• 월간당뇨
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• 통권194호
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• pp.28-31
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• 2006

뇌졸증 예방을 위해서는 대부분의 당뇨병환자에서 혈당조절 이외에 동반된 여러 위험인자들을 같이 교정해주는 것이 중요하다. 또한 환자에게 당뇨병이 뇌졸증의 위험인자임을 인식하도록하고 이에 상응하는 증상이 발생할 경우에는 적절한 시간 내에 병원을 방문하여 검사를 받도록 하여야 한다.

• Journal of Cerebrovascular and Endovascular Neurosurgery
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• 제25권1호
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• pp.93-95
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• 2023

• Journal of Cerebrovascular and Endovascular Neurosurgery
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• 제25권4호
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• pp.473-474
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• 2023

• 근관절건강학회지
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• 제24권2호
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• pp.77-88
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• 2017

Purpose: The purpose of this study was to examine the effects of cardiocerebrovascular disease prevention program for older adults who were members of a elderly school located in Y city on knowledge of cardiocerebrovascular disease, depression, and physiological parameters. Methods: Nonequivalent control group pretest-posttest design was employed. A total of 50 older people living in Y city were assigned into an experimental group (n=26) or a control group (n=24). The experimental group participated in a 8-weeks cardiocerebrovascular disease prevention program from October 10 to December 2 in 2016. Data were analyzed with SPSS/WIN 21.0 using descriptive statistics, $x^2$ test, Fisher's exact test, and t-test. Results: The results indicated significant differences between the experimental group and control group in the scores of knowledge of cardiocerebrovascular disease (t=-4.60, p<.001), depression(t=3.65, p=.001), physiological parameters including systolic blood pressure (t=6.58, p<.001), diastolic blood pressure (t=4.56, p<.001), and blood glucose level (t=3.04, p=.004). Conclusion: The cardiocerebrovascular disease prevention program have a significant effect on the change of knowledge of cardiocerebrovascular disease, depression, and physiological parameters for elderly school participants.

• Journal of Chest Surgery
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• 제36권10호
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• pp.772-775
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• 2003

모야모야 질환은 원위부 내경 동맥과 근위부 뇌동맥들의 폐쇄성 내피 이형증으로 특징지워는 뇌혈관 질환으로, 아직까지 정확한 병인이 밝혀지지 않은 질환이다. 상기 질환은 양측 내경 동맥의 원위부에 부분적인 협착이나 폐쇄를 야기하게 되고, 이러한 뇌혈관의 해부학적인 변이는 뇌의 기저부에 매우 미세한 혈관들의 문합을 형성하게 하는데, 이러한 신생 혈관들이 뇌혈관 조영검사상 구름처럼 보인다 하여 ‘Moyamoya’라 불리운다. 모야모야 환자군들에게서 관상 동맥 질환 등으로 인한 개심술의 시행은 매우 드물다고 알려져 있으며, 이러한 환자군들에서의 인공심폐기를 이용한 개심술은 수술 중, 그리고 수술 후 허혈성 뇌질환 등의 위험성이 매우 높다고 보고되고 있다. 본 교실은 모야모야 환자에서 심방중격결손 폐쇄와 관상동맥우회술을 인공심폐기를 이용한 개심술을 시행하여 성공적으로 치료하였기에 간략한 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.

• 대한핵의학회지
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• 제22권2호
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• pp.157-161
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• 1988

Cerebral rete mirabile는 잘 알려진 뇌혈관 질환으로 뇌혈관촬영상 내경동맥이 심한 협착 혹은 폐색, 뇌저부의 이상혈관망 형성 및 다수의 연수막동맥간문합과 경경수막 외내경동맥간문합의 특징적 소견을 나타낸다. 최근 방사성의약품의 발전과 함께, Tc-99m-HMPAO를 이용한 뇌SPECT는 뇌혈류역학의 평가, 병소의 조기발견 및 병소의 정확한 위치를 알기위한 상용진단 방법이 되었다. 저자들은 뇌 혈관촬영으로 확진된 10명 의 Cerebral rete mirabile 환자에서 뇌 전산화단층촬영과 Tc-99m-HMPAO를 이용한 국소뇌혈류 SPECT를 검토하였다. 대상환자중 남자는 3명, 여자는 7명이었으며, 연령분포는 6세에서 38세이었다. 1) Tc-99m-HMPAO를 이응한 국소 뇌혈류 SPECT는 뇌의 경색부위 뿐만 아니라 허혈부위까지 나타냈으며, cerebral rete mirabile에서의 뇌의 침습된 부위를 나타내는데 있어서 뇌전산화단층촬영보다 우월하였다. 또한 모든 예에서 뇌전산화반층촬영보다 더 넓은 허혈부위를 보여주었다. 2) 다른 허혈성 뇌혈관질환과 비교하여 cerebral rete mirabile는 비균질성 방사능을 나타냈고, 이는 측부순환로에 의한 것으로 추측된다. 3) Tc-99m-HMPAO를 이용한 국소뇌혈류 SPECT는 뇌의 허혈부위의 범위를 평가, 문합수술의 계획 및 cerebral rete mirabile의 경과를 추적하는데 유용한 검사이다.

