The aim of palliative radiotherapy (RT) is to control cancer-related local symptoms with minimal radiation reaction. About one third of all radiation treatments are given with palliative intent. Indications for RT in symptom palliation are as follows: Pain from bone metastasis, pressure symptom from brain and spinal cord, obstruction of bronchus, esophagus, superior vena cava and malignant cancer bleeding from bronchus, urinary tract, uterine cervix and rectum. In hospice palliative care, RT is very effective for symptom palliation and improvement of quality of life without influence on survival.
Pathologic fractures of the mandible can occur for many reasons including osteoradionecrosis, osteomyelitis, malignancy and cyst. Pathologic fractures are difficult to treat because management is needed not only for the fractures of the mandible but also the underlying disease the is weakening the bone. Additionally, the diseased mandible in the pathologic fracture frequently has abnormal bone healing capacity. We experienced three cases of pathologic fractures of the mandible resulting from cyst, malignancy and osteomyelitis. The treatment of these cases was complicated and time-consuming. Therefore, we present our three cases and discuss the management of pathologic fractures of the mandible.
Fibrous dysplasia is a skeletal developmental anomaly of the bone-forming mesenchyme that manifests as a defect in osteoblastic differentiation and maturation. It is a nonhereditary disorder of unknown cause. In fibrous dysplasia, the medullary bone is replaced by fibrous tissue, which appears various imaging findings. It is usually an incidental finding, generally not requiring further investigation. However, fibrous dysplasia may be complicated by pathologic fracture, and rarely by malignant degeneration. We present the image findings of a 44-year-old man who had a chondroblastic osteosarcoma arising from polyostotic fibrous dysplasia in the femur. Evidence of cortical destruction on plain radiography and soft tissue mass in the lesion on MR images suggested a tumor of malignant transformation.
Proceedings of the Korean Institute of Information and Commucation Sciences Conference
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2017.05a
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pp.175-178
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2017
The relative position of the eyeballs in the orbit can be a criterion for estimating multiple pathological conditions. Especially, it is useful to diagnose orbital fracture, thyroid eye disease, orbital tumor, and to evaluate the result of drug and surgical treatment. The Hertel and the Naugle exophthalmometer, which are typical measuring instruments used mainly to measure the protrusion of the eye, are inevitably error by the measurer. In this paper, we propose a method to increase the accuracy and repeatability of the measurement of eyeball exophthalmometric values by using a white light interferometer.
The Journal of the Korean bone and joint tumor society
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v.15
no.1
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pp.87-91
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2009
Fibrous dysplasia is a developmental benign disorder in which normal bone is replaced by fibrous tissue. Malignant transformation of fibrous dysplasia is a rare complication and more commonly occur in the polyostotic form than monostotic form. We report a case in which osteosarcoma developed in area of fibrous dysplasia of proximal femur after treating with curettage, wedge osteotomy, internal fixation, and bone graft. A review of the literature is presented.
Moon, Sung Hoon;Hong, Chul Gie;Lee, Woon Sang;Park, Jin Woo
Journal of the Korean Orthopaedic Association
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v.54
no.5
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pp.447-451
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2019
This case report describes the unusual occurrence of a flexor digitorum profundus avulsion secondary to an enchondroma of the distal phalanx of the middle finger. The enchondroma was treated by simple curettage with an autogenous bone graft harvested from the olecranon. The avulsed bone fragment was reattached to the distal phalanx using the pull-out suture technique. Bony union and full function of the digit were achieved.
