• Title/Summary/Keyword: 병기결정

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액정 폴리에스테르의 합성 및 light intensity를 통한 액정성의 확인

  • 최선호;김환철;박병기;김학용
    • Proceedings of the Korean Fiber Society Conference
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    • 1998.10a
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    • pp.87-89
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    • 1998
  • 액정 고분자는 고분자가 용융 또는 용액상태에서 결정성을 보이는 고분자를 말하며, 그 중에서도 열방성 액정 고분자(thermotropic liquid crystalline polymer)는 열에 의하여 액정성을 나타내는 고분자를 말한다. 이 액정 고분자는 용융점(T$_{m}$ )이상에서도 결정이 존재하여 액상의 고분자와 결정을 형성하고 있는 고분자가 상존하는 열적 성질을 가지는 것이 큰 특징이며, 내열성과 기계적 강도 등의 우수한 물리적 성질을 나타낸다. (중략)

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Analysis of Diagnostic Performance of CT and EUS for Clinical TN Staging of Gastric Cancer (위암의 임상적 병기 설정을 위한 전산화단층촬영 및 초음파 내시경의 진단력 평가)

  • Shin, Ru-Mi;Lee, Ju-Hee;Lee, Moon-Soo;Park, Do-Joong;Kim, Hyung-Ho;Yang, Han-Kwang;Lee, Kuhn-Uk
    • Journal of Gastric Cancer
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    • v.9 no.4
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    • pp.177-185
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    • 2009
  • Purpose: Preoperative clinical staging of gastric cancer is very important for determining the treatment plans and predicting the prognosis. The previous reports regarding the accuracy of computed tomography or endoscopic ultrasound for the preoperative staging of gastric cancer have shown various outcomes. We analyzed the diagnostic performance of CT and EUS, which are important staging tools for the staging of TN gastric cancer. Materials and Methods: We retrospectively analyzed 1,174 patients who underwent gastrectomy for gastric cancer at Seoul National University Bundang Hostpital from May, 2003 to December, 2007. We derived the Kappa value to examine the agreement of the preoperative staging obtained from CT and EUS with the pathological staging. Results: The mean age of the 1,174 patients was $59.31{\pm}11.98$ years. Six hundred thirty seven patients had early gastric cancer and 536 had advanced gastric cancer. The diagnostic performance between CT and EUS for the T staging showed no significant difference between CT and EUS for the kappa values. The kappa values showed moderate agreement at 0.4039 (P=0.021) and 0.4201 (P=0.026), respectively. This suggests that there is no difference between the two examinations for the overall T staging. Analysis of the discrimination of mucosal and submucosal lesions with EUS showed an accuracy of 58.92% and a Kappa value of 0.206 (P<0.001), suggesting fair agreement and a lower diagnostic performance than expected. To differentiate lesions with stages higher than or equal to T2 or T3 from the lesion with stages lower than T2 or T3, respectively, adoption of the higher stage from the CT staging or the EUS staging showed a larger AUC of 0.84 than that from either stage alone. The CT-derived node stage had the higher diagnostic performance (68.55%) than that of the EUS-derived node stage (60.82%) for the node staging. Conclusion: The CT-derived stage and EUS-derived stage showed comparable results for determining the T stage of gastric cancer. Yet the higher stage of the two stages from CT and EUS most accurately discriminated between those lesions with stages higher than T2 and those lesions with stages lower than T2.

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Design and Implemantation of Contents Management System Based on Scripting (스크립트 기반의 컨텐츠 관리 시스템 설계 및 구현)

  • 신용민;김병기
    • Proceedings of the Korean Information Science Society Conference
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    • 2003.10b
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    • pp.373-375
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    • 2003
  • 완성된 페이지를 보여주는 정적 웹 페이지에 비해 웹 사이트의 모든 컨텐츠를 운영 데이터베이스로 관리하고 웹 페이지 요구 시 이를 동적으로 구성하여 보여주는 동적 웹 페이지가 일반화 되고 있다. 이러한 사이트를 구축하기 위해서는 컨텐츠 저장을 위한 DBMS 제품이 결정되어야 하고, 웹 페이지 템플리트에 맞는 데이터베이스 테이블이 생성되어야 하며, 각 테이블에 대한 컨텐츠의 입력ㆍ수정ㆍ삭제 등의 데이터 관리 방법이 결정되어야 한다. 본 논문에서는 어떤 DBMS를 사용하거나, 어떤 구조의 테이블이거나 상관없이 관리할 수 있는 스크립트 기반의 컨텐츠 관리 시스템을 설계하고 구현한다.

