• Title/Summary/Keyword: 뇌척수액

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Usefulness of Inferior Turbinate Bone-Periosteal-Mucosal Composite Free Graft for Cerebrospinal Fluid Leakage (하비갑개 골-골막-점막 복합이식을 이용한 뇌척수액 유출 복원술)

  • Baek, Kwangha;Kim, Jihyung;Moon, Youngmin;Kim, Chang-Hoon;Yoon, Joo-Heon;Cho, Hyung-Ju
    • Journal of Rhinology
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    • v.25 no.2
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    • pp.123-129
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    • 2018
  • Background and Objectives: Endoscopic repair of cerebrospinal fluid (CSF) leak can avoid morbidity of open approaches and has shown a favorable success rate. Free mucosal graft is a good method, and multi-layered repair is more favorable. The inferior turbinate has been commonly utilized for the free mucosal graft, but we newly designed it as a bone-periosteal-mucosal composite graft for multilayered reconstruction. Subjects and Method: Four subjects with a skull base defect were treated with this method. The inferior turbinate was partially resected including the conchal bone and was trimmed according to defect size. Both bony parts and periosteum were preserved on the basolateral side of the mucosa as a composite graft. The graft was applied to the defect site using an overlay technique. Results: All cases were successfully repaired without any complications. Three of them had a defect size greater than 10-12 mm, and the graft stably repaired the CSF leakage. Conclusion: Endoscopic repair of CSF leakage using inferior turbinate composite graft is a simple and easy method and would be favorable for defect sizes greater than 10 mm.

Charcot Spinal Arthropathy with Extensive Vertebral Body Destruction and Cerebrospinal Fluid Collection: A Case Report Mimicking Infective Spondylitis (척추체의 광범위한 파괴와 뇌척수액 축적이 동반된 샤르코 척추 관절병증: 감염성 척추염과 유사한 소견을 보이는 증례보고)

  • Cho, Kyu-Jung;Kim, Yeo-Ju;Kim, Young-Tae;Youn, Yung-Hun
    • Journal of the Korean Orthopaedic Association
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    • v.55 no.4
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    • pp.348-353
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    • 2020
  • A 68-year-old man presented with a bed sore with pus discharge on lower back. Radiographs showed extensive destruction of the L4 vertebral body. Magnetic resonance imaging (MRI) showed fluid collection with an enhanced wall at the defect of the L4 vertebral body extending into both psoas muscles. The primary diagnosis was neuropathic spondylopathy, but infective spondylitis was not ruled out. Initially, he was treated with antibiotics for two weeks. A follow-up MRI showed no improvement of the abscess, so surgical exploration was done. Charcot spinal arthropathy resulted in extensive vertebral body destruction that may be similar to infectious spondylitis, particularly in the case with fluid accumulation due to rupture of dura.

CSF Ascites Complicating Ventriculoperitoneal Shunting - A Case Report - (뇌실복강간 단락술의 합병증으로 생긴 뇌척수액 복수 - 증 례 보 고 -)

  • Lee, Byoung Hoi;Kang, Sung Don;Kim, Jong Moon
    • Journal of Korean Neurosurgical Society
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    • v.30 no.11
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    • pp.1345-1347
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    • 2001
  • Ventriculoperitoneal(VP) shunting has been associated with a variety of complications. CSF ascites secondary to VP shunting is very rare. We report a case of 68-year-old man with VP shunt in whom subclinical peritoneal infection presented with ascites. The patient was treated successfully with antibiotics and removal of the shunt. CSF ascites complicating VP shunt is reviewed and the pathogenesis of this condition is discussed.

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A Flow/structure Interaction Analysis for the Design of Medical CSF-Flow Control Valve (의료용 CSF 제어 밸브 설계를 위한 유동/구조 상호작용 해석)

  • Won C. S.;Hur N.;Lee C. S.
    • Journal of computational fluids engineering
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    • v.6 no.1
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    • pp.40-46
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    • 2001
  • Pressure-flow control characteristics of a commercially available cerebrospinal flow(CSF) control shunt valve was studied using flow/structure interaction analyses. Pre-stress of the valve diaphragm(membrane) was accounted for the simulation of an actual valve. The present results were in good agreement with the valve specification listed in the commercially available CSF control valve. The flow/structure interaction analysis of the present study can be effectively used to design a variety of CSF control shunt valves.

