• Journal of Chest Surgery
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• 제38권6호
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• pp.445-449
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• 2005

부식성 식도협착의 재건수술시 대장의 혈액순환이 나쁜 경우 또는 대장치환술 후 허혈성 부전이 나타난 경우 가장 적합한 재건장기로는 유리공장이식편을 들 수 있다. 복잡하게 합병된 부식성식도협착 환자에서 유리공장이식편을 이용하여 식도재건술을 시행한 4예를 보고하고자 한다. 일차식도재건술로서 4예 중 3예는 대장치환술을, 1예는 장천공에 의한 복막염으로 Whipple's 술식 및 공장루설치술을 받았다. 1예는 인두대장문합부의에 유리공장첩포 이식을, 2예는 대장이식편 부전 부위에 유리공장이식편 치환을 받았다. 1예는 대장의 일부와 유리공장이식편을 이용하여 인두공장대장공장문합술을 시행하였다. 수술 후 문합부위 누출로 인한 재수술이 1예 있었다. 장기추적 관찰상 모두 연하곤란이 없었다. 여러 가지 원인으로 인하여 합병된 식도재건술이 필요하여 유리공장이식편을 사용했던 경우 만족할 술 후 이환율과 연하기능을 보였다.

• Advances in pediatric surgery
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• 제1권1호
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• pp.59-62
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• 1995

Meconium peritonitis is defined as an aseptic, chemical or foreign-body peritonitis caused by spill of meconium in the abdominal cavity related to the prenatal perforation of the intestine. Perforation is usually caused by obstruction from meconium ileus, intestinal atresia, stenosis, volvulus, internal hernia, congenital peritoneal bands, intussusception, or gastroschisis. Less commonly, no evidence of distal obstruction exists. Here, we present two cases of generalized meconium peritonitis of antenatal diagnosis. The first case, detected at 8 months of gestational age, had a perforation of the proximal blind pouch of jejunal atresia, associated with respiratory distress due to severe abdominal distension. This case was successfully treated with resection and anastomosis and brief period of postoperative ventilatory support. The second case had a distal ileal perforation with thick meconium in the terminal ileum. In this case, there was no dilatation of ileum proximal to the perforation site. Resection and anastomosis was performed and postoperative course was uneventful.

• Advances in pediatric surgery
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• 제17권1호
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• pp.51-57
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• 2011

Use of laparoscopic appendectomy (LA) for perforated appendicitis (PA) in children remains controversial because of the development of postoperative intra-abdominal abscess formation. We developed the irrigation method for the prevention of abscess formation after LA performed for PA in children with severe panperitonitis. We called it 'the shaking irrigation'. The object of this study was to analyze the efficacy of this irrigation method. All cases of PA with severe panperitonitis in children that underwent LA with massive shaking irrigation and drainage between June 2003 and December 2007 were studied retrospectively. We included only PA with panperitonitis and large amounts of purulent ascites throughout the abdomen as well as an inflamed small bowel with ileus. Thirty-four children were involved in this study. The mean patient age was eight years. The mean amount of irrigation fluid was 8.2 L (range: 4-15 L), The mean operative time was 89.5 min. The mean length of the hospital stay was 5.1 days. There were no postoperative intra-abdominal abscesses. There was no conversion to open surgery. In conclusion, Use of LA in PA with severe panperitonitis in children is safe and effective. Massive shaking irrigation and abdominal drainage appears to prevent intra-abdominal abscesses after LA for PA with panperitonitis.

• 대한수의학회지
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• 제50권1호
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• pp.63-69
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• 2010

A Persian chinchila (2 years old, intact female) and a Korean domestic shorthaired cat (3 months, intact male) were referred to the Veterinary Medical Teaching Hospital of Chungnam National University with tachypnea. The two cats were diagnosed as feline infectious peritonitis (FIP) by blood and blood chemical examination, radiographic examination, RT-PCR and electrophoresis analysis of pleural effusion. Thromboxane synthetase inhibitor (Ozagrel HCl, 5 mg/kg, twice a day) was administered to the Persian chinchila and Korean domestic shorthair for 13 days and 16 days, respectively. Pleural effusion disappeared after treatment with Ozagrel HCl. Further study is needed to establish a new application protocol of Ozagrel HCl for FIP cases.

• 한국임상수의학회지
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• 제28권3호
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• pp.307-309
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• 2011

1년령 암컷 요크셔테리어가 설사와 활력저하로 충북대학교 동물의료센터에 내원하였다. 혈액, 혈청화학 및 방사선 검사 결과로 환자는 복막염을 동반한 자궁축농증으로 진단하였다. 설사 원인 진단을 위한 분변 검사에서는 다수의 효모 증식이 관찰되었으며, 진균 배양 및 분자생물학적 동정으로 C. parapsilosis를 최종적으로 확인하였다. 이 보고는 개에서 C. albicans외에 C. parapsilosis도 장관 질환을 야기할 수 있음을 보여준다.

• Journal of Chest Surgery
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• 제30권6호
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• pp.636-640
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• 1997

기관 식도루의 발생은 대개 카프 주변의 압력에 의한 기관후벽의 궤양 및 괴사에 의한 식도와의 누공 발생에 의하여 생긴다. 본 교실에서는 23세의 여자 환자에서 심폐소생술을 위한 기관삽관후 12일째 발견한 기관식도루 1예를 치험 하였다. 기관식도루는 자연 치유가 드물어 수술로서 교정을 시행하여야 하며 진단 즉시 수술해야 하는 것이 원칙이나 본 예에서는 환자의 전신 상태가 쇠약하여 수술을 지연하였으며 기관 재건술후 재건 부위는 양호하였으나 위루관 제거부위 누출에 의한 복막염 및 패혈증으로 사망한 1예를 보고한다.

