• Journal of Pharmacopuncture
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• v.11 no.4
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• pp.101-105
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• 2008

여기서는 보완대체의학의 임상효능을 평가하기 위한 일반적인 연구원칙들을 제시하였다. 어떻게 우리가 보완대체의학을 평가할 것인가? 그것이 정말 통상의학과 다른가? 우리는 보완대체의학을 통상의학과 비교하여 우리의 연구 질문들을 다르게 제시해야만 하는가? 보완대체의학은 안전하고 경제적인가? 그리고 우리가 이러한 전문적인 이슈들을 어떻게 제시할 것인가? 보완대체의학 연구는 관심을 가진 임상가들에게 지적인 도전을 제시 한다. 과학적으로 평가하는 것은 가능하긴 하지만 어렵다. 특정 약물치료를 통한 무작위대조 임상시험들은 침술, 동종요법, 수기요법과 같은 유사한 분야의 학문들보다 계획하고 투여하는 것이 훨씬 쉽다. 보완대체의학 분야에서 임상연구의 전술과 전략들은 개념상의 연속되는 도전들을 제시할 것이다.

• Childhood Kidney Diseases
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• v.18 no.2
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• pp.98-105
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• 2014

Purpose: Nafamostat mesilate (NM), a synthetic serine protease inhibitor, has been investigated as an anticoagulant for adult patients with a high risk of bleeding, who need chronic renal replacement therapy (CRRT). However, little is known about the use of NM as an anticoagulant in pediatric CRRT. The aim of this study was to evaluate the ideal dosage, efficacy, and safety of NM in pediatric CRRT. Methods: We conducted a retrospective study of 40 pediatric patients who had undergone at least 24 h of venovenous CRRTs between January 2011 and October 2013. We divided the patients according to risk of bleeding. Those at high risk received no anticoagulation (group 1) or NM as an anticoagulant (group 2), while those at low risk received heparin (group 3). Results: Forty patients (25 male and 15 female; mean age, $8.2{\pm}6.6$ years) were enrolled. The mean duration of CRRT was 13.0 days, and the survival rate was 57.5%. The mean hemofilter lifespan was 39.3 h in group 1 and 11.3 h in group 3. In group 2, hemofilter lifespan was extended from 7.5 h to 27.4 h after the use of NM (P =0.001). The mean hemofilter lifespan with NM was greater than with heparin (P =0.018). No patient experienced a major bleeding event during treatment with NM. Conclusion: NM may be a good alternative anticoagulant in pediatric patients with a high risk of bleeding requiring CRRT, and is not associated with bleeding complications.

• Childhood Kidney Diseases
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• v.13 no.2
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• pp.118-129
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• 2009

Continuous renal replacement therapy (CRRT) has been used in critically ill children for more than 20 years in the world, but in Korea, although it is becoming the preferred method of acute therapy in pediatric intensive care units, there has been a few experiences and no consensus of CRRT up to now. This review describes the basic technique of CRRT, highlights the between the adult and pediatric prescription, and elaborates on the main controversies in the application of CRRT in children.

• Proceedings of the KSCN Conference
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• 2004.05a
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• pp.366-371
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• 2004

최근에 조사된 연구에 따르면 한국 성인 암환자의 50∼60%가 민간요법 또는 대체요법을 사용하고 있으며, 그 중 70% 정도가 효과를 보았고 부작용은 거의 경험하지 않았다고 보고하였다고 한다. 가족 및 친지, 동료환자 및 매스컴이 주된 정보원이었고, 대부분이 경제적 부담이 된다고 응답했지만 월 50만원 이상 지출하는 경우가 50% 이상이었다.(중략)

• Journal of The Korean Society of Inherited Metabolic disease
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• v.16 no.3
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• pp.117-122
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• 2016

제1형 고셔병(Gaucher disease type 1)은 리소좀 효소인 산성 ${\beta}$-글루코시다아제(acid ${\beta}-glucosidase$)의 결핍으로 인한 리소솜 축적 질환이다. 효소 활성도가 감소되어 기질이 축적되어, 간비종대, 빈혈, 혈소판감소증 및 골질환을 포함한 전신 증상이 발생한다. 재조합 효소 단백을 정맥 주입하는 효소 대체요법(Enzyme replacement therapy)는 지난 20년 넘게 고셔병의 표준 치료법이었다. 그러나 성공적인 효소 대체요법에도 불구하고, 심각한 폐증상과 골격 증상 등 고셔병 치료에 여전히 해결되지 않는 문제들이 남아 있다. 기질 감소 치료(Substrate reduction therapy)는 기질의 생합성을 억제하여 축적을 감소시킨다. 최근 새로운 경구용 기질감소 치료제인 엘리글루스타트(eliglustat)가 적합한 CYP2D6 대사 표현형을 가진 고셔병 성인 환자를 위한 1차 치료제로 미국과 유럽에서 승인되었다. 엘리글루스타트가 아직 한국에서는 쓰이지 않고 있지만, 본 종설에서는 문헌 검토를 통해 고셔병의 새로운 치료로서의 효소 대체요법을 소개하고자 한다. 아직 확고한 결론을 도출하기에는 연구 결과가 제한적이기는 하지만, 현재까지의 데이터에 따르면 엘리글루스타트는 임상 효능에 있어서 효소 보충 요법에 비열등성을 보인다. 장기 결과에 대한 추가 연구가 필요하지만, 엘리글루스타트의 승인은 해당 1형 고셔병 성인 환자들에게 경구 치료제라는 새로운 선택을 가능하게 하였다. 향후 국내에서 엘리글루스타트가 처방 가능해 지면, 각 환자 마다 철저한 평가를 통해 치료법을 선택할 수 있도록 해야 할 것이다. 나아가, 국내 1형 고셔병 환자들을 위해 엘리글루스타트의 사용에 관한 임상적 지침 또한 조만간 개발될 필요가 있다.

