 1996, 185 patients with histologically proven nasopnaryngeal carcinoma were treated with radiation therapy at the Department of Therapeutic Radiology Seoul National University Hospital. For these patients, AJCC staging system of 1992 was compared with the 1997 version by reviewing hospital records, computed tomography (CT) and/or magnetic resonance imaging (MRI). Results :5-year overall suwival rates according to the 1992 and 1997 AJCC staging systems were 100$\%$, and 100$\%$ at stage 1: 100$\%$, and 68.8$\%$ at stage 11; 61.4$\%$, and 63.8$\%$ at stage 111; 61.1$\%$, and 63.2$\%$ at stage IV. S-year overall survival rates of each classification showed significant differences between stages (p=0.0049 for the old version, p=0.01 for the new), but no significant difference was found between the staging systems except at stage 11. Conclusion : The new AJCC staging system allows staging as reliably as the 1992 version, but the adequacy of the newly modified staging classification should be confirmed by further clinical examination.

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A Study on the Evaluation of Nutrient Intake of Middle School Students in Kangneung (강릉지역 중학생의 영양소 섭취평가에 관한 연구)

  • 김복란;조영은
    • Journal of the Korean Society of Food Science and Nutrition
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    • v.30 no.4
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    • pp.739-746
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    • 2001
  • To assess the nutrient intakes and diet quality of middle school students living in Kangneung area a dietary survey using th 3-day food record was conducted with 226 subjects. Mean daily energy intake was 2114$\pm$502 kcal with 61.6% of energy supplied by carbohydrate 16.4% by protein and 22.0% by fat. As well as insufficiencies in calcium and iron intakes the bioavailability of calcium and iron consumed is considered to low because most of them came from plant origins. For calcium iron vitamin A and vitamin B$_2$the proportions of subjects with intake levels less than 75% of RDA were all over 46%. The mean adequacy ratio(MAR) an index of overall dietary quality was 0.70 for males and 0.73 for females. The indexes of nutritional quality (INQ) were over 1 for most nutrients except 4 nutrients; 0.48 of calcium 0.64 of iron 0.73 of vitamin A and 0.79 of vitamin B$_2$. Nutrient intake levels less than 75% of RDA may be appropriate as a criteria for insufficiency of nutrient intakes. Based on these results it is evident that some of middle school students in Kangneung area did not consume enough nutrients especially calcium iron and vitamin A.

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A Study on compiling way of gosijo anthology - Focusing on the classic gosijos(模範의 古時調) wascompiled by Anhwak(安廓) - (고시조 앤솔로지 편찬 방법 연구 - 자산 안확의 <모범의 고시조>를 중심으로 -)

  • Kim, Tai-Woong
    • Sijohaknonchong
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    • v.43
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    • pp.67-94
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    • 2015
  • This paper presents a method and necessity of this research to study the gosijo Anthology compilation method. The cataloging work was carried out 53 species of gosijo Anthology ranging from 1910-2000's, in order to proceed with the study. There was no way to analyze the compilation of all gosijo Anthology ranging from 53 species in this article. For this reason, select the classic gosijos(模範의 古時調) of Anhwak(安廓) conducted a study gosijo Anthology compilation method. The classic gosijos(模範의 古時調) of Anhwak(安廓) are no new works, will be named as one of the subheadings of the magazine. But not less that 100 can work with and all the works reveal the artist. It also select a topic classification scheme. This point is analyzed with focus on the text to be responsible enough to think that the role of gosijo Anthology. The classic gosijos(模範의 古時調) is thought to have great significance in a few aspects. First, the gosijo The Anthology is only pyeongsijo(平時調) and can be called only sijojip which the artist recorded all the work. Second, the work presented in this gosijo Anthology are the popular songs contained in a number of Gagip(歌集) majority. Third, there is a new artist appears gosijo Anthology does not appear as a writer in the gosijosa(古時調史). They BakDaegil(朴大吉), ChoiSeobung(崔瑞鵬), OhHuisang(吳喜常), JangWooByouk(張友璧), AnSapil(安思弼), AnYungi(安胤基). Fourth, gosijo Anthology reveals the Woodae gagaek(歌客) locality and the foundation of JoSeon(朝鮮) gagok(歌曲).