The Journal of the Korean bone and joint tumor society
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v.11
no.2
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pp.175-182
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2005
Purpose: Bone tumor occurred in femur frequently involve proximal intertrochanteric region or distal metaphyseal region. Sometimes, the pathologic fracture can happen according to the size of tumor due to the substantial biomechanical stresses. Therefore, the prognosis can be improved biomechanically by the angled blade plate considering the anatomic configuration after the excision of tumor. Materials and Methods: Between October 1991 and April 2005, there were a total of 16 patients(17 cases) who were treated by the excision of tumor and internal fixation with the angled blade plate for bone tumor occurred in femur. After the excision of tumor, we filled the cavity by bone graft in 11 cases and bone cement in 6 cases. The internal fixation was used by angled blade plate in all cases. Result: The average follow-up time was 55.5 months(6-144 months) in 16 patients(17 cases). No metal failure occurred after the operation. Reoperation was performed in 4 cases due to tumor recurrence, and the internal fixation was firm until that. Conclusion: The angled blade plate can prevent the fracture until grafted bone incorporated to host bone, and protect fragile connection between cement and host bone.
The Journal of the Korean bone and joint tumor society
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v.1
no.1
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pp.52-59
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1995
Metastatic cancer is the most common tumor of the skeleton. The prevalence of pathologic fracture may increase as patient survival is prolonged by improved cancer therapy. With recent advances in orthopaedic procedure and medical management of terminal cancer patients, it is generally agreed that aggressive treatment should be undertaken for patient with pathologic fracture secondary to metastatic disease, and a team approach should be utilized. The authors have reviewed twenty cases of pathologic fracture of the long bone due to metastatic tumor treated in the Department of Orthopedic Surgery, Yonsei University College of Medicine, from April 1989 to April 1994 and the following results were obtained. 1. The mean age at surgery was 58.4 years (ranged from 24years to 86years) and among 20 cases, 10 cases were male and the others were female. 2. The most frequent site of pathologic fracture in long bone is femur(15 cases, 75%), and followed by humerus(4 cases, 20%), tibia(1 case). 3. The frequently encountered primary tumors that metastases to long bone are those of the lung(7 cases, 35%), breast(4 cases, 20%), and prostate(2 cases, 10%). 4. The operative procedure was performed by resection of the tumor mass extensively, and we used polymethylmetacrylate for filling the dead space after resection, in all cases. 5. The mean survival period after operation is 9.2 months(ranged from 1 month to 4 years and 9 month). 6. The results of postoperative pain relief status were graded as fair to excellent in 17 cases(85%).
Park, Hye-Rim;Park, Yong-Koo;Jang, Joon-Dong;Nam, Eun-Sook;Sohn, Jin-Hee
The Journal of the Korean bone and joint tumor society
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v.5
no.1
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pp.70-75
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1999
We present a case of parosteal osteosarcoma of the femur with secondary dedifferentiation. This 57-year-old woman was radiologically diagnosed as a parosteal osteosarcoma in 1987. In 1992, excisional biopsy revealed a classical parosteal osteosarcoma with diploidy DNA pattern. In 1998, she revisited due to a recurrent tumor with pathologic fracture. The resected specimen showed a classic parosteal osteosarcoma with area of dedifferentiation, showing high-grade spindle cell sarcoma. This dedifferentiated area revealed aneuploidy cell population on DNA flow cytometry. This case reminds us that not all parosteal osteosarcomas are low-grade lesions. Some low-grade lesions may dedifferentiate to become high-grade tumors after inadequate excision.
Park, Tae-Woo;Cho, Sung-Do;Cho, Young-Sun;Kim, Bum-Soo;Suh, Jae-Hee;Lew, Sog-U;Hwang, Su-Yeon
Journal of Korean Foot and Ankle Society
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v.5
no.2
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pp.156-159
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2001
Unicameral bone cysts are benign solitary lesions that occur in the first two decades of life and with a greater frequency in the humerus and femur. The cyst is usually asymptomatic unless a fracture or impending fracture is present. The traditional method of treating unicameral cysts has been curettage with bone graft or steroid injection. Also, pathologic fractures in the calcaneus, unlike in other bones, are reported especially in the children to be nonexistent. In general, closed treatment was recommended for most of the calcaneal fractures in children, but suggested open reduction when joint displacement was severe. We report a case of displaced intraarticular fracture of the calcaneus with unicameral bone cyst in a child treated by classic curettage, allograft and open reduction with screw fixation.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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