• The Monthly Diabetes
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• s.213
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• pp.21-23
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• 2007

당뇨병성 족부질환은 크게 당뇨병성 족부 혈관병증, 당뇨병성 족부 신경병증, 당뇨병성 족부궤양 등으로 나누어지며, 당뇨병환자에서 하지에 궤양 및 괴사가 발생 위험도는 정상인에 비하여 15~17배나 높다. 이러한 당뇨병성 족부질환을 제대로 치료하지 않으면 발의 일부나 전부를 절단하게 되며, 외상에 의한 절단을 제외하면 하지 절단의 가장 주요한 원인이 된다. 당뇨병성 족부질환으로 인해 불가피하게 절단이 되었다 하더라도 수술 직후부터 적극적인 약물치료 및 재활치료는 정상인과 거의 동일하게 일상생활 수행 및 독립보행이 가능하며, 스포츠를 포함한 여가활동까지 가능하다.

• The Monthly Diabetes
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• s.289
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• pp.19-25
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• 2013

당뇨병은 비외상성 하지 절단의 가장 중요한 원인 질환이다. 당뇨병성 족부병변은 당뇨병 환자의 발에 발생하는 모든 문제를 포괄적으로 의미하고 보행 장애나 하지절단을 가져오는 중한 합병증에 속하며 족부병변의 발생률은 당뇨병성 만성합병증에 대한 지속적인 교육과 관리를 통해 점차 감소추세이지만 5.3~10.5% 정도로 아직도 적지 않게 보고되고 있다.

• Physical Therapy Korea
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• v.8 no.4
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• pp.45-61
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• 2001

본 연구는 보행주기 동안 정상인과 당뇨병성 족부궤양 환자의 족관절 운동역학적 변수와 족관절 근육들의 근활성도에 차이가 있는지 알아보기 위하여 실시하였다. 본 연구의 대상자는 당뇨병성 족부궤양이 있는 환자 9명(남자: 6명, 여자: 3명)과 성, 연령, 체중으로 짝짓기(matching)시킨 대조군 9명이었다. 3차원 동작분석기, 힘판, 표면 근전도를 이용하여, 보행주기 동안 족관절의 관절가동범위, 모멘트(moment), 일률(power), 그리고 내측가자미근, 전경골근, 비복근의 근수축 개시시간(onset time)과 종료시간(cessation time)을 측정하였다. 정상군과 비교하여 당뇨병성 족부궤양군의 보행속도는 느렸고, 입각기 기간이 길었으며, 족관절의 가동범위가 적었고, 족관절 최대 족저굴곡 모멘트와 일률이 정상군에서보다 유의하게 낮았다. 보행주기에서 당뇨병성 족부궤양군에서 내측 가자미근과 비복근의 근수축 개시시간은 유의하게 빨랐으며, 전경골근과 비복근의 근수축 종료시간은 유의하게 지연되었다. 당뇨병성 족부궤양 환자군의 족관절 근육에서 동시수축(co-contraction)이 증가되고, 보행속도가 느리며, 입각기 기간이 증가하였다. 이러한 보행특성의 차이는 족부 감각손실에 따른 보행의 안정성을 유지하기 위한 보행전략 때문으로 판단된다. 앞으로 이러한 비정상적인 보행특성이 당뇨병성 족부궤양에서 발생하는 비정상적인 족저부 압력분포과 족부궤양 발생과 어떤 관계가 있는지 알아보는 연구가 필요할 것이다.

• The Monthly Diabetes
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• s.289
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• pp.13-18
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• 2013

당뇨병성 족부질환은 당뇨병과 그 합병증의 결과로 발생하는 발의 손상으로 정의할 수 있으며, 혈당 조절이 잘되지 않는 당뇨병 환자에서 신경 및 혈관 합병증의 결과로 발생하게 되어 입원치료, 발절단 치료를 통한 장애 발생, 그리고 조기 사망으로 이어지는 의료, 사회, 경제적인 다 방면에서 부담을 주는 질환이다. 당뇨병성 족부질환은 역사적으로 당뇨병의 치료 역사뿐만 아니라 항생제 사용 역사와도 깊은 관련이 되어 있으며, 특히 최근에는 당뇨병의 자가관리교육이 보편화 되면서 스스로 당뇨병 합병증을 관리하는 방법과 정보를 제공해 주는 당뇨병 관리 교육과도 밀접한 관계가 있을 것으로 여겨진다.