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Feature Extraction of Brain Structural Elements for Brain MR Images Mapping (뇌 MR 영상의 매핑을 위한 뇌 구성 요소의 특징 추출)

  • 채정숙;조경은;여인효;김준태;엄기현
    • Proceedings of the Korea Multimedia Society Conference
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    • 2001.06a
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    • pp.204-207
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    • 2001
  • 뇌 MR 영상에서 질환을 자동적으로 진단하고 판별하는 작업은 정상인의 뇌 영상과의 비교를 통해서 가능하다. 정상인과의 뇌 영상 비교를 통하여 보다 정확하게 질병에 대한 근거를 제시할 수가 있기 때문에 이러한 접근 방법들이 여러 의료영상 연구 분야에서 시도되고 있다. 정상인의 뇌 영상과의 비교를 위해서는 우선적으로 해결되어야 하는 것이 현재의 대상 영상이 정상인 뇌의 어느 위치의 영상과 일치하는 지를 판별하는 문제이다. 따라서 본 연구는 이러한 뇌 매핑에 사용될 수 있는 특징들을 추출하기 위한 것으로, 뇌 매핑에 사용되는 특징들을 추출하기 위해서 뇌 MR 영상으로부터 대리영역, 뇌영역, 뇌척수액영역 그리고 눈영역을 분할한 후 이들의 윤곽선, 최소사각형과 각 영역들의 픽셀 정보들을 찾아낸다. 이는 추후 연구할 뇌 매핑을 위한 대분류에 사용될 수 있다.

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Fabrication of an Electromagnetic Micropump for Cerebrospinal Fluid Shunt (뇌척수액 션트를 위한 마이크로 전자력 펌프의 제작)

  • Kim, Myung-Sik;Lee, Sang-Wook;Yang, Sang-Sik
    • The Transactions of the Korean Institute of Electrical Engineers C
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    • v.51 no.12
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    • pp.591-596
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    • 2002
  • This paper Presents the fabrication and test of a micropump that can be applied to an implantable cerebrospinal fluid shunt system for hydrocephalus patients The proposed micropump consists of a pair of corrugated parylene diaphragm chambers and a set of nozzle and diffuser. The electromagnetic force drives the diaphragms and pumps the fluid. The static or dynamic characteristics of the fabricated devices have been obtained experimentally. The site of the micropump is $14 \times 12 \times 8mm^3$. The flow rate increase by about $3 mell/h$ was observed in the operational pressure range the micropump.

The segmentation system for the anatomical analysis and diagnosis simulation of multi-modality brain image (다중 모달리티 뇌 영상의 해부학적 분석 및 진단 시뮬레이션을 위한 영상분할 시스템)

  • 윤현주;이정민;김명희
    • Proceedings of the Korea Society for Simulation Conference
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    • 2004.05a
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    • pp.118-122
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    • 2004
  • 본 논문에서는 인체의 머리 부분을 촬영한 의료 영상에서 뇌 영역만을 분할하는 방법에 대해 제시하고자 한다. 뇌의 해부학적 구조 및 기능적 이상 부위를 파악할 경우에 영상 내에 함께 보여지는 두개골과 뇌척수액 등을 제외한 대뇌피질 영역을 분할하면 보다 효과적인 정보 분석 및 진단이 가능하게 된다. 본 시스템에서는 3단계 알고리즘을 제시한다. 첫 번째 단계에서는 영상 내에 존재하는 잡음을 제거하기 위한 필터링이고, 두 번째 단계에서는 필터링된 결과에 대한 영상분할을 수행하는 것이다 이 때 정확한 결과 도출을 위하여 사용자의 인터렉션이 들어가게 된다. 세번째 단계에서는 형태학적 방법을 이용하여 분할 결과를 보완한다. 본 연구를 위한 실험에는 자기 공명 촬영 영상(MRI: Magnetic Resonance Imaging), 단일 광전자 방출 단층 촬영영상(SPECT: Single Photon Emission Computed Tomography), 양전자 방출 단층 촬영영상(PET: Positron Emission Tomography) 등을 사용하였다. 본 시스템에서는 다양한 모달리티의 뇌 영상에서 대뇌피질 부분을 정확하게 영상 분할함으로써 뇌의 구조적 이상을 판단하기 위한 해부학적 정보 분석을 가능케 하고 있다. 뿐만 아니라 뇌 질환에 대한 정확한 진단 시뮬레이션도 가능하게 하고자 한다.

