• Journal of Yeungnam Medical Science
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• v.14 no.1
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• pp.227-236
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• 1997

발꿈치는 신체의 다른부위에 비하여 엄청난 하중을 지탱하고 있으며, 주행시에는 막대한 전단력을 받으므로 그 재건에 있어서 어려운 점이 있다. 그 동안 발꿈치의 연부조직 결손을 재건하기 위한 많은 방법들이 개발되어 왔지만, 비교적 큰 발꿈치의 연부조직 결손을 재건하는 것은 아직도 쉬운 일이 아니다. 이처럼 큰 결손의 재건에는 주로 유리 피판술을 이용한 재건술을 사용하는데, 그 중에서도 광배근, 복직근, 대퇴박근 등의 근육을 이용하는 방법이 최근에 많이 이용되고 있다. 이와 같은 유리 근 피판에 피부이식을 이용하는 발꿈치 재건술은 표재성 감각기능을 재건하지 못하는 것이 단점으로 지적되고 있으나, 보행 또는 주행시 발꿈치에 가해지는 압력과 전단력을 효과적으로 견디어 낼 뿐아니라, 외관상으로도 정상에 가까운 발꿈치를 재건할 수가 있어서 좋은 방법으로 인정되고 있다. 특히, 대퇴박근은 피판을 비교적 쉽게 채취할 수 있고, 공여부에 기능적인 장애나 심한 변형을 남기지 않아서 좋은 방법이라 생각된다. 다만 크기가 비교적 작아서, 발등이나 족관절 상부에까지 이르는 광범위한 연부조직 결손에서는 사용할 수 없는 점이 아쉽다. 저자는 비교적 가늘고 긴, 대퇴박근의 형태적 특징을 최대한 이용하여, 결손부의 다양한 형태 및 크기에 따라 대퇴박근을 말발굽형, 나선형, S-자형 등으로 적절히 형상화하여 발꿈치 결손을 효과적으로 재건하는 방법을 고안하였다. 또한, 공여부에 긴 선상 반흔이 남는 것을 피하기 위하여 두 개의 작은 절개를 통해서 대퇴박근을 채취하였다. 이 방법을 이용하여 영남대학교 의과대학 성형외과학 교실에서는 1993년 이후부터 7명의 비교적 큰 발꿈치의 연부조직 결손 환자를 대상으로 유리 대퇴박근 피판술을 이용한 재건술로 성공적인 결과를 얻을 수 있었다.

• Journal of Nutrition and Health
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• v.24 no.4
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• pp.308-313
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• 1991

This study attempted to measure subcutaneous fat thickness by the use of ultrasonic wave in age and sex matched Korean subjects, and to observe correlation between fat thick-ness and physical indices. In male, fat thickness of suprailiac area showed the highest value of $9.40{\sim}9.51mm$ and then subscapular was $6.60{\sim}6.84mm$, femoral was $6.48{\sim}7.04mm$ and triceps regions was $3.48{\sim}3.69mm$. In female, femoral subcutaneous fat thickness was the higher. $11.85{\sim}12.15mm$and then suprailiac was $8.79{\sim}9.87mm$ subscapular was $6.20{\sim}6.91mm$ and triceps fat thickness was $4.80{\sim}4.93mm$. In male, fat thickness of triceps and relative body weight(RBW). body mass index(BMI), triceps or $R\ddot{o}hrer$ index were positively correlated. Correlations between suprailiac and weight, relative body weight(RBW). body mass index(BMT), $R\ddot{o}hrer$ index or subscapular were positively significant. In female. there were positive correlations between fat thickness of femoral and RBW, BMI, or $R\ddot{o}hrer$ index. And there were no positive correlations in other parts of the body.

• Korean Journal of Veterinary Research
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• v.16 no.2
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• pp.205-219
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• 1976

