Frankincense, the gum resin derived from Boswellia species, is complex mixtures composed of about $5{\sim}9%$ highly aromatic essential oil, $65{\sim}85%$ alcohol-soluble resins, and the remaining water-soluble gums. The anti-inflammatory properties of frankincense, alcohole-soluble resins, are well-recognized, but the question of whether aromatic essential oil also plays a role in the allergic asthma remains unanswered. This study was performed to evaluate anti-inflammatory effects of Boswellia sacra essential oil (BSEO) on ovalbumin (OVA)-induced asthma mouse model. BALB/c mice after intraperitoneal OVA sensitization were challenged with intratracheal OVA. One experimental group was inhaled with 0.3% BSEO for the later 8 weeks. BALB/c mice were sensitized and challenged with OVA and developed airway eosinophilia, mucus hypersecretion, and airway hyperresponsiveness. In contrast, the BSEO treated mice had reduced a number of eosinophils among BALF cells, goblet cell hyperplasia, and airway hyperresponsiveness. Cytokine analysis of BALF revealed that BSEO caused an increase in Th1 cytokine (interferon-$\gamma$ (IFN-$\gamma$)) and a decrease in Th2 cytokines (interleukin-4 (IL-4), IL-5 and IL-13) levels. In addition, the OVA-specific serum IgE and eotaxin levels were also reduced. In mice inhaled BSEO, $CD4^+$, $CD3^+/CCR3^+$, and $B220^+/CD23^+$ mediastinal lymph nodes cells were also decreased. These results suggest that inhaled BSEO as a immunomodulator in Th1/Th2 mediated asthma may have therapeutic potential for the treatment in allergic airway inflammation by a simple, cost-effective way.
배경 및 목적: Theodor Kocker에 의해 일반화된 전통적인 갑상선 수술방법은 갑상선 질환의 종류 및 정도, 수술범위와 상관없이 광범위한 수술범위로 인한 조직 손상으로 인해 수술후 환자들의 여러가지 불편감은 물론 경부의 넓은 부위의 통증과 경부 피부부종, 장액종, 혈종 등과 같은 후유증을 동반할 수 있다. 최근 본 저자들은 이같은 전통적 갑상선 수술의 부작용을 최소화하기 위해 작은 피부절개($3{\sim}4.5cm$) 후 피하 피판(subplatysmal skin flap) 없이 직접 갑상선으로 접근하는 새로운 수술기법으로서 최소침습 갑상선 수술기법을 개발하였기에 그 술식을 소개하고 전통적인 갑상선 절제술에 대한 우월성을 확인하고자 본 연구를 시행하였다. 대상 및 방법: 1999년 1월 15일 부터 2000년 1월 14일까지 573예의 갑상선 수술 예 중 최소침습 갑상선절제술이 시행되었던 466예와 1998년 1월 15일부터 1999년 1월 14일까지 전통적 갑상선 수술을 시행한 549예 중 거대 종양(양성>6cm, 악성>5cm), 흉골하 선종, 국소진행암, 재발암, 측경부의 다발성 림프절 전이가 있었던 112예를 제외한 437예의 임상병리적 특성과 피부절개 길이, 수술 시간, 수술중 출혈양, 수술후 진통제 요구빈도 및 재윈기간, 수술 후 합병증 발생빈도를 비교 분석하였다. 결 과: 두 군간의 임상병리적 특성상의 유의한 차이는 없었다. 피부절개 길이($3.7{\pm}0.7cm,\;vs\;9.6{\pm}3.3cm$), 수술 시간($57.6{\pm}11.7$분 vs $85.2{\pm}32.3$분) 수술 중 출혈양($18.4{\pm}15.3ml\;vs\;43.1{\pm}21.8ml$), 수술후 재원기간($1.6{\pm}0.5$일 vs $4.3{\pm}1.6$일), 및 수술후 진통제 요구빈도가 전통적 수술군에 비해 최소침습 수술군에서 통계적으로 유의하게 감소되었으나(p<0.05), 수술후 장액종 및 혈종 형성, 일시적인 음색변화, 일시적인 저칼슘혈증과 같은 합병증의 발생빈도는 각각 4.3%(n=20)와 4.8%(n=21)로 두 군간에 유의한 차이가 없었다. 결 론: 최소침습 갑상선 수술법은 새로운 수술기구의 도입 없이도 갑상선 수술의 충분한 시야를 확보할 수 있고 안전하고 간단하게 시행할 수 있으며, 기존 수술법으로 인한 부작용을 최소화할 수 있어 전통적 인 수술법을 대치할 수 있는 새로운 방법으로 사료된다.