• Annual Conference of KIPS
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• 2012.04a
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• pp.900-903
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• 2012

현대사회의 의료 시술 중 부작용이 거의 없으며 배우기 쉬워 일상적으로 널리 사용되고 있는 의료형태를 대체의학이라 한다. 많은 선진국에서 미래형 의료 서비스로 대체의학에 관한 연구를 활발히 진행하고 있다. 대체의학은 종류가 많지만 그 중 귀에 몸의 각 부위가 상응하는 반사점이 있으며 이를 자극하여 치료하는 형태를 이침요법(耳針療法)이라 한다. 본 논문에서는 이러한 이침요법(耳針療法)을 사용하여 폐에 상응하는 이혈 반사점을 자극하였을 때 음성의 변화를 분석하는 실험을 수행하였다. 이를 위해 폐 이혈(耳穴) 자극 전과 후의 음성을 수집하고 기존 연구를 기반으로 폐와 연관성이 있는 음성분석 요소인 발화속도, Intensity 기술을 적용하여 변화 지표를 측정하고 이를 분석하여 이혈요법의 효과를 입증하는 연구를 수행하였다.

• Journal of Hospice and Palliative Care
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• v.14 no.1
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• pp.34-41
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• 2011

Purpose: The purpose of this study was to analyze the reason to select complementary and alternative therapy for terminally ill cancer patients. Methods: The data were collected from 21 terminal cancer patients and families through the in-depth interview. Data analysis were performed by the Colaizzi's phenomenological method (1976). Results: The reason to select complementary and alternative therapy for terminal cancer patients and families was then categorized with 4 elements; Awareness of limitations in contemporary medical treatments, Belief in effectiveness of the CAM, Satisfaction with emotional needs of family members, and Disbelief due to negative attitudes of physicians. The result indicated the following 9 themes expectation for a complete cure, uncertainty in hospital treatments, complementary method for management of side effect of chemotherapy, alleviation of symptoms and life-sustaining, fear for side effects of cancer treatments, belief in earned information, referrals by other, responsibility of family, and dissatisfaction with negatine attitudes of physicians. Conclusion: Physicians should provide a sufficient explanation and try to effectively communicate with clients about hospice and palliative service and the CAM. We strongly realized that concerns about patients' best care and satisfactions with family's needs should be understood.

• Korean Journal of Acupuncture
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• v.24 no.1
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• pp.13-25
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• 2007

목 적 : 흡연에 따른 건강적 피해가 많이 알려져 있음에도 불구하고 특히 여성 및 청소년 계층의 흡연이 증가하고 있으며 폐암 사망자수는 급격히 늘어나고 있는 상황이다. 완전한 금연이 실패하는 주요 이유는 담배의 중독성에서 비롯되며 금단현상을 극복하지 못해 일어나는 것으로 알려져 있다. 흡연의 중독성은 담배 주요성분 중의 하나인 니코틴(nicotine)에 의해 유발되며 따라서 모든 금연 요법 및 금연 치료보조제 들은 이 니코틴 작용을 어떻게 효과적으로 억제 또는 대체하느냐에 초점을 맞추고 있다. 최근 금연치료 요법으로 한방 침이 주목 받고 있으며 본 논문을 통해 한방 침의 금연효과에 대한 신경학적 기전을 고찰하고자 한다. 방 법 : 금연을 돕는 전형적인 보조 치료제 및 치료법이 몇 종류 개발되어 사용 중에 있으며 대표적으로 니코틴 대체 요법(nicotine replacement therapy, NRT)이나 항우울제로 사용되는 bupropion 등을 들 수 있다. 이 치료 방법들은 뇌의 도파민계 신경전달 체계에 영향을 미쳐 금연 효과를 발휘하게 되는데 실질적인 금연성공확률은 그리 높지 않은 것으로 알려져 있다 따라서 침의 자극에 대한 도파민계 신경전달 조절효과를 중심으로 고찰함으로써 침의 금연효과에 대한 의과학적 기전을 설명하고자 하였다. 결 과 : 침자극은 우수한 금연효과를 가져올 수 있는 치료법으로 기존의 금연 치료요법 및 치료제 들을 보완할 수 있는 보다 확실한 치료요법 중의 하나이며 특히 금연 후에 오는 금단현상을 효과적으로 완화시키는 작용을 한다. 그리고 이 같은 효과는 부분적으로 도파민계를 비롯한 신경전달계를 조절함으로써 가능한 것으로 판단된다. 결 론 : 본 논문을 통해 니코틴에 의한 금단현상의 신경학적 기전과 금연과 관련된 신경전달체계에 대한 침자극의 효능에 대해 고찰하였으며 기존의 금연보조치료법을 대체할 수 있는 우수한 의학적 치료법으로써의 침치료법을 제시하였다.

• The Korea Beekeeping Bulletin
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• s.207
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• pp.8.2-8.2
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• 1997

• 월간낙농육우
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• v.26 no.10 s.294
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• pp.168-172
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• 2006