• 월간산업보건
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• s.14
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• pp.47-47
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• 1989

• Tuberculosis and Respiratory Diseases
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• v.60 no.2
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• pp.205-214
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• 2006

Background : Acute exacerbations form a major component of the socioeconomic burden of COPD. As yet, little information is available about the long-term outcome of patients who have been hospitalized with acute exacerbations, although high mortality rates have been reported. The aim of this study was to determine predictors of long-term mortality after hospitalization for acute exacerbation of COPD. Methods : We performed a retrospective cohort study of consecutive patients admitted to the hospital for COPD exacerbation between 2000 through 2004. Patients who had died in hospital or within 6-months after discharge, had tuberculosis scar, pleural thickening or bronchiectasis by chest radiography or had been diagnosed with malignancy during follow-up periods were excluded. Results : Mean age of patients was 69.5 years, mean follow-up duration was 49 months, and mean $FEV_1$ was 1.00L (46% of predicted). Mortality was 35% (17/48). In the multivariate Cox regression analysis, heart rate of 100/min or more (p=0.003; relative risk [RR], 11.99; 95% confidence interval [CI], 2.34-61.44) and right ventricular systolic pressure (RVSP) of 35mmHg or more (p=0.019; RR, 6.85; 95% CI, 1.38-34.02) were independent predictors of mortality. Conclusion : Heart rate and RVSP in stable state may be useful in predicting long-term mortality for COPD patients admitted to hospital with acute exacerbation.

• Journal of Chest Surgery
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• v.34 no.4
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• pp.311-321
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• 2001

배경: 본 연구에서는 16년간 본원에서 시행한 완전방실중격결손 환자의 수술성적을 고찰하고 수술후 사망 및 술후 잔존 좌측방실판막부전의 발생에 관여하는 위험인자들을 분석하고자 하였다. 대상 및 방법: 본원에서 84년 7월부터 2000년 6월까지 수술한 완전방실중격결손 환자 70명의 임상기록을 후향적으로 연구관 하였다. 70명의 대상환자중 남아 환아는 36명 여아 환아는 34명이었고 연령분포는 1개월에서 19세였다.(평균나이는 32.$\pm$71.9개월). 이중 다운증후군이었던 환자는 39명(55.7%)이었으며 술후 라스텔리 분류 A형이 42명(60.0%), B형이 6명(8.6%), C형이 20명(28.6%)이었고 기록상으로 분류를 확인 할 수 없는 경우가 2명 (2.9%)이었다. 결과: 9(12.9%)명에서 술후 조기사망했으며, 이를 기간별로 비교해 보면 1996년 이전은 20.0%, 1996년 이후 최근 5년간은 7.7% 였으며 둘 사이의 통계학적 유의한 차이는 없었다. 술후 10명(14.3%)에서 3도이상의 잔존좌측방실판막부전을 보였다. 5년 및 10년 장기 생존율은 79.4%였고, 4명의 환자에서 5례의 재수술을 시행하였으며 5년간의 7.7% 였으며 둘이상의 통계학적 유의한 차이는 없었다. 술후 10명(14.3%)에서 3도이상의 잔존 좌측방실판막부전을 보였다. 5년 및 10년 장기 생존율은 79.4% 였고, 4명의 환자에서 5례의 재수술을 시행했으며 5년 및 10년 장기 재수술 회피율은 91.4%였다. 수술후 사망에 관여하는 위험인자 분석을 시행하여 술후 잔존좌측방식판막부전이 3도 이상인 겨우 오즈비가 38.5 (p<0.001)로 통계적으로 유의한 위험 인자로 나타났다. 또한 술후 잔존좌측방실판막부전의 발생에 관여하여 위험인자 분석을 시행하여 술후 좌측방실판막의 교련을 교정한 경우 오즈비가 6.72(p=0.02)로 통계적으로 유의한 위험인자로 나타났다. 결론: 1세이하 환아를 포함한 완전방실중격결손증의 수술은 낮은 수술사망율과 재수술율 그리고 양호한 장기성적으로 보였다. 또한 이에는 3도 이상의 잔존 좌측방실판막부전의 발생이 술후 사망에 중요한 위험인자로 기여하여 수술적 교정후 잔존 좌측방실판막부전의 정도를 줄이고 좌측방실판막의 양호환 교합을 유지하기 위해서는 완전방실중격결손증의 방실판막의 다양한 해부학적 형태로 따른 개별적인 접근법이 유효하다고 생각한다.고 생각한다.