Purpose : The aim of this study is to determine possibility of application of in vivo proton ($^1H$) magnetic resonance spectroscopy (MRS) in distinguishing cystic mass arising around pancreas by comparison of in vivo MRS, in vitro MRS using 3T MR machine, based on nuclear magnetic resonance (NMR). Materials and Methods : We obtained spectra of in vivo MRS, in vitro MRS and NMR from abdominal mass arising around pancreas (mucinous cystic neoplasm=5, intraductal papillary mucin producing tumor=5, pseudocyst=1, and lymphangioma=1). We estimated existence of peak of in vivo MRS, and in vitro MRS concordant to that of NMR. We also evaluated differential peak for predicting specific disease. Results : Correlation of presence of peak with NMR showed showed sensitivity of 29.6%, specificity of 82.6% and accuracy of 67.7% on in vivo MRS (p = 0.096, McNemar test), sensitivity of 57.1% and specificity of 92.6% and accuracy of 82.3% on in vitro MRS (p = 0.362, McNemar test). The spectra of NMR for IPMT showed more frequent peaks at 3.5-4.0 ppm (p=0.026). Conclusion : Although chemical analysis, using NMR could be regarded as possible tool to differentiate cystic masses, in vivo and in vitro MRS need further technical evolution for clinical application.
Background: The purpose of this study is to improve the quality of the diagnostic procedures in the preoperative evaluation so as to reduce the unnecessary thoracotomy and to ensure resectability in non-small cell lung cancer. Material and Method: Of 616 patients who underwent thoracotomy for primary lung cancer from January 1990 to December 1996, 59 patients(9.6%) turned out to have inoperable lesions after the thoracotomy. We reprospectively reviewed the bronchoscopic findings, methods of tissue diagnosis, CT scans, pulmonary function test and lung perfusion scan, reasons for nonresectability, and adjuvant therapy, and then followed up on the survival rate after exploratory thoracotomy. Result: The cell types were squamous cell carcinoma in 38, adenocarcinoma in 15, large cell carcinoma in 3 and others in 3. Primary loci were RUL in 20, RML in 6, RLL in 8, LUL in 13, LLL in 4 and others in 8. The reasons for non-resectability were various; direct tumor invaison to mediastinal structures(n=41), seeding on pleural cavity(n=8), poor pulmonary function(n=2), invasions to extranodal mediastinal lymph node(n=2), technical non- resectability due to extensive chest wall invasion (n=3), small cell carcinoma (n=1), malignant lymphoma(n=1), and multiple rib metastases(n=1). In the follow-up of 58 patients, 1-year survival rate was 55.2% and 2-year survival rate was 17.2% and the mean survival time was 14 months. When compared according to cell types or postoperative adjuvant therapeutic modalities, no significant difference in the survival rates were found. The squamous cell carcinoma was frequently accompanied by local extension to contiguous structures and was the main cause of non-resectability. In adenocarcinoma, pleural seeding with malignant effusion was frequently encountered, and was the major reason for non-resectability. Conclusion: These data revealed that if appropriate preoperative diagnostic tools had been available, many unnecessary thoracotomies could have been avoided. Both the use of thoracoscopy in selected cases of adenocarcinoma and the more aggressive surgical approach to the locally advanced tumor could reduce the incidence of unnecessary thoracotomies for non-small cell lung cancers.