한국재래산양(韓國在來山羊) 12마리의 후지근(後肢筋)을 절개하여 관찰하였던 바 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 한국재래산양(韓國在來山羊)의 후지근(後肢筋)에서는 다음과 같은 근(筋)들을 관찰할 수 있었다 : 소요근(小腰筋) M. psoas minor, 대요근(大腰筋) M. psoas major, 장골근(腸骨筋) M. iliacus, 요방형근(腰方形筋) M. quadratus lumborum, 대퇴근막장근(大腿筋膜張筋) M. tensor fasciae lata, 중둔근(中臀筋) M. gluteus medius, 심둔근(深臀筋) M. gluteus profundus, 둔이두근(臀二頭筋) M. gluteobiceps, 반건양근(半腱樣筋) M. semitendinosus, 반막양근(半膜樣筋) M. semimbranosus, 봉공근(縫工筋) M. sartorius, 박근(薄筋) M. gracilis, 치골근(恥骨筋) M. pectineus, 내전근(內轉筋) M. adductor, 대퇴방형근(大腿方形筋) M. quadratus femoris, 외폐쇄근(外閉鎖筋) M. obturatorius externus, 내폐쇄근(內閉鎖筋) M. obturatorius internus, 쌍자근(雙子筋) M. gemelli, 대퇴사두근(大腿四頭筋) M. quadriceps femoris, 제삼비골근 M. fibularis tertius, 내측지신근(內側趾伸筋) M. extensor digitorum medialis, 장지신근(長趾伸筋) M. extensor digitorum longus, 전경골근(前脛骨筋) M. tibialis cranialis, 장비골근 M. fibularis longes, 외측지신근(外側趾伸筋) M. extensor digitorum lateralis, 비복근 M. gastrocnemius, 가제미근(筋) M. soleus, 천지굴근(淺趾屈筋) M. flexor digitorum superficialis, 심지굴근(深趾屈筋) M. flexor digitorum profundus, 슬와근(膝窩筋) M. popliteus, 골간근(骨間筋) M. interosseus medius. 2. 천둔근(淺臀筋)의 전부(前部)는 대퇴근막장근(大腿筋膜張筋)과 융합된 것 같고, 후부(後部)는 대퇴이두근(大腿二頭筋)과 융합된 것 같다. 그러나 천둔근(淺臀筋)의 후부(後部)와 대퇴이두근(大腿二頭筋)이 결합된 것으로 생각되는 부분에는 완전융합이 일어나지 않고 천둔근(淺臀筋)을 구분(區分)할 수 있을 정도로 표면으로 2근(筋)을 분리(分離)할 수 있었다. 3. 외측지신근(外側趾伸筋)과 내측지신근(內側趾伸筋)의 건(腱)은 부전골의 원위(遠位) 1/3부(部)에서 서로 건막성(腱膜性)띠에 의하여 서로 연결 되었는데, 이 건막성(腱膜性) 띠는 건섬유(腱纖維)의 방향(方向)으로 보아 외측지신근(外側趾伸筋)의 건(腱)에서 분리(分離)되어 나온 한 가지 (branch)가 내측지신근(內側趾伸筋)의 건(腱)으로 이행되고 있었다. 4, 양(羊)에서 볼 수 있는 이상근(梨狀筋) M. piriformis과 장모지신근(長母趾伸筋) M. extensor hallucis longus은 나타나지 않았다.

• Journal of the Korean Arthroscopy Society
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• v.3 no.1
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• pp.40-43
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• 1999

Arthroscopic anterior cruciate ligament(ACL) reconstruction using four-strand hamstring tendon with looping around transfixing screw in femoral tunnel requires osteointegration between the grafted tendon and bone for stability of the knee. Authors have experienced a histologic finding of osteointegration between the grafted autogenous hamstring tendon and bone in femoral tunnel after arthroscopic ACL reconstruction. A patient received arthroscopic ACL reconstruction with autogenous four strand hamstring tendon for the ACL injury. Traumatic re-rupture of mid-substance of ACL graft was developed at thirteenth week after operation. During the procedures of arthroscopic revision at fifteenth week after initial ACL reconstruction, biopsy was performed at the site of interface between grafted tendon and bone in femoral tunnel. Integration between the grafted tendon and bone was evident by demonstrating the continuity of collagen fiber between bond and tendon. This histologic finding and the low incidence of early graft failure suggest that free tendon autograft attached to bone by looping around a transfixing screw in femoral tunnel undergoes adequate osteointegration between 12 and 15 weeks after surgery and authors thought that insertion of bone chip into the femoral tunnel would accelerate osteointegration procedure.

• Archives of Reconstructive Microsurgery
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• v.8 no.2
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• pp.176-183
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• 1999

Chronic osteomyelitis have been treated with wound dressing and antibiotics therapy often results in healing but foul odor pus discharges from the fibrotic soft tissues reactivates and requires appropriate control of the infection. Debridement of the wound, curettage and sequestrectomy, bone graft and immediate free flap transplantation is the curative protocol for the chronic osteomyelitis in the lower extremity. Authors have treated 7 cases of chronic osteomyelitis in the lower extremity with microsurgical free tissue transplantation at Department of Orthopedic Surgery, Chonbuk National University Hospital from December 1993 through February 1998. The results are as follows. 1. The chronic osteomyelitis occurred in tibial shaft in 4 cases, in calcaneus 2 cases and in femur 1 case. 2. Duration of the chronic osteomyelitis was at average 31.6 years. 3. Squamous cell carcinoma in the surrounding fibrotic tissue was biopsied in 1 case. 4. 4 cases had no trauma and occurred through hematogenous infection and 3 cases had fracture trauma. 5. Wound debridement and immediate free muscle transplantation had done in 5 cases and wound debridement, sequestrectomy and immediate free muscle transplantation in 2 cases. 6. Rectus abdominis muscle transplantation had peformed in 4 cases(57.1%), latissimus dorsi mucle 1 case(14.3%), latissimus dorsi myocutaneous 1 case(14.3%) and gracilis 1 case (14.3%). 6 cases of 7 were success(85.7%). 7. 1 case of failed latissimus dorsi musculocutaneous flap in thigh had done above knee amputation and 1 case of chronic posttraumatic osteoarthritis of the ankle joint had done below knee amputation at other hospital.