• The Korean Journal of Applied Statistics
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• v.37 no.2
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• pp.225-237
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• 2024

In the analysis of competing risks data, some of covariates may not be fully observed for some subjects. In such cases, excluding subjects with missing covariate values from the analysis may result in biased estimates and loss of efficiency. In this paper, we studied multiple imputation and the augmented inverse probability weighting method for regression parameter estimation in the cause-specific proportional hazards model with missing covariates. The performance of estimators obtained from multiple imputation and the augmented inverse probability weighting method is evaluated by simulation studies, which show that those methods perform well. Multiple imputation and the augmented inverse probability weighting method were applied to investigate significant risk factors for the risk of death from breast cancer and from other causes for breast cancer data with missing values for tumor size obtained from the Prostate, Lung, Colorectal, and Ovarian Cancer Screen Trial Study. Under the cause-specific proportional hazards model, the methods show that race, marital status, stage, grade, and tumor size are significant risk factors for breast cancer mortality, and stage has the greatest effect on increasing the risk of breast cancer death. Age at diagnosis and tumor size have significant effects on increasing the risk of other-cause death.

• Journal of Chest Surgery
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• v.39 no.2 s.259
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• pp.99-105
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• 2006

Background: Interrupted aortic arch is a rare congenital heart anomaly which still shows high surgical mortality. In this study, we investigated the causes of and the risk factors for mortality to improve the surgical outcomes for this difficult disease entity. Material and Method: From 1984 to 2004, 42 patients diagnosed as IAA were reviewed retrospectively. Age, body weight at operation, preoperative diagnosis, preoperative PGE1 requirement, type of interrupted aortic arch, degree of left ventricular outflow stenosis, CPB time, and ACC time were the possible risk factors for mortality. Result: There were .14 hospital deaths. Preoperative use of PGE1, need for circulartory assist and aortic cross clamp time proved to be positive risk factors for mortality on univariate analysis. Preoperative left ventricular outflow stenosis was considered a risk factor for mortality but it did not show statistical significance (p-value=0.61). Causes of death included hypoxia due to pulmonary banding, left ventricular outtract stenosis, infection, mitral valve regurgitation, long cardiopulmonary bypass time and failure of coronary transfer failure in TGA patients. Conclusion: In this study, we demonstrated that surgical mortality is still high due to the risk factors including preoperative status and long operative time. However preoperative subaortic dimension was not related statistically to operative death statistically. Adequate preoperative management and short operation time are mandatory for better survival outcome.

• Proceedings of the Korean Information Science Society Conference
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• 2012.06c
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• pp.139-141
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• 2012

이 논문에서는 한국인 급성심근경색증 환자에 대한 KAMIR 데이터를 기반으로 ST분절상승 심근경색이 처음 발병한 환자의 사망에 영향을 미치는 위험요소들을 찾고, 이를 기반으로 ST분절상승 급성심근경색환자의 1년 이내 사망을 예측하는 모델을 제시한다. 총 22개의 속성 중에서 속성 선택 알고리즘을 적용한 결과 나이, 심장박출계수, 크레아티닌, 고감도 C-반응성 단백질 등 4개의 속성이 선택되었고, 이 속성들을 이용하여 더욱 정확한 예측 모델을 구축할 수 있었다. 제시된 모델을 통해서 고위험군 환자의 위험성을 평가하고 예후를 추정할 수 있을 것으로 기대한다.

• Journal of Digital Convergence
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• v.14 no.9
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• pp.379-387
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• 2016

The purpose of this study was to examine the relationship between maternal age and infant mortality in Korea(n=617,867). Data of Korean vital statistics linked National Infant Mortality Survey conducted on births in 1999 were used in this study. The odds ratios (ORs) of infant death by maternal age were estimated with the multiple logistic regression model, adjusting for gender, plurality, birth order, low birth weight, and congenital malformation. After adjusting for the relevant variables, the odds of infant death in the group of maternal age with less than 20 years(Odds ratio [OR], 5.29, 95% confidence interval [CI], 3.51-7.98), 20-24 years(OR, 1.44, 95% CI, 1.23-1.69), 35-39 years(OR, 1.28, 95% CI, 1.11-1.46), and more than 40 years(OR, 1.94, 95% CI, 1.53-2.45) was higher than that of reference group(25-29 years). In conclusion, the higher infant mortality in the group of maternal age with less than 25 years and more than 35 years in Korea appears to be due to higher proportion of low birth weight and pre-term birth. Prenatal care intervention programs which tackle biological factors for advanced maternal age and address socio-economic problems and social stigma for early maternal age should be devised.