Elfadl, Ahmed K.;Lee, Eun-Joo;Kim, Hyeong-Mi;Kim, Yong Deuk;Chung, Myung-Jin;Park, Jin-Kyu;Kim, Tae-Hwan;Kim, Shin-Yoon;Ghim, Soong-Gu;Kim, Jun Young;Jeong, Kyu-Shik
Journal of Life Science
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v.27
no.5
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pp.575-578
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2017
Here we describe the histological lesion of a viral fibro-papilloma in a hedgehog. After surgical removal from maxilla, the solitary swollen mass was round to oval, yellowish with rough surface and measuring $6{\times}3{\times}2mm$ approximately. The tumor mass was submitted to the laboratory of pathology, college of veterinary medicine, Kyungpook National University for pathological diagnosis. Pathological examination of the tumor was established, the tumor was described grossly and sample was trimmed, sectioned and routinely prepared for histopathological evaluation. The tumor mass was diagnosed as viral fibro-papilloma, as the histological picture showed characteristic features of warts caused by papillomaviruses. The tumor characterized by thickening of the stratum spinosum (acanthosis) and basale, koilocytosis, intra-nuclear inclusion bodies in keratinocytes and fibrosis of submucosa. Further, viral inclusion bodies were demonstrated by Machiavello stain giving red color to the nuclei. No lymphocytes that responsible for regression of the wart could be detected, suggesting the poor possibility of spontaneous regression of the tumor. Papillomatosis is a disease of young animals, but in our case the infected Hedgehog was 5 years old, that maybe due to an impaired immune system, which is also shown by absence of lymphocytes. To the best knowledge of the author, this case presents the first report of viral fibropapillomatosis in Hedgehog.
Purpose: We wanted to analyze the clinicopathologic characteristics of patients with gastric carcinoid tumor, which is a rare gastric tumor (less than 2% of all gastric tumors). Materials and Methods: We reviewed all the carcinoid patients who were treated from 1996 to 2006. The clinicopathologic characteristics, the treatment modalities and the survival rates were retrospectively analysed. Results: There were 8 type I patients and 10 type III patients, but there were no type II patients. The mean age of onset for type I was 47.75 years and that for type III was 57.90 years. More type III patients were female, but the gender ratio of type I patients was equal at a ratio of 1:1. There were 4 cases of solitary tumor, which were all T1 except for one case, and there was neither distant metastasis nor lymph node involvement for the type T1 cases. In the 13 patients who had no metastasis, 5 underwent endoscopic mucosal resection and 8 underwent surgery, and their combined 5 year survival rate was 92.3%. For the 5 cases who had metastastses, their mean survival was 22 months and especially, 3 of them underwent palliative surgery and their median survival were 24 months (95%, ${\pm}6.52$). Conclusion: Higher incidence of type III gastric carcinoid tumor and less multiplicity in type I gastric tumor were identified in our study compared with previous reports. For the type III cases, there were some noteable differences compared with the Western country's survival rate for the patients who underwent palliative surgery, so physicians must pay close attention to the definite clinicopathologic characteristics of gastric carcinoid patients.
Background : Endobronchial tuberculosis(ET) is still relatively common disease in Korea. We intended to evaluate the length of endobronchial lesion, peribronchial thickness, luminal irregularity and associated mediastinal lymph node enlargement with Chest CT to get information for such aggressive treatment as electrocautery, laser therapy and so on of bronchial stricture in ET, and also to compare the change of Chest CT finding with that of bronchoscopic finding after one month of anti-tuberculosis treatment. Method : We performed CT in 26 patients who were diagnosed as ET by bronchoscopy at Boramae Hospital from November 1991 to March 1996. After classifying ET into seven subtypes according to bronchoscopic finding, we analyzed the CT finding of each subtype. And we followed up the bronchoscopy, CT, and PIT after one month of anti-tuberculosis treatment, and compared the change of CT findings with those of bronchoscopic findings in nine patients. Results : Age of the patients was from 17 to 73 years old, and the ratio of male to female was 1 : 25 with absolute female predominance. The site(s) of bronchial involvement by tuberculosis is one in 14 cases, two in nine cases and three in one case, respectively, and the left main