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A Study on Daily Torpor in the Korean Striped Field Mouse (Apodemus agrarius) (등줄쥐(Apodemus agrarius)의 일중휴면에 관한 연구)

  • Yoon, Myung-Hee;Han, Chang-Wook
    • Journal of Life Science
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    • v.16 no.4
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    • pp.618-625
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    • 2006
  • Patterns of induced daily torpor were measured in the striped field mouse, Apodemus agrarius, in response to low temperature, food deprivation and various photoperiods using implanted data loggers. A total of 8 of 21 females entered daily torpor in response to low outside ambient temperature (Ta) during winter and spring, constant low Ta $(4^{\circ}C)$ or food deprivation $(23^{\circ}C)$ during summer, but 2 of 23 males did only in response to low outside Ta during winter. This fact indicates that torpor is an adaptive hypothermia to unpredictable environment in both some males and females, as well as that torpor was inhibited in males in the reproductive season as in other mammals, which is regarded as a strategy not to reduce the chance of copulation. As for females, however, torpor was employed in response to unpredictable environment even in the reproductive season, suggesting that alternative strategies other than keeping the chance of copulation maybe hired by females to keep the population. Torpor bout generally began at $6{\sim}12$ AM, but the decrease of body temperature $(T_b)$ began mainly at $4{\sim}6$ AM at any conditions, the time when Ta is lowest. This strategy might be also adopted for reducing heat loss to unpredictable environment. Minimum $T_b$ of both males and females during torpor did not fall below $16.5^{\circ}C$. Photoperiod had no influence on the incidence and timing of daily torpor in either males and females. The similar timing of torpor bout in response to the 3 different photoperiods (24D, 16L:8D or 8L:16D) under the constant temperatures $(4^{\circ}C\;or\;23{\pm}2^{\circ}C)$ suggests that entering time of torpor might be controlled by the circadian rhythm of the mice rather than by the photoperiod.

The Results of Gastric Cancer Surgery during the Early Stage of a Training Hospital (설립 초기의 수련 병원에서의 위암 수술 성적)

  • Kim, Kun-Young;Yoo, Moon-Won;Han, Hye-Seung;Yun, Ik-Jin;Lee, Kyung-Yung
    • Journal of Gastric Cancer
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    • v.8 no.4
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    • pp.244-249
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    • 2008
  • Konkuk University Hospital (KUH), which opened in September 2005, is currently categorized as a secondary hospital. Early on after its establishment, the surgical residents and nurses were relatively inexperienced in the treatment of stomach cancer. Therefore, the quality of surgery for stomach cancer at KUH may be different from that of the existing large-scale tertiary hospitals. The purpose of this study is first to investigate the clinicopathological characteristics of the gastric cancer patients at the KUH, and second to compare our morbidity & mortality rates with those of previous studies, and we also analyzed the risk factors of morbidity at the early stage of a training hospital. Materials and Methods: This study retrospectively collected the clinicopathological characteristics and the post-operative morbidity rates and mortality rates with using the electronic medical records of all the patients who went under a gastric cancer operation at KUH from September 2005 to April 2008. Results: The total number of gastric cancer patients who underwent operation was 201. The morbidity rate and death rate at KUH were 10.4% and 0.5%, respectively. The morbidity has increased with an older age. The other variables had no influence on morbidity. Conclusion: The morbidity rate, death rate and the clinicopathological characteristics of gastric cancer patients at KUH were similar to those of the previous reports. We found that age is the main factor affecting the morbidity rate after stomach cancer surgery. For further surgical qualification of stomach cancer surgery at KUH, it is necessary to collect the survival data of patients who undergo stomach cancer surgery.