• Clinical and Experimental Pediatrics
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• v.50 no.5
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• pp.443-448
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• 2007

Purpose : To evaluate the potential prognostic value of the antithrombin-III (AT-III) level in the children with acute lung injury (ALI), we analyzed several early predictive factors of death including AT-III level at the onset of ALI and compared the relative risk of them for mortality. Methods : Over a 18-month period, a total of 198 children were admitted to our pediatric intensive care unit and 21 mechanically ventilated patients met ALI criteria, as defined by American-European consensus conference, i.e., bilateral pulmonary infiltrates and $PaO_2/FiO_2$ lower than 300 without left atrial hypertension. Demographic variables, hemodynamic and respiratory parameters, underlying diseases, as well as Pediatric Risk of Mortality-III (PRISM-III) scores and Lung Injury Score (LIS) at admission were collected. AT-III levels were measured within 3 hours after admission. These variables were compared between survivors and non-survivors and entered into a multiple logistic regression analysis to evaluate their independent prognostic roles. Results : The overall mortality rate was 38.1% (8/21). Non-survivors showed lower age, lower lung compliance, higher PEEP, higher oxygenation index (OI), lower arterial pH, lower $PaO_2/FiO_2$, higher PRISM-III score and LIS, and lower AT-III level. PRISM-III score, LIS, OI and decreased AT-III level (less than 70%) were independently associated with a risk of death and the odds ratio of decreased AT-III level for mortality is 2.75 (95% confidence interval; 1.28-4.12) Conclusion : These results suggest that the decreased level of AT-III is an important prognostic factor in children with ALI and the replacement of AT-III may be considered as an early therapeutic trial.

• Proceedings of the Safety Management and Science Conference
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• 2013.11a
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• pp.9-23
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• 2013

건설공사는 인력의존도가 가장 높으며 타 산업에 대비하여 자동화가 매우 낮고 외기에 노출된 작업 환경으로 추락 등의 중대재해 위험이 가장 높은 산업이다. e-나라지표에 의하면 2006년부터 2012년까지 전체 산업의 약 21.9%를 차지하는 건설 근로자가 생산 활동에 종사하고 있으며, 이직 및 인력의 이동이 매우 잦은 특성을 갖고 있다. 2006년~2012년까지의 재해발생 통계에 따르면 전체적으로 타 산업은 매년 다소간의 증감은 있으나 재해가 감소하는 추세이지만, 건설공사의 경우는 지속적으로 증가하고 있다. 특히, 사고성 사망재해의 경우는 7년간 전체 산업에서 발생하는 사고성 사망재해의 평균 40.9%를 건설업이 차지하고 있어 가장 높아 매우 심각한 수준이다. 또한 건설현장과 건설회사의 안전보건경영의 운영방법 및 제도가 매우 단순하고 정성적인 수준으로 타 산업에 비하여 안전경영의 정량화에 대한 노력이 매우 미약하다. 과거 재해사례 및 통계를 분석하여 앞으로의 재해 위험 요소를 제거하거나 안전한 상태로 형성하여야 하나, 발표되는 재해사례나 통계를 구호 또는 슬로건으로 전파, 교육하는 수준에 머물고 있다. 본 연구에서는 아파트공사를 대상으로 2006년~2011년의 과거 재해통계(8,687건)를 분석하여 데이터베이스화하고, 실제 공사한 아파트공사 샘플현장의 자료(89,375명)를 데이터베이스화하여 현 실정에 부합한 정량적 직종별 위험도를 산정하는 연구를 진행하였다. 따라서 아파트공사의 직종별 위험도를 정량적인 데이터로 산출하고, 과학적인 방법으로 현장 위험수준을 실시간 모니터링 함으로써 건설현장의 주된 생산력인 근로자의 생명과 건강을 보호할 수 있는 효과적인 재해예방이 이루어 질 것으로 기대된다.

• Journal of the Korean Data and Information Science Society
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• v.21 no.2
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• pp.201-209
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• 2010

Due to the dramatic increase of mortality from ischemic heart disease (IHD) during the last decade, it is highly warranted to present the effective prevention strategy. Therefore this study identified the major risk factors of IHD over 10 years of follow-up among 2,268,018 participants of National Health Insurance Exam in 1996 with Cox proportional hazard model. In men, BMI, blood pressure, smoking were significantly associated with IHD, whereas hypertension, perceived health status and ${\gamma}$-GTP were related with IHD in women.