bronchus was the most frequently involved site (13 cases for multiple involvements and 7 cases for single involvement among 26 cases). The length of bronchial involvement by tuberculosis which was measured by CT was from 10 to 55 mm, and there was a tendency that the length of involved lesion in fibrostenotic type was shorter than that of actively caseating type. Bronchial stricture on CT was noticed in 25 (96%) cases and the range of severity was from total occlusion to near-normal and also showed wide variation even though the subtype of ET was same. The increase of peribronchial thickness which was measured by CT, was noticed in 21 cases (91%) among 23 cases (in which the measurement was possible), and there was no improvement of peribronchial thickness in those cases which showed little improvement in bronchial stricture despite anti-tuberculosis treatment. There was no difference in the luminal irregularity of involved bronchi on CT in relation to bronchoscopic subtypes. The mediastinal lymph node enlargement, defined as the diameter of lymph node was larger than 1cm on CT, was detected in 20 cases (77%), and right side was more frequently involved (L : R = 1 : 5.2). The CT finding usually showed extrinsic bronchial compression but showed direct invasion in two cases which were bronchoscopically classified as tumorous type. When follow-up bronchoscopy and CT was performed after one month of anti-tuberculosis treatment in nine patients, CT showed significant improvement in peribronchial thickness and mediastinal lymph node enlargement. Bronchial stricture was also improved in 6 cases but aggravated in 3 cases despite anti-tuberculosis therapy. In two cases which were classified as fibrostenotic type by bronchoscopy, CT showed significant improvement in bronchial stricture, interestingly. Conclusion : We concluded that the role of Chest CT was complimentary to bronchoscopy in ET, since CT was useful in evaluating the length of bronchial involvement, peribronchial thickness, and mediastinal lymph node enlargement.
Park, Jong-Ik;Jin, Sung-Ho;Bang, Ho-Yoon;Chae, Gi-Bong;Paik, Nam-Sun;Moon, Nan-Mo;Lee, Jong-Inn
Journal of Gastric Cancer
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v.8
no.1
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pp.20-26
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2008
Purpose: Pylorus-preserving gastrectomy (PPG), which retains pyloric ring and gastric function, has been accepted as a function-preserving procedure for early gastric cancer for the prevention of postgastrectomy syndrome. This study was compared laparoscopy-assisted pylorus-preerving gastrectomy (LAPPG) with laparoscopy-assisted distal gastrectomy with Billroth-I reconstruction (LADGB I). Materials and Methods: Between November 2006 and September 2007, 39 patients with early gastric cancer underwent laparoscopy-assisted gastrectomy in the Department of Surgery at Korea Cancer Center Hospital. 9 of these patients underwent LAPPG and 18 underwent LADGBI. When LAPPG was underwent, we preserved the pyloric branch, hepatic branch, and celiac branch of the vagus nerve, the infrapyloric artery, and the right gastric artery and performed D1+$\beta$ lymphadenectomy to the exclusion of suprapyloric lymph node dissection. The distal stomach was resected while retaining a $2.5{\sim}3.0\;cm$ pyloric cuff and maintaining a $3.0{\sim}4.0\;cm$ distal margin for the resection. Results: The mean age for patients who underwent LAPPG and LADGBI were $59.9{\pm}9.4$ year-old and $64.1{\pm}10.0$ year-old, respectively. The sex ratio was 1.3 : 1.0 (male 5, female 4) in the LAPPG group and 2.6 : 1.0 (male 13, female 5) in the LADGBI group. Mean total number of dissected lymph nodes ($28.3{\pm}11.9$ versus $28.1{\pm}8.9$), operation time ($269.0{\pm}34.4$ versus $236.3{\pm}39.6$ minutes), estimated blood loss ($191.1{\pm}85.7$ versus $218.3{\pm}150.6\;ml$), time to first flatus ($3.6{\pm}0.9$ versus $3.5{\pm}0.8$ days), time to start of diet ($5.1{\pm}0.9$ versus $5.1{\pm}1.7$ days), and postoperative hospital stay ($10.1{\pm}4.0$ versus $9.2{\pm}3.0$ days) were not found significant differences (P>0.05). The postoperative complications were 1 patient with gastric stasis and 1 patient with wound seroma in LAPPG group and 1 patient with left lateral segment infarct of liver in the LADGB I group. Conclusion: Patients treated by LAPPG showed a comparable quality of surgical operation compared with those treated by LADGBI. LAPPG has an important role in the surgical management of early gastric cancer in terms of quality of postoperative life. Randomized controlled studies should be undertaken to analyze the optimal survival and long-term outcomes of this operative procedure.
