Home health care system in Korea has been classified into three types of home care programs based on different laws and regulations; for example, home health care nursing(HHCN) is based on medical laws, visiting health care nursing (VHCN) is based on long-term health care insurance, and visiting health care(VHC) is based on the regional health care act. HHCN in Korea has taken on an important role under the mandate of the national health care system since 2000. VHCN will commence its role under the long term health care insurance system in 2008. The strengthening of VHC commanded health promotion and prevention for vulnerable families in the community in 2007. This is an important turning point for increasing quality management for home health care program; it suggests certain possibilities for building a foundation for further changes in the service delivery structure. Accordingly, the home health care policy makers in Korea have a major function and role that consists of developing an agenda and alternatives for policy making in a systematic manner and clearly presenting implementation strategies for elderly health care system.
Purpose: This study focused on analysing costs per visiting nursing care based on nursing activities in a public health center. Method: The Easley-Storfjell Instrument(1997) was used for a prospective descriptive analysis of self-records for workload data from 10 visiting nurses during 4 weeks on all nursing activities. In addition, analysis of the 478 visiting nursing records and cost data from 5 home visiting departments in public health centers during one year of 2003 was done. Result: The workload of visiting nurses by the type of model was identified as follows: Type I showed that caseloads made up 32.9 % of all nurse activities, and type II showed that the caseloads made up 45.8 %. Second, The cost per visit in type I was 33,088 won and 31,323 won in type II. Third, the estimated budgets were 1,902,436 won to 12,057,696 won for the type I model. and 4,151,316 won to 17,432,712 won for the type II model for one year. Conclusion: This study's results will contribute to baseline data used to establish on infrastructure for visiting nursing program and visiting nursing agencies based on the budget of visiting nursing services.
In order to investigate the basic data for the visiting nursing care plan of Health Center in Korea, the questionnaire survey in regard to health care needs and health problems of the subjects with visiting nursing care was carried out on 131 subjects with visiting nursing care. The results were as follows : 1. The subjects consisted of 38.2% in male and 61.8% in female. 77.1% of the subjects had no job. 2. In the health problem, the subjects symptoms were 31.2% of hypertension, 20.6% of arthritis, and 19.1% of diabetes and other chronical illness. Utilization of medical care facilities were 61.8% of private clinics or general hospitals and 29.0% of Health Center. 3. 10 areas of health care needs that subjects wanted were disease management(19.5%), demand for welfare concerns(15.7%), health promotion and disease prevention(14.2%), information for medical institution(12.3%), health management for the aged(10.8%), hospice care(8.0%), prevention of dementia(8.0%), care for mental hygiene(6.7%), management for drinking, smoking and drug abuse(3.3%), home care nursing and rehabilitation nursing(1.2%).
Purpose: This study was done to report nursing case for ADL improvement of elders who have CVA(Cerebrovascular Accident) sequelae. Methods: The client had registered in the C visiting nursing center after being decided a long-term care Grade 2. Data were collected through consultation logs for recipients, Activities of Daily Living (ADL) records, fall risk assessment (Huhn) sheets, decubitus ulcer risk assessment (Braden Scale) sheets, cognition assessment (K-MMSE) sheets, long-term care benefit provision records, and interviews with visiting nurse. Data were collected and analyzed according to the Omaha System problem classification. The intervention scheme and the problem rating scale for performance were applied to present the case for home-visit nursing. Results: The client registered in August, 2018, was provided home-visit nursing care once a week as of September 2020. ADL, cognitive levels and decubitus ulcer risks were found to have improved. Conclusion: This case report presents the value of classifying nursing problems and checking nursing intervention provided to patients with problems of ADL. The presentation of home-visit nursing cases applying a standardized nursing problem classification scheme for clients with various problems showed that a high quality level of care is guaranteed and evidence-based nursing can be provided by visiting nurses.
현장에서 직접 대상자의 가정을 방문하여 요구사정에서부터 중재, 평가에 이르기까지 간호제공의 전 과정을 수행해야 하는 방문간호사의 업무수행 능력을 제고의 관점에서 의사결정 유형과 셀프리더십 그리고 의사소통 능력간의 관련성을 분석하였다. 방문간호사들의 의사결정 유형과 의사소통 능력과 셀프리더십은 모두 상관관계가 있었으며 서로 유기적인 관계가 있음을 확인하였다. 방문간호사의 의사결정 유형은 합리적 유형이 가장 많은 것으로 나타났으며, 이와 관련하여 셀프리더십 정도와 의사소통 능력 측면에서도 합리적 의사결정 유형에서 가장 높은 점수를 나타냈다. 합리적 의사결정 유형은 의사결정 유형 중 가장 바람직한 것으로 논의되어 온 바 방문간호사가 높은 문제해결 능력을 가지고 있음을 실증적으로 보여준 사례로 해석할 수 있다.
본 연구의 목적은 방문간호사의 이직의도와 직무만족도와의 관련성과 이직의도의 예측요인을 분석하여 맞춤형 방문건강관리사업의 안정적인 정착과 활성화에 도움이 되고자 시도되었다. 조사대상자는 대구시와 경상북도의 방문간호사를 대상으로 총 237명의 조사결과를 최종적으로 활용하였다. 방문간호사의 이직의도는 3.12점(5점 만점)이었고 직무만족도는 2.41점(4점 만점) 이었다. 직무만족도 하위영역에서는 운영요인의 점수가 가장 낮았고, 인간관계요인 점수가 가장 높았다. 방문간호사의 이직의도와 관련이 있는 일반적인 특성은 결혼상태, 종교, 방문건강관리업무 근무경력, 고용형태, 근무지역이었으며, 이직의도와 직무만족도간에는 부적인 상관관계를 보여주었다. 이직의도를 설명하는 주요변수로는 직무만족도, 결혼상태, 고용형태로 나타났고, 방문간호사 이직의도를 19.8% 설명하였다. 방문간호사들의 이직의도를 감소시키기 위해서는 직업 만족도 향상 방안과 각 지자체마다 방문간호사의 연속고용이 보장될 수 있도록 실효성 있는 제도적 장치 마련이 이루어져야 할 것이며, 이로 인해 방문보건사업의 정립과 함께 질적인 성과도 향상될 수 있을 것이다.
The purpose of this study was to understand the meaning of experiences in home visiting nursing service among the elderly in community provided by nursing students. Method: This is a phenomenological study to investigate the experience of community-based patients. Data were collected through in-depth interviews from the 4th of March to the 15th of December 2003. Individual interviews were conducted with 8 patients on subjective experiences. Data were analyzed through Colaizzi's method, in which meaningful statements were extracted. Result: Four categories were identified from nine theme clusters. The four categories were 'thankfulness', 'dependence', 'sorrowfulness' and 'the sense of being'. Conclusion: These results show the importance of visiting nursing service for the elderly in community
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[게시일 2004년 10월 1일]
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