• 대한족부족관절학회:학술대회논문집
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• 2008.11a
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• pp.19-20
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• 2008

• 대한족부족관절학회:학술대회논문집
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• 2008.11a
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• pp.22-23
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• 2008

• The Monthly Diabetes
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• s.129
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• pp.46-47
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• 2000

실제로 살아있는 피부조직을 이식해 당뇨병성 족부궤양을 치료한다는 '더마그라프트'는 영구적으로 인간의 피부에 이식이 가능하다는데 족부궤양으로 고생하고 있는 당뇨인들에게 귀가 솔깃한 소식이다.

• Korean Journal of Community Nutrition
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• v.19 no.3
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• pp.241-249
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• 2014

Objectives: This study was to determine diabetes fatalism of diabetic patients with and without diabetic foot and its association with lifestyle, diet, and self-care. Methods: The subjects were diabetic patients with (male/female 48/21) and without diabetic foot (male/female 33/26). We administered the questionnaires which were designed to determine diabetes fatalism, lifestyle, diet, and self-care. Diabetes fatalism was determined by Diabetes fatalism scale (DFS), which consisted of total 12 items in three subscales namely, emotional stress, religiou spiritual coping, and perceived self-efficacy. Results: The patients with diabetic foot had undesirable diets more frequently (1.37 and 0.91 days/week respectively) and their desirable diets (2.74 and 3.61 days/week respectively) and foot care (4.61 and 5.53 days/week respectively) were less frequent than those without diabetic foot (p < 0.05). An item analysis of the 12 DFS items revealed a Chronbach' ${\alpha}$ of 0.614 and 0.869, respectively in diabetic patients with and without diabetic foot. Perceived self-efficacy related DFS of subjects without diabetic foot was positively associated with smoking (r=0.350, p<0.01), undesirable diet (r=0.295, p<0.05), and drinking (r=0.257, p<0.05), while its negative association with exercise (r=-0.224, p<0.088) and foot care (r=-0.247, p<0.059) did not reach to statistical significance. Conclusions: This work was the first study reporting the potential usefulness of DFS, especially perceived self-efficacy related subscale as a predictor of lifestyle, diet and self-care on the Korean diabetic patients, at least those without severe diabetic foot to screen those who should be the first target for diabetes education.

• The Monthly Diabetes
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• s.258
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• pp.60-61
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• 2011

과거에는 심한 감염을 동반한 족부질환은 한 번 발생하면 절단하는 것이 최선의 치료였다. 특히 발목 이상 대절단의 경우 5년 후 50% 가량에서 나머지 다른 쪽 다리를 절단케 하고 심한 경우 사망에까지 이르러 치료결과가 좋지 않았다. 최근 세브란스 병원 족부클리닉에서 당뇨병성 족부감염환자를 대절단 없이 95%까지 치료하는 성과를 거뒀다. 정형외과 이진우 교수를 만나 인터뷰 해봤다.

• The Monthly Diabetes
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• s.210
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• pp.17-18
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• 2007

당뇨병성 족부병변은 당뇨병성 신경증, 허혈증, 그리고 골관절병 등에 의해서 감염, 궤양 등 하지의 조직이 파괴된 상태로 당뇨병환자의 하지절단, 사망률 등을 높이는 중요한 원인이다. 전세계적으로 하지절단의 가장 많은 원인이 당뇨병성 족부병변이며, 당뇨병환자는 정상인에 비해 하지절단의 위험이 약 15배 가량 높다. 또한 5$\sim$15% 정도의 당뇨병환자가 일생 동안 하지절단에 직면하게 된다고 하고, 한쪽 다리를 절단하면 다른 한쪽도 절단할 확률이 1$\sim$3년 이내에 40%, 3$\sim$5년 사이에 58% 정도이며, 일단 하지절단 후에는 3년 생존률이 50%에 이른다는 보고도 있다.