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The segmentation of brain in MRI using Speckle Reducing Anisotropic Diffusion (Speckle reducing anisotropic diffusion를 이용한 MRI에서의 뇌 영상분할)

  • Yun, Hyun-Joo;Lee, Joung-Min;Kim, Myoung-Hee
    • Journal of the Korea Computer Graphics Society
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    • v.10 no.4
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    • pp.1-5
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    • 2004
  • 본 논문에서는 인체의 머리 부분을 촬영한 자기 공명 촬영 영상(MRI: Magnetic Resonance Imaging)에서 뇌 영역의 대뇌 피질 만을 분할하는 방법에 대해 제시하고자 한다. 뇌의 해부학적 구조를 파악할 경우에 영상 내에 함께 보여지는 두개골과 뇌척수액 등을 제외한 대뇌피질 영역을 분할하면 보다 효과적인 정보 분석 및 진단이 가능하게 된다. 본 논문에서는 3단계 알고리즘을 제시한다. 첫번째 단계에서는 Speckle reducing anisotropic diffusion (SRAD)를 이용하여 영상 내에 존재하는 잡음을 제거하기 위한 필터링이다. 두번째 단계에서는 필터링된 결과를 이용하여 추출된 임계값과 사용자의 인터렉션인 씨드 포인트를 통해 영상분할을 수행하고, 세 번째 단계에서는 후 처리를 통해 분할 결과를 보완한다. 영상분할 결과의 정확성을 측정하기 위하여 현재 병원의 의료진들이 사용하고 있는 Mayo clinic사의 Analyze를 이용하여 분할된 결과와의 오류를 측정하였다. 또한 최종 결과에 대해 ultravis를 이용한 볼륨 렌더링으로 영상분할의 최종 결과를 제시하였다.

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A Case of Spontaneous Intracranial Hypotension: Detection of Cerebrospinal Fluid Leakage by Early Dynamic Radionuclide Cisternography (방사성핵종 뇌조조영술의 조기 동적 영상으로 뇌척수액 누출을 증명한 자발성 두개 내 저압 1예)

  • Kim, Jae-Soo;Yang, Dae-Woong;Park, Seok-Gun
    • The Korean Journal of Nuclear Medicine
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    • v.33 no.2
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    • pp.184-188
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    • 1999
  • Although cerebrospinal fluid leakage is suggested as one of the causes of spontaneous intracranial hypotension, only a few cases with direct evidence of cerebrospinal fluid leakage on radionuclide cisternography have been reported in the literature. Indirect evidences of cerebrospinal fluid leakage such as early visualization of the soft tissue and bladder or delayed migration of radiotracer have been observed in most patients with spontaneous intracranial hypotension. We report a case of spontaneous intracranial hypotension in which cerebrospinal fluid leakage was directly demonstrated by early dynamic imaging of spine on radionuclide cisternography. We suggest that early dynamic imaging of spine is an important adjunctive procedure in detecting cerebrospinal fluid leakage in patients with spontaneous intracranial hypotension.

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Management of Traumatic Cerebrospinal Fluid Rhinorrhea using External Ethmoidectomy Approach (비외사골동수술법을 이용한 외상성 뇌척수액 비루의 치료)

  • 임상철;조재식
    • Korean Journal of Bronchoesophagology
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    • v.3 no.1
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    • pp.169-173
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    • 1997
  • Cerebrospinal fluid (CSF) rhinorrhea usually occurs as a result of trauma including operation. Unheated CSF rhinorrhea may induce major morbidity such as meningitis and brain abscess, etc. This paper presents a review of four cases of traumatic CSF rhinorrhea Sites of CSF leakage were easily found out by intrathecal fluorescent dye injection. Surgery was performed by external ethmoidectomy approach and dural tear and bone defect was repaired with abdominal fat and free mucosal graft taken from amputated middle turbinates. We conclude that repair using free fat and mucosal graft via external ethmoidectomy approach could be accepted as the intial method of CSF rhinorrhea management.

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