Background: CD44 is a glycoprotein on the cell surface which is involved in the cell-to-cell and cell-to-matrix interaction. The standard form, CD44s and multiple isoforms are determined by alternative splicing of 10 exons. Recent studies have suggested that CD44 may help invasion and metastasis of various epithelial tumors as well as activation of Iymphocytes and monocytes. The expression pattern of CD44 can be different according to tumor types. The author studied the expression pattern of CD44s and one of its variants, CD44v6 in non-small cell lung carcinomas (NSCLC) to find their implications on clinicopathologic aspects, including the survival of the patients. Material and Method: A total of 89 primary NSCLSs (48 squamous cell carcinomas, 33 adenocarcinomas, and 8 undifferentiated large cell carcinomas) were retrieved during the years between 1985 to 1994. The immunohisto chemistry was done by using monoclonal antibodies and the CD44 expression for angiogenesis was evaluated by counting the number of tumor microvessels. Result: Seventy-one (79.8$\%$) and 64 (71 .9$\%$) among 89 NSCLSs revealed the expression of CD44s and CD44v6, respectively. The expression of CD44s was well correlated with that of CD44v6 (r=0.710, p < 0.0001). The expression of CD44s and CD44v6 was associated with the histopathologic type of the NSCLCs, and squamous cell carcinoma was the type that showed the highest expression of CD44s and CD44v6 (p < 0.0001). Microvessel count was the highest in adenocarcinomas (113.6$\pm$69.7 on 200-fold magnification and 54.8$\pm$41.1 on 400-fold magnification) and correlated with the tumor size of TNM system (r=0.217, p=0.043) and CD44s expression (r=0.218, p=0.040). In adenocarcinoma, the patients with higher CD44s expression survived shorter than those with lower CD44s expression (p=0.0194) but there was no statistical significance on multivariate analysis(p=0.3298). Conclusion: The expression of both CD44s and CD44v6 may be associated with the squamous differentiation in non-small cell lung carcinomas. The relationship of CD44s expression with micro-vessel density of the tumor suggests an involvement of CD44s in tumor angiogenesis, which in turn would help tumor growth.
Purpose: We aimed to investigate the efficacy and side effects of $Ultracet^{(R)}$ in relieving cancer pain in setting. Methods: Sixty-one cancer patients over 18 years old, who had cancer pain with or without medication, were enrolled. Pain and other variables were evaluated before and after treatment with $Ultracet^{(R)}$ for 2 weeks, using Korean version of Brief Pain Inventory. Results: Of 61 patients with assessable efficacy data, the maximum pain intensity(PI) experienced in a day were $5.18{\pm}1.41\;and\;4.82{\pm}1.94$, before and after treatment with$Ultracet^{(R)}$ respectively (P=0.113). The minimum PI experienced in a day were $1.2{\pm}1.05\;and\;0.87{\pm}1.35$, before and after treatment with $Ultracet^{(R)}$, respectively (P=0.038). The average PI experienced in a day were $3.61{\pm}1.01\;and\;3.15{\pm}1.73$, before and after treatment with $Ultracet^{(R)}$, respectively (P=0.022). The current PI were $3.63{\pm}1.25\;and\;2.85{\pm}1.94$, before and after treatment with $Ultracet^{(R)}$, respectively (P=0.003). Regarding the quality of life, only mood changed for the better in 49 patients who were treated with $Ultracet^{(R)}$ alone ($1.98{\pm}1.73\;and\;1.35{\pm}1.15$, before and after treatment respectively; P=0.046). There were five (8.2%) adverse events associated with $Ultracet^{(R)}$ treatment. Conclusion: $Ultracet^{(R)}$ seems effective and safe in ambulatory patients with cancer pain.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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