• Pediatric Gastroenterology, Hepatology & Nutrition
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• 제5권1호
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• pp.83-87
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• 2002

Primary peritonitis usually refers to a bacterial infection of the peritoneal cavity without a demonstrable intra-abdominal source. Most cases occur in children with ascites resulting from nephrotic syndrome or cirrhosis. Rarely, it may occur in previously healthy children less than 7years of age, usually a girl. Distinguishing primary peritonitis from appendicitis may be impossible in patients without a history of nephrotic syndrome or cirrhosis. Accordingly, the diagnosis of primary peritonitis is made only at laparotomy. We report one case of primary pneumococcal peritonitis in a 27-month-old female who underwent explorative laparotomy to discover the cause of suspicious intestinal perforation and mechanical ileus. Later, pneumococci were cultured in blood and gram-positive diplococci were isolated from the pus of peritoneal cavity.

• Childhood Kidney Diseases
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• 제1권2호
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• pp.117-122
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• 1997

목적 : 지속적 외래 복막투석(CAPD)직후 발생하는 비감염성 호산구성 복막염(eosinophilic peritonitis, EP)의 임상경과 및 검사소견을 분석하고 가능한 원인인자를 확인하고자 하였다. 방법 : 1994년 1월 1일부터 1996년 12월 31일까지 3년간 서울대학교 어린이병원 소아과에서 만성신부전으로 CAPD를 시행한 34명의 환아들을 대상으로 EP의 발생여부에 따른 임상소견, 검사소견, 임상경과 등의 차이에 대하여 후향적 고찰을 하였다. 결과 : 34명의 전체 환아들중 EP가 병발한 예는 7명 (21%) 이었다. EP 발생유무에 따른 연령, 성별, 원인질환 간의 유의한 차이는 없었다. EP는 5례(71%)에서 CAPD 카테타 삽입후 4일 이내에 발생하였고 주증상은 전례에서 투석액의 혼탁이었으며 발열, 복통, 배액장애 등의 소견은 동반되지 않았고 각종 세균에 대한 투석액의 배양검사는 전례에서 음성이었다. 투석액의 혼탁은 항생제 투여 유무와 무관하게 저절로 좋아지는 경과를 보였다. CAPD 시술전의 말초혈액 호산구 증가와 EP의 발생과는 유의한 상관관계가 있었고 (P=0.002), CAPD 시술 전에 혈액투석을 받은 경우에도 혈액투석용 카테터 삽입 후의 말초혈액 호산구 증가와 EP의 발생과는 유의한 상관관계가 있었다 (P=0.016). CAPD 시술 후의 말초혈액 호산구 증가와 EP와는 유의한 상관관계가 없었다. 한편 투석액중 호산구의 정확한 계수를 위하여는 투석액의 cytospin검사가 필요하였다. 결론 : CAPD를 시작한 만성신부전 환아에서 CAPD 카테터 삽입전에 이미 말초혈액 호산구 증가가 있을 경우 초기에 EP의 발생 가능성이 있음을 염두에 두고, 다른 임상증상없이 투석액의 혼탁만 있는 경우 투석액의 cytospin 검사를 시행하여 조기에 EP를 진단함으로써 불필요한 항생제의 투여를 방지할 수 있다.

• 대한영상의학회지
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• 제85권3호
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• pp.661-667
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• 2024

들장관증후군은 위장 재건술을 동반한 위절제술 후 발생하는 드문 합병증이다. 이 질환은 담관염, 췌장염, 복막염을 동반한 십이지장 천공과 같은 치명적인 상태에 이를 수 있어서, 즉각적인 감압 치료가 필요하다. 담관 확장이 없는 들장관증후군 환자를 위한 대체 감압 치료법으로 경담낭 십이지장 배액술을 시행한 두 건의 증례를 보고하고자 한다. Billroth II 문합술과 위원위절제술을 시행한 2명의 환자가 상복부 통증과 구토를 주소로 응급실에 내원하였다. 컴퓨터단층촬영에서 급성 췌장염을 동반한 들장관증후군으로 진단되었다. 담관 확장이 없어 담도를 통한 접근이 어려워, 경담낭 접근을 통해 담낭관을 통과한 후 들장관을 감압하기 위한 십이지장 배액 카테터를 설치하였다. 환자들은 배액술 시행 후 각각 2주와 1개월째에 추가적인 수술적 치료 없이 퇴원하였다.

• Pediatric Gastroenterology, Hepatology & Nutrition
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• 제8권2호
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• pp.238-242
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• 2005

복부 팽만과 복수, 복부 종괴 및 혈청 CA-125가 상승하는 경우 반드시 복막 결핵을 의심해야 하며 보다 정확하고 빠른 진단을 위해 복막 천자를 통한 염색 및 균 배양뿐 아니라 ADA, 중합 효소 연쇄 반응 및 진단적 복강경 검사 등이 필요하다. 저자들은 난소 종양의 임상 양상을 보인 5세 여아에서 복막 결핵을 진단한 예가 있어 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.