• 제목/요약/키워드: 삽관

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심장 박동을 유지하면서 시행한 Norwood 술식 (Norwood Procedure on Beating Heart)

  • 곽재건;최창휴;김진현;정요천;오세진;이정렬;김용진;노준량;김웅한
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제37권9호
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    • pp.793-795
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    • 2004
  • 생후 30일 된 형성부전성 좌심증후군 환자에 대하여 무명 동맥과 관상동맥의 국소 순환 하에 완전순환 정지 없이 심박동을 유지한 상태에서 Norwood수술을 시행하였다. 환자는 4개월 후 이차 수술전까지 특별한 문제없이 성장하였고 이차 수술 후 폰탄 수술을 기다리고 있다. 상행 대동맥 근위부 직경이 5 mm 이상 정도로 캐뉼라 삽관이 가능한 경우 완전 순환 정지 없이 Norwood 술식이 가능하며 이를 통하여 좋은 결과를 얻었기에 보고하는 바이다.

우심실 보조장치 하의 심장박동 상태에서 시행한 관상동맥 우회수술 -2례 보고- (Right Heart Support in OPCAB -2 cases Report-)

  • 조석기;김기봉
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제33권11호
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    • pp.906-909
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    • 2000
  • 심폐바이패스를 사용하지 않고 심장박동 상태에서 시행하는 관상동맥 우회수술은 심 비대와 좌심실 기능저하가 동반된 협증심 환자에서는 심장 뒤쪽에 위치한 관상동맥에 대한 접근이 어렵고 수술 중 혈역학적으로 불안정하여 시행하기에 어려운 경우가 많다. 우심실 보조장치 하의 심장박동 상태에서 시행하는 관상동맥 우회수술은 대동맥의 삽관을 피하고, 심폐바이패스의 합병증을 줄일 수 있으며, 심장 뒤쪽에 위치한 혈관의 문합시에도 안정된 혈역학적 상태를 유지 할 수 있어 고위험군 환자에게 도움을 줄 수 있다. 좌심실 기능저하와 심 비대가 동반된 환자에서 우심실 보조장치 하의 심장박동 상태에서 시행한 관상동맥 우회수술을 2례 시행하여 좋은 결과를 얻어 보고하고자 한다.

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의인성 쇄골하 동맥류 수술 치험 1례 (Iatrogenic Subclavian Artery Aneurysm: Report of a Case)

  • 오중환;박승일;원준호
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제32권8호
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    • pp.753-756
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    • 1999
  • 쇄골하 동맥류는 희귀한 질환이며 파열의 위험성 때문에 외과적 수술이 필요하다. 43세 남자 환자가 쇄골 하 정맥 도관삽관술을 시행받고 우측 상지의 지각 저하와 동통을 주소로 내원하였다. 혈관 조영술 시행 결 과 쇄골하 정맥 도관삽관술후에 생긴 의인성 쇄골하 동맥류 진단하에 수술을 시행하였다. 6$\times$7 cm 정도의 동맥류 제거 후 6 mm Gore Tex 인조혈관으로 문합을 시행하였다. 술 후 환자는 특별한 합병증 없이 퇴원하 였으며 술 후 3개월 현재 외래를 통해 추적 관찰 중이다.

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상부기도 협착의 나선식 CT를 이용한 3차원 영상의 진단적 의의

  • 김승현;김현웅;노영수;임현준;윤대영
    • 대한기관식도과학회:학술대회논문집
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    • 대한기관식도과학회 1997년도 대한이비인후과학회 종합학술대회 초록집
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    • pp.119-119
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    • 1997
  • 상부기도 협착의 원인은 장기간의 기관 삽관, 외상, 감염, 종양, 및 선천적인 결함등에 의해 존재하며, 이에 대한 진단은 단순 촬영이나 전산화 단층 촬영술 등으로 쉽게 진단은 가능하나, 적절한 치료 계획을 세우기 위해서는 그 범위 및 정도를 정확히 파악하는 일이 중요하다 최근 방사선 촬영기술의 발달로 현재의 2차원적 단면 영상에서 3차원적 영상으로 발전해왔으며 상부기도 협착 또한 3차원적 영상으로 진단하려는 노력이 시도되고 있다. 이에 저자들은 최근에 경험한 기관 협착증 7례에서 3D CT를 시행하여 협착 부위의 상태를 기존의 단순 촬영 영상 및 2D CT 영상과 비교하였고, 7례의 기관 협착증 중 4례에서 기관 단단 문합술 및 후두 기관 문합술을 시행한 바 수술시 확인된 협착 상태를 3D CT 영상과 비교하였다.

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기도 폐쇄로 인한 삽관불능이 갑상선 암환자엣 심장폐우회 마취에 의한 치험 2예 (Two cases of femorofemoral cardiopulmonary bypass prior to induction of anaesthesia in the management of tracheal obstruction by thyroid cancer)

  • 왕수건;김기태;이병주;권재영;김영대;이강대
    • 대한기관식도과학회지
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    • 제9권1호
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    • pp.101-104
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    • 2003
  • One of major problem in endotracheal intubation for general anesthesia is intrathoracic tracheal obstruction induced by tumor such as, intrathoracic goiter and malignant lymphoma etc. Small amount of secretion or hemorrhage and mild tracheal edema may cause aggravation of tracheal obstruction during endotracheal intubation. Also, it is too difficult to perform the emergency tracheostomy in middle tracheal obstruction. We tried to perform femorofemoral cardiopulmonary bypass without endotracheal intubation for induction of general anesthesia in case of middle tracheal obstruction and We reported with review of literature.

