흔히들 백내장은 노화로 인해 자연스럽게 발생하는 질환으로 알려져 있다. 허나 최근 들어 비교적 젊은 나이에 백내장을 호소하는 환자들이 늘어나고 있는데, 그 발생요인으로 당뇨병도 한 부분을 차지하고 있다. 당뇨병이 있으면 일반인에 비해 백내장에 걸릴 확률이 7배 이상 높아지고, 나아가 발병하는 연령 또한 낮아진다. 치료하지 않고 방치한다면 시력저하는 물론 실명에 까지 이를 수 있는 백내장. 백내장이 무엇인지 알아보고 치료와 예방법에 대해 알아보자.
당뇨병은 심 뇌혈관계 질환을 일으키는 주요 위험요소로 잘 관리하지 않으면 당뇨병성 족부병증, 당뇨병성 망막질환, 심근경색증, 당뇨병성 신부전 등 심각한 합병증을 동반한다. 당뇨 합병증은 방치하면 생명을 위협할 수도 있으므로 꾸준한 정기검진 및 생활습관 개선을 통한 예방관리가 절대적으로 필요한 대표적인 질환이다.
무더웠던 여름 내 잃었던 입맛을 돋우게 해줄 음식이 그리워진다면 메밀은 그야말로 안성맞춤인 식품이다. 여름철이 되면 시원한 메밀국수로 속을 달래고 기나긴 겨울밤 메밀묵을 야참으로 즐겨 먹었던 만큼 예부터 메밀은 우리에게 친근한 음식이다. 우리민족에게 가까운 음식인 메밀은 중국과 일본, 폴란드에서는 기능성 식품으로 인지되고 있을 만큼 건강음식으로 각광받고 있다. 알고 먹으며 건강에 더 이로운 음식, 메밀! 도대체 우리 몸에 어떤 영향을 미치는 것일까. 영양만점 메밀에 대해 살펴보자.
혈관이 상하게 되고, 혈압이 낮아도 소변이 나오지 않게 됩니다. 또한 혈관뿐만 아니라 소변이 지나가는 관도 매우 작고 가늘어서 요세관이라고 합니다. 조그마한 혈관들이 빽빽하게 지나가는 자리 옆에 소변이 지나가는 자리 역시 매우 빽빽하게 들어차 있습니다. 한번 콩팥이 망가지면 잘 고쳐지지 않는 이유가 이러한 모습 때문입니다.
당뇨병성 망막병증은 가장 흔한 합병증으로 당뇨병을 앓은 기간이 길고, 혈당조절이 잘 안 되면 발생하기 쉽다. 일단 발병하면 치료해도 정상으로 돌아갈 수 없고 심하면 실명하게 되므로 무엇보다도 예방이 중요한 질환이다. 이에 당뇨관리를 대제로 하지 않고, 치료시기를 놓쳐 오른쪽 눈이 실명한 안정희씨와 그의 가족을 만나 인터뷰해보았다.
당뇨병성 신증은 투석을 필요로 하는 말기신부전의 주요한 원인이 되며 신장이 제 기능을 못하는 신증 후기단계로 진행하면 노폐물이 몸에 쌓이거나 부종, 전해질 이상, 빈혈 등의 증상이 나타날 수 있다. 이때 신장합병증의 진행의 위험을 줄이고 그 진행속도를 지연시키며 요독증과 부종, 전해질 이상 등의 합병증을 예방하고, 좋은 영양 상태를 유지하는데 적절한 식사관리는 꼭 필요하다고 할 수 있다.
Journal of the Korea Academia-Industrial cooperation Society
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v.19
no.6
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pp.447-454
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2018
The purpose of this study was to investigate the influenza vaccination rate and vaccination-related factors in adult diabetics in Korea using the Korean Community Health Survey (KCHS). Data on 228,261 adults aged 19 years and over were derived from the KCHS, which was conducted in 2015. Sociodemographic factors, health behavior, comorbid diseases, and subjective health status were analyzed for their relationships with influenza vaccination by the chi-squared test and multiple logistic analysis. As a result, the level of influenza vaccination rate among adult diabetics in Korea was as low as 62.4%. For those with diabetes, Influenza vaccination was related with age, gender, education level, residency, marital status, occupation, smoking, health screening, and comorbid diseases (p<0.05). In conclusion, in order to increase the influenza vaccination rate among diabetic patients, systematic education and publicity are essential to raise awareness of vaccination. At the same time, the government should support them with their policies such as free vaccination expansion.
당뇨병환자에서 혈당조절의 중요성은 '앙꼬 없는 찐빵' 또는 '김 없는 김밥'과의 관계와 같다. 당뇨병이 우리가 먹은 음식이 우리 몸에서 잘 활용되지 못하고, 소변으로 당이 넘쳐흘러서 나오는 현상을 보고 붙여진 이름인 것을 생각하면 둘 간의 관계는 땔래야 땔 수 없는 관계라 할 수 있습니다. 우리가 무서워하는 당뇨병의 합병증은 혈당조절을 잘 하게 되면 많은 부분 예방이 가능하다는 것을 알 수 있습니다. 제 1형 당뇨병의 대표적 연구인 DCCT 연구 결과를 보면 당화혈색소를 8.0%에서 7.2%로 낮추면 망막증의 진행을 40$\sim$50%를 줄일 수 있었습니다. 제 2형 당뇨병의 대표적 연구인 UKPDS연구는 당화혈색소 1%를 줄이면 미세혈관합병증은 37%, 심근경색은 14% 감소된다는 것을 확인해 주었습니다. 그 이외에도 많은 연구들에서 결과의 차이는 있지만 적극적이고 엄격한 혈당조절은 합병증의 발생을 예방하며, 발생된 합병증의 진행 속도를 늦출 수 있는 가장 효과적인 방법으로 증명하고 있습니다. 그런데 여러분들께서는 위에 언급한 '당화혈색소'를 알고 계십니까? 공복 혈당조절 목표를 알고 계십니까? 식후 혈당조절 목표를 알고 계십니까? 혹시 모르고 계시다면 100미터 출발 선상에서 출발 신호가 났지만 어디로 달려갈지 모르고 있는 것과 같습니다. 아무리 잘 달리고 훌륭한 선수라도 뛰어갈 방향을 모르고 있다면 좋은 성적을 낼 수 없는 것과 같습니다. 혈당조절의 중요성을 알고 관리 목표를 알고 현재 나의 수치를 그 목표를 행해 열심히 실행한다면 건강한 삶을 영위할 수 있습니다.
당뇨병환자는 혈당관리를 제대로 하지 않으면 망막증, 신장합병증, 대혈관합병증, 족부합병증 등 다양한 질환에 걸릴 위험이 높다. 또 당뇨병이 생긴지 오래된 환자, 혈당수치가 불규칙한 환자 등도 마찬가지이다. 따라서 식이요법과 운동, 약물요법으로 혈당을 안정적으로 잡아주는 것이 합병증 예방의 지름길이다. 또한 혈당관리가 꾸준하게 관리되고 있더라도 최소 1년의 한번씩은 합병증 검사를 받아 자신의 질병 유무를 판단해야 더욱 건강한 삶을 오랫동안 누릴 수 있다. 그렇다면 당뇨병환자에게 흔히 생기는 합병증 유무를 판단하려면 무슨 검사를 해야 할까? 본 코너에서는 초보 당뇨병환자나 아직 합병증 검사를 한 번도 받지 않은 환자들을 위해 앞으로 해야 할 합병증 검사에 대해서 알아보고자 한다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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