• 한국정보과학회논문지:컴퓨팅의 실제 및 레터
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• 제15권6호
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• pp.445-449
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• 2009

본 논문에서는 조영전 CT 와 조영후 CTA 영상 의 움직임을 보정하기 위하여 연산에 효율적인 다중 GPU 기반 영상정합 기법을 제안한다. 제안방법은 크게 다중 GPU 기반 정합과 뇌혈관 가시화의 두 단계로 구성된다. 우선, 복셀기반정합을 수행하기 위하여 GPU 내부의 병렬성뿐 아니라 GPU 간 병렬성도 고려함으로써 유사도값을 계산한다. 그리고 나서 CTA 영상데이터에서 최적변환행렬에 의하여 변환된 CT 영상데이터를 다중 GPU를 이용하여 차감하고, 차감된 결과를 GPU 기반 볼륨렌더링기법을 이용하여 가시화한다. 본 논문에서 제안한 방법을 화질과 수행시간측면에서 기존방법에 대한 우수성을 나타내기 위하여 5쌍의 조영전 뇌 CT 영상과 조영후 뇌 CTA 영상데이터를 사용하여 비교하였다. 실험결과 제안방법은 뇌혈관이 잘 가시화되어 혈관질환을 정확히 진단할 수 있었다. 다중 GPU 기반 방법은 CPU 기반 방법에 비하여 11.6배, 단일 GPU 기반 방법에 비하여 1.4배 빠른 결과를 보여주었다.

• 한국의료질향상학회지
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• 제28권2호
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• pp.14-29
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• 2022

Purpose:In order to improve the quality of cardiac rehabilitation, it is important to examine the experiences of the patients and how they feel about each part of the process. We used a qualitative research methodology to conduct an in-depth review of the experiences of patients who participated in cardiac rehabilitation. Methods: According to semi-structured guidelines, in-depth interviews were conducted with a total of five patients undergoing cardiac rehabilitation. Results: A total of 232 codes was derived; these codes were split into 4 categories and 10 subcategories. Although the patients were apprehensive about the diagnosis of heart disease, it also gave them a chance to reflect on their health behaviors of the past. In addition, they began to appreciate their families and support networks more as the disease progressed. The participants did not know about cardiac rehabilitation until the medical staff recommended it, but they participated in the program with the expectation that they could become healthier. The participants felt that they became more physically and mentally healthy while undergoing cardiac rehabilitation. Rehabilitation served as an opportunity to improve other health behaviors as well. However, they emphasized that it is necessary to continuously maintain improved health behavior, find an exercise method that is suitable for one's physical ability and not monotonous, and prepare a plan to reduce the time and economic burden of cardiac rehabilitation. Conclusion: The participants' positive experiences confirmed in this study will be used as evidence for the expansion of cardiac rehabilitation programs.