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장기간 기관삽관 환자에게서 발견된 기관 연화증 1례 (A Case of Acquired Tracheomalacia of prolonged intubated patient)

  • 김동욱;최익준;진홍률;박민현
    • 대한기관식도과학회지
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    • 제14권1호
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    • pp.34-37
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    • 2008
  • Although prolonged periods of intubation, chronic respiratory infection and inflammation have been reported to cause tracheomalacia. it is of relatively low incidence in adults, The clinical suspicion should be high when there has been a history of prolonged intubation with high cuff pressure and air leakage. When this clinical situation is encountered, rather than increasing the cuff pressure, the diagnosis of tracheomalacia should be considered.

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우리나라 조우삽관과 의상적배경

  • 권영숙
    • 복식
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    • 제21권
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    • pp.129-142
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    • 1993
  • We priority given to Jowoo-Kwan this study examined the ideologic backgrounds which had influences on Jowwo-Kwan throughout the Birds Worship Thought and the Yin-Yang and Five-Elements Thought. Jowoo-Kwan with bird-feathers to Jeol-Poong namely the orgin of the Korean Kwan-Mo existed as a northern cultural elements until the Three States. The customs of Joo-Kwan were greatly related to the hunting life of a horse-riding people and they were dominated the Birds Worship Ideology originated from the primitive religion of a northern people namely Shamanism. In the early days Jowoo-Kwan with natural bird-feathers was decorated with golden bird-feathers with the development of a so-ciety and it changed realistic and crative in the form. The results that Jowoo-Kwan is applied to the Yin-Yang and Five-Elements Thought as follows. The Higher front part represents Yang and on the other hand the lower back part does Yin. Thus Jo-woo-kwan consists of a ideologic Yin-Yang. By means of principles of the Five Elements Birds are included in four animals with the mean of God and especially we can confirm it from a red bird. Expresions of Jowoo-Kwan shows the influences of the Five Elements thought.

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기관삽관에 의한 기관협착및 기관 식도루: 수술치험 1례 (Surgical Repair of Tracheal Stenosis with Tracheoesophageal Fistula Induced by Prolonged Endotracheal Intubation - Report of A Case -)

  • 허강배
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제25권6호
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    • pp.581-587
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    • 1992
  • Tracheoesophageal fistula[TEF] is a rare but life-threatening lesion that may occur from ventilation with a cuffed tube. It occurs most frequently when an inlying esophageal tube is also being used-usually for feeding purposes. The mechanism of injury appears to be pressure experted on the tracheal wall by the cuff, which then compresses the "party wall" of the trachea and esophagus against the foreign body that lies in the esophagus. The patient was 32 years old female who had been receiving a treatment of respiratory failure induced by postoperative sepsis with assist ventilator and nasogastric tubal feeding. Sudden attack of abdominal gas distention and massive drainage of gas through N-G tube were developed during assist ventilation in that patient, so we diagnosed as tracheal stenosis with a tracheoesophageal fistula induced by prolonged endotracheal intubation We performed tracheal reconstruction and primary closure of perforated esophagus after weaning ventilator. The postoperative course was uneventiful.eventiful.

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상악골 Le Fort I 골절 환자에서 경구 기관 내 삽관 하에서의 악간고정 및 정복: 증례보고 (Intermaxillary Fixation under Oral Intubation in a Patient with Le Fort I Fracture: a Case Report)

  • 최은주;이석련
    • 대한치과마취과학회지
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    • 제14권4호
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    • pp.233-236
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    • 2014
  • In order to reduce jaw fracture accompanied by basal skull or nasal fracture, submental intubation could be generally performed. Albeit submental intubation has been widely accepted, it could develop complications such as nerve injury, glandular duct injury, and orocutaneous fistula. Here, we suggest oral intubation for overcoming complications and providing more stable surgical environment in emergency case. Under oral intubation maintaining in retromolar triangle and buccal corridor space, intermaxillary fixation was successfully underwent in 38-years-old female patient with Le Fort I fracture accompanied by pneumocephalus.

기관내 삽관에 의한 전신 마취 후 발생된 성대 마비 (Vocal Fold Paralysis Following General Anesthesia with Endotracheal Intubation)

  • 정성민;이재연;장주애;구태완
    • 대한후두음성언어의학회지
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    • 제10권2호
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    • pp.130-134
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    • 1999
  • Background and Objectives : Vocal fold paralysis is an unusual complication following endotracheal intubation. We experienced five cases and analyzed their causes and preventions. Materials and Methods : We reviewed 5 cases of vocal fold paralysis following general anesthesia with endotracheal intubation at Ewha Womans University Hospital from September 1997 to May 1999 retrospectively. Results : Four cases were unilateral vocal fold paralysis(3 cases were left side, 1 case was right side) and a case was bilateral vocal fold paralysis. Conclusion : Vocal fold paralysis following endotracheal intubation is the result of recurrent laryngeal nerve damage. This damage can occur as the result of compressing the anterior branch of recurrent laryngeal nerve between an inflated endotracheal tube cuff and thyroid cartilage. Prevention of this complication lies in eliminating the use of endotracheal tubes with cuff inflated unevenly, desisting from the practice of deliberately placing the cuff within the larynx, and filling the cuff with a sample of the inspired mixture of gases.

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