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Phenotypic and Cytogenetic Delineation of Six Korean Children with Kabuki Syndrome (한국인 Kabuki 증후군 환아들의 임상적 표현형 및 세포유전학적 양상)

  • Ko, Jung-Min;Hwang, Jeong-Min;Kim, Hyon-Ju
    • Journal of Genetic Medicine
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    • v.7 no.1
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    • pp.37-44
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    • 2010
  • Purpose : Kabuki syndrome is a multiple congenital malformation syndrome with mental retardation. It was named after its characteristic appearance, a face resembling that of an actor in a Kabuki play. To date, six Korean cases of Kabuki syndrome have ever been reported. Here, we present the phenotypic and genetic characteristics of six patients with Kabuki syndrome. Materials and Methods : Between 2003 and 2009, six Korean girls have been diagnosed and followed up as Kabuki syndrome at Center for Genetic Diseases of Ajou University Hospital. Their clinical and laboratory data were collected and analyzed by the retrospective review of medical records. Results : All six patients showed the characteristic facial dysmorphism and developmental delay. Persistent fingertip pads were also found in all patients. Most patients showed postnatal growth retardation (83.3%) and hypotonia (83.3%). Opthalmologic problems were common, particularly for strabismus (83.3%). Congenital heart defects were present in three patients (50%). Skeletal abnormalities including 5th finger shortening (83.3%), clinodactyly (50%), joint hypermobility (50%) and hip dislocation (16.7%) were also observed. There was no patient who had positive family history for Kabuki syndrome. Cytogenetic and molecular cytogenetic analyses including karyotyping and array CGH could not reveal any underlying genetic cause of Kabuki syndrome. Conclusion : Korean patients with Kabuki syndrome showed a broad spectrum of clinical features affecting multiple organ systems. Although clinical manifestations of Kabuki syndrome have been well established, our results failed to detect recurrent chromosome aberrations which could cause Kabuki syndrome. Its natural history and genetic background remains to be further studied for providing appropriate management and genetic counseling.

Filtering & Cridding Algorithms for Multibeam Echo Sounder Data based on Bathymetry (수심에 기반한 멀티빔 음향 측심 필터와 격자 대표값 선정 알고리즘)