• 대한영상의학회지
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• 제81권5호
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• pp.1053-1068
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• 2020

문재인 정부의 새로운 건강보험 보장성 강화 대책에 따라 2018년부터 뇌 MRI, 뇌혈관/경부혈관 MRA, 두경부 MRI 급여가 확대되어 시행 중이다. 2018년 10월부터 2020년 4월까지 개정되어 현재 시행 중인 MRI 급여와 관련된 '요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항'을 중심으로 정리해 보았다. 이 종설은 MRI 요양급여체계, 두통, 어지럼증 환자의 급여기준조정, 뇌 MRI, 뇌혈관/경부혈관 MRA, 두경부 MRI의 급여기준, 표준영상, 판독소견서 등을 포함하였다. 이 글을 통해 영상의학과 전문의가 보험 영역에서도 전문적인 지식을 갖추어 영상의학과 전문의의 전문성을 확보하고, 소속병원에서 주도적인 역할을 하는데 도움이 되고자 한다. MRI 급여화 확대 정책이 진행 중으로 관련 보건복지부의 세부고시가 개정될 수 있다. 따라서 MRI와 보험과 관련된 사안을 지속적으로 업데이트하는 것이 요망된다.

• Nuclear Medicine and Molecular Imaging
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• 제42권1호
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• pp.8-16
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• 2008

목적: 내경동맥 또는 중대뇌동맥의 죽상 동맥 경화증 환자에서의 두개외강-내강 우회로술(이하 우회로술) 후의 연속적인 혈류 역학적 변화를 $^{99m}Tc$-ECD 아세타졸아마이드 부하 뇌혈류 단일 광자 방출 전산화 단층 촬영(이하 아세타졸아마이드 부하 SPECT)으로 평가하여 중대뇌 동맥의 각 분지별 영역에 대한 우회로술의 혈류역학적 개선효과를 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 전향적 방법으로 최근 3개월 내에 혈관 폐색성 징후가 발생하여 우회로술을 시행받은 환자를 대상으로 수술 전과 수술 1 주 후, 3-6 개월 후에 아세타졸아마이드 부하 SPECT를 시행하였다. 영상 분석을 위해 SPM의 SPECT 표준 뇌에 공간 정규화한 후 Anatomical Automated Labeling으로 중대뇌동맥의 지배를 받는 양측 전두, 측두, 두정 영역에 관심 구역을 설정하여 각 관심 영역별로 뇌혈류 지표(PI; $C_{region}/C_{ipsilateral\;cerebellum}$) 및 뇌혈관 예비능 지표$((PI_{acetazolamide}-PI_{basal})/PI_{basal})$로 정하여 이들 지표의 수술 전후 변화를 평가하였다. 결과한 측에 성공적인 우회로술을 시행한 환자 17 명(남:여=12:5, 나이 $53{\pm}2$세)을 분석하였다. 전체적으로 뇌혈류는 수술 1 주 후 유의하게 증가하나 3-6 개월 후 감소하여 수술 이전의 수준으로 유지되었으며 ($1.01{\pm}0.09{\rightarrow}1.06{\pm}0.09}{\rightarrow}1.02{\pm}0.10,\;p=0.005$) 뇌 혈관 예비능은 수술 1 주 후 유의하게 증가한 이후 유의하지는 않으나, 3-6개월 이후까지 계속 호전되었다($-0.14{\pm}0.05{\rightarrow}-0.07{\pm}0.04{\rightarrow}0.05{\pm}0.05,\;p=0.004$). 각 뇌 영역별로 뇌혈류는 두정 영역에서 수술 직후 증가하였다가($1.12{\pm}0.09{\rightarrow}1.18{\pm}0.09,\;p=0.003$) 수술 3-6개월 이후 감소하여($1.12{\pm}0.09,\;p=0.003$) 수술 이전의 수준으로 유지되었다. 뇌혈관 예비능은 수술 측의 전두 영역($-0.15{\pm}0.07{\rightarrow}0.08{\pm}0.05$), 두정 영역($-0.16{\pm}0.07{\rightarrow}-0.07{\pm}0.05$)에서 모두 수술 직후 유의하게 증가하였고(p<0.01) 이후 유의하지는 않으나 3-6개월까지 계속 호전되었다. 결론: 성공적인 우회로술 후 뇌혈류는 전체적으로 유의한 변화가 없었으나 뇌혈관 예비능은 중대뇌동맥 영역 전체에 걸쳐 수술 후 단기간에 유의한 호전을 보였으며 장기간 유지되었다. 따라서 뇌혈관 예비능의 호전여부는 우회로술에 의해 증가된 뇌관류압을 평가할 수 있는 중요한 지표로 생각되며 향후 우회로술에 의한 뇌졸중 재발방지 효과를 알아보기 위해 뇌혈관 예비능의 변화와 예후와의 상관관계에 대한 연구가 필요하리라 생각된다.