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'98 EURONAVAL 방산물자 수출 위한 총력 결집의 현장

  • Kim, Seok-Soon
    • Defense and Technology
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    • no.2 s.240
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    • pp.48-57
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    • 1999
  • 프랑스가 방산분야에서 독보적인 위치를 차지하게 되기까지에는 틀림없이 수많은 이유가 있었을 것이나, 무엇보다 중요한 것은 국가주도의 방산진흥과 수출지원 정책이 크게 작용하였다. NATO 내에서의 주도권 문제로 미국과 많은 갈등을 겪었던 드골 대통령은 1961년 병기본부를 창설하였고, 우수한 두뇌들로 구성된 이 새로운 조직은 '70년대 초반부터 '80년대 말에 이르기까지 프랑스를 세계적인 무기수출대국으로 성장시키는 결정적인 역할을 수행하였다

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The Prognostic Effect of Subpleural Lesions in Early Stage Non-small Cell Lung Cancer - Preliminary Report - (초기 비소세포 폐암 환자의 늑막하 병변이 예후에 미치는 영향; 예비 보고)

  • Lee, Ho-Jun;Lee, Hyung-Sik;Hur, Won-Joo;Lee, Ki-Nam;Choi, Pill-Jo
    • Radiation Oncology Journal
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    • v.16 no.4
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    • pp.425-431
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    • 1998
  • Purpose : We retrospectively analyzed the impact of subpleural lesions of early stage non-small cell lung cancer on the patterns of failure to support selection of postoperative adjuvant therapy. Methods and Materials : The study included 91 patients who underwent surgery for early stage non-small cell lung cancer at Dong-A University Hospital from Dec 1990 to Sep 1996. Twenty five patients were excluded due to postoperative mortality (four patients, 4.4$\%$) and stage III (21 patients). Of 66 patients, 22 patients were subpleural lesions (15 patients in stage I, and seven patients in stage II). Postoperative adjuvant radiation therapy was given to seven patients with T2Nl disease. The median follow-up duration was 29.5 months (range; 8-84 months). Results : The overall survival rate was 69.5$\%$ at 3 years. For all patients who presented with (22 patients) and without (44 patients) subpleural lesions, 3-year overall survival rates were 35.5$\%$ and 84.6$\%$, respectively (p=0.0017). For stage I patients who presented with (15 patients) and without (29 patients) subpleural lesions, 3-year overall survival rates were 33.1$\%$ and 92.3$\%$, respectively (p=0.001). For stage II patients who presented with (7 patients) and without (15 patients) subpleural lesions, 3-year overall survival rates were 53.3$\%$ and 45.7$\%$, respectively (p=0.911). For patients with T2N0 disease (34 patients) who presented with (11 patients) and without (23 patients) subpleural lesions, 3-year overall survival rates were 27.3$\%$ and 90.3$\%$, respectively (p=0.009). Conclusion : These observations suggest that the subpleural lesion play an important role as a prognostic factor for early stage non-small cell lung cancer. Especially for T2N0 disease, patients with subpleural lesions showed significantly lower survival rate than those without that.

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The Underwriting of Cancer (악성종양의 언더라이팅)

  • Park, Ip-Sae;Park, Sung-Soo
    • The Journal of the Korean life insurance medical association
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    • v.25
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    • pp.9-24
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    • 2006
  • 지속적으로 증가 하고 있는 악성 종양 발병률의 증가, 생존률의 향상, 조기발견의 증가 등이 암 기왕자의 보험 수요 상승을 가져오고 있으며, 보험시장에서 더 이상 암 기왕자를 도외시하기 어렵게 만들고 있다. 그러나, 현재 국내에서는 암 기왕자를 인수할 수 있는 상품과 언더라이팅 인수 기법이 부족한 실정이다. 본 논문은 이러한 상황 하에서 기존에 거절체로 인식되었던 암 기왕자의 적극적인 인수를 위해 악성종양에 대한 보험 의학적인 고찰과 사망률, 위험도에 대해 분석하고, 국내에서 암 기왕자의 보험 인수 시 문제점과 그 해결방안을 모색해 보았다. 종양은 종양세포의 성장과 확산의 정도를 나타내는 병기와 조직학적 등급에 의해 그 예후와 경과가 예측 가능하며, 이 병기를 표준화하려는 국제적 시도로 1977년 American Joint Committee on Cancer(AJCC)는 TNM system 을 제시하였다. 병기를 기초로 치료의 결정도 함께 이루어지는데, 주요 치료법을 수술, 방사선치료, 항암치료, 면역요법이 있다. 이러한 치료법들은 후기 부작용을 일으키거나 이차성 암(Secondary malignant neoplasm)의 원인이 되기도 한다. 병기에 따른 암환자의 사망률을 살펴 보면, 암은 일정시기 동안 사망률이 급격히 증가하다가 이후에 점차 사망률이 감소하고, 그 이후에는 사망률에 영향을 미치지 않는다. 이러한 사망률 변화의 특성은 암 기왕자에게 평준식 정액 할증법(Per mille flat extra)의 적용이 적절함을 보여준다. 그러나, 현재 국내에서는 악성 종양 기왕자를 위한 상품이 전무한 상태이며, 암의 병리적 병기와 치료에 관련된 정보를 얻을 수 있는 도구도 부족하고, 명확한 인수 기법이 없다. 또한, 자체의 경험통계의 부족으로 위험에 대한 부담감이 큰 것이 현실이다. 하지만, 병기에 따른 사망률의 변화에서도 알 수 있듯이 평준식 정액 할증법의 도입이나, 악성종양의 병기(Stage)별 정액 할증률을 삭감법으로 전환하는 기준을 개발한다면, 종신보험은 충분히 인수가 가능하다. 또한, CI 보험도 암에 대한 부담보를 하는 선진사의 인수 기법을 도입하거나, 암 기왕자만을 위한 CI 상품을 개발하는 등 새로운 인수 기법을 모색한다면, 암기왕자 인수의 폭은 넓어질 것이다. 이와 같은 노력과 함께, 언더라이팅의 정보 획득을 위한 암 기왕자만의 고지서를 개발하고, 전문 언더라이터의 양성을 위한 노력을 게을리 하지 않는다면, 암기왕자를 적극적으로 인수할 수 있을 것이다. 앞으로 국내 보험사가 위와 같은 노력을 지속적으로 해 나가고, 비교적 예후와 경과가 양호한 0기와 1기 암 기왕자부터 단계적으로 종신보험의 인수를 시도한다면, 비교적 안전하게 경험치를 축적할 수 있을 것이다. 뿐만 아니라 국내 보험업계는 새로운 시장의 확보와 보험에 대한 대외 이미지 개선이라는 효과도 함께 얻게 될 것이다.