  • 박요섭;김학일
    • Proceedings of the Korean Institute of Information and Commucation Sciences Conference
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    • 1999.11a
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    • pp.260-265
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    • 1999
  • 멀티빔 음향측심기(Multibeam Echo Sounder)는 기존의 단빔 음향측심기(Singlebeam Echo Sounder)와 달리 탐사선 진행방향의 수직(Crosstrack)으로 해저면을 주사(Swath)하여, 한 번의 송수신(Ping)으로 다중의 빔 자료 - 수심, 후방산란된 음압(Backscattered Amplitude), 사이드 스캔 소나(Side Scan Sonar) 자료 - 를 취득하는 장비이다. 멀티빔 음향 측심기를 이용한 해저면 탐사의 경우, 수심이 변함에 따라 주사폭(Swath width)이 변화하고, 각 빔의 수평 해상도(Footprint)는 수심과 더불어 빔폭(Beam width)에 의하여 동적으로 변화한다. 멀티빔 음향 측심기는 해저면을 전역탐사 할 수 있을 뿐만 아니라, 연속된 음향 탐사를 통하여 이웃한 핑 사이에 발생하는 전방중첩영역(Endlap)과 이웃 측선(Trackline)을 따라 겹쳐지는 측방중첩영역(Sidelap)의 자료들을 이용하여 멀티 뎀 자료들의 전반적인 정확도 및 신뢰도를 평가할 수 있다. 본 논문은 수로 측량(Hydrographic Survey)에서 사용되는 멀티빔 음향 측심기를 운영하여 얻어진 측심 자료를 처리하는 알고리즘 개발에 관한 연구이다. 본 논문에서는 L3사의 Sea Beam 2100 벌티빔 음향 측심기를 대상으로, 멀티빔의 측심 원리와 해저 지형에 대한 일반적 이해를 통하여 획득된 측심 자료의 통계적 특성을 파악하고, 오측심된 수심 자료를 제거하는 방법을 제안하며, 측심 구간의 대표격자 크기를 결정하는 기준을 제시한다. 또한, 항공원격탐사에서 고도 추정시 사용되고 있는, 평균보간법, 가중평균 보간법과, 본 논문에서 제안하는 격자 대표값 선정 알고리즘(Gridding Algorithms)의 결과를 비교하고, 최종적으로 얻어지는 해저 수치지형모델(DEM, Digital Elevation Model)과 후방산란 영상을 제시한다. 빠른 한지형잔디들이 지표면을 피복하도록 하고 여름의 고온기와 장마시기에는 뿌리전단력이 우수한 이러한 초종들로 지표면이 피복되도록 하는 것이 이상적이라 생각된다. 4. 혼파처리간의 토사유출량을 비교한 결과 토사 유출 억제효과는 한지형과 나지형잔디들의 혼합형(MixtureIII)과 자생처리구(MixtureV), Italian ryegrass와 자생식물의 혼합형(MixtureIV)등에서 비교적 낮은 수치를 토사유출량을 기록하였다. 이러한 결과는 자생식물들이 비록 초기생육속도는 외래도입초종에 떨어지지만 토사유출의 억제효과면에서는 이들 외래초종에 필적할 수 있음을 나타낸다고 할 수 있겠다.중량이 약 115kg/$m^2$정도로 나타났다.소 들(환경의 의미, 사람의 목적과 지식)보다 미학적 경험에 주는 영향이 큰 것으로 나타났으며, 모든 사람들에게 비슷한 미학적 경험을 발생시키는 것 이 밝혀졌다. 다시 말하면 모든 사람들은 그들의 문화적인 국적과 사회적 인 직업의 차이, 목적의 차이, 또한 환경의 의미의 차이에 상관없이 아름다 운 경관(High-beauty landscape)을 주거지나 나들이 장소로서 선호했으며, 아름답다고 평가했다. 반면에, 사람들이 갖고 있는 문화의 차이, 직업의 차 이, 목적의 차이, 그리고 환경의 의미의 차이에 따라 경관의 미학적 평가가 달라진 것으로 나타났다.corner$적 의도에 의한 경관구성의 일면을 확인할수 있지만 엄밀히 생각하여 보면 이러한 예의 경우도 최락의 총체적인 외형은 마찬가지로 $\ulcorner$순응$\lrcorner$의 범위를 벗어나지 않는다. 그렇기 때문에도 $\ulcorner$순응$\lrcorner$$\ulcorner$표현$\lrcorner$의 성격과 형태를 외형상으로 더욱이 공간상에서는 뚜렷하게 경계

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A Case analysis on the treatment of mathematics anxiety utilizing a program to change students' thought of mathematics ('생각 바꾸기 프로그램'을 적용한 수학불안 치유 사례분석)

  • Park, Hae Soung;Cho, Wan Young
    • Communications of Mathematical Education
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    • v.31 no.1
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    • pp.17-48
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    • 2017
  • This case study examined mathematics anxiety of a public high school sophomore who was unable to perform well in mathematics but later overcame his fear of mathematics. In this study, he showed high levels of mathematics anxiety in the assessment tools that evaluate mathematical anxiety factors. Cognitive and behavior treatments were carried out to alleviate his anxiety. First, cognitive treatments that were implemented include: understanding his own problems, writing down his thoughts on a record sheet, and changing intermediate and core beliefs. This paper explored cognitive and affective changes and reactions during the treatment process. Second, behavioral treatments that were conducted include: the divided-page method and peer tutoring. The divided-page technique involves the test subject to write down and solve his problems on a note to see what kind of cognitive and affective changes occur during the process. This paper also explored how Su-chul, an overly competitive student, changed and reacted cognitively and affectively through peer tutoring. The results revealed that Su-chul's exam anxiety, as well as other factors, has decreased. Moreover, he regained his self-confidence by solving math problems that he had felt difficult. His competitive attitude also has turned into a cooperative and thoughtful one.