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Clinical Application for Video-Thoracoscopy in Lung Cancer Surgery Patients (폐암 수술환자에서 흉강경수술의 적용)

  • 김광호;한재열;윤용한;백완기;이응석;김형진
    • Journal of Chest Surgery
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    • v.35 no.5
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    • pp.392-396
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    • 2002
  • Background: Video-thoracoscopy is known to be an useful method to provide accurate pre-resectional staging in patients with lung cancer in addition to the conventional radiologic studies and mediastinoscopy, for the pleural cavity is inspected directly and biopsy specimens call be obtained. This study is undertaken to evaluate how video-thoracoscopy can be used in deciding pre-resectional stage Material and Method: Video-thoracoscopy was performed in patients with lung cancer who were scheduled for surgical resection based on the radiologic staging and mediastinoscopic biopsy. 37 patients were included in this study. Pre-thoracoscopically 18 cases were in TNM stage 1, 7 in stage 2, and 12 in stage 3. Result: In 15 of 37 cases, video-thoracoscopy could not be performed effectively due to heavy adhesions in the pleural cavity, diaphragmatic and chest wall invasion of tumor and bulky tumor mass es. Mediastinal lymph nodes were positive postresectionally in 6 of these 15 cases. In 22 cases, video-thoracoscopy was performed as usual. Positive mediastinal lymph nodes were identified in 2 cases and exploratory thoracotomy was prevented. Surgical resection were carried out in remaining 20 cases and 5 cases among them had positive mediastinal lymph nodes. Conclusion: We believe that it is difficult to perform pre-thoracotorny video-thoracoscopy for all lung cancer patients for there were many cases that thoracoscory could not be undertaken doe to heavy adhesions in the pleural cavity, tumor involvement of the chest wall and/or diaphragm and bulky tumor mass. However we think it is helpful in preventing unnecessary exploratory thoracotomy for some patients with lung cancer whom pre-thoracotomy video-thoracoscopy was carried out.

Role of CT Scan in Gastric Cancer as a Diagnostic Tool (위암의 진단방법으로 CT스캔의 역할)

  • 조준식
    • 대한위암학회:학술대회논문집
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    • 2002.10a
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    • pp.11-18
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    • 2002
  • 위암의 진단에서 CT스캔은 수술 전 병기결정이나 수술 후 추적검사에서 필수적인 검사방법으로 인정을 받고 있고, 보편적으로 가장 많이 유용되고 있다. 그러나 나선식 CT를 사용하고 여러 가지 스캔방법의 개선에도 불구하고, 인접장기로의 직접침윤, 작은 크기의 간전이의 발견, 정상 크기범위의 림프절에서 전이의 발견, 양성 림프절과 전이의 감별, 복막전이에 대한 평가에서 지금까지의 보고들은 만족스러운 결과를 얻지 못하고 있으며 CT의 한계점으로 남아 있다. 그러나 최근에는 나선식 CT보다 더 빠른 시간내 더 얇은 두께의 절편을 얻을 수 있고, 이를 이용하여 관상면 및 시상면으로 정밀하게 재구성하거나 3D영상을 얻을 수 있는 다검출식 나선식 CT가 개발되어 사용되고 있고, CT 진단의 정확도를 높일 것으로 기대한다.

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