간호학생들이 당연하고 있는 문제점 미래의 간호학생들이 교육문제를 논하기 위하여는 간호학생들이 가지고 있는 문제점을 파악하고 또 이해하는 것이 우선순위가 될 것이다. 간호학생들이 문제점에 대한 연구는 한국에서 뿐아니라 미국에서도 꽤 많이 시행되어져 왔으며 특히 간호학과정에서 중간 탈락되는 중퇴자들에 대한 연구들 중에 이러한 문제점에 대해서 언급한 것이 많다. 고등학교를 졸업하고 곧 대학과정에 진학한 학생들을 대상으로 조사 보고될 Munro의 자료에 의하면 전문대학과정에서 27$\%$, 대학과정에서는 41$\%$의 간호학생들이 간호학과정에서 중간 탈락하고 있음이 보고되고 있다. 이들이 중간탈락하는 데에는 여러 가지 이유가 있으나 그 중 ''간호학에 흥미를 잃어서''가 가장 큰 이유로 보고되고 있다. 이곳 한국사회에서도 역시 비슷한 현상을 보이고 있다. 그러나 대학입시경쟁과 대학내에서의 전과가 거의 허용되지 않는 특수여건이기 때문에 학교를 중간 탈락하는 율은 미국이 보고만큼 높지는 않으나 역시 ''간호학에 흥미를 잃는다''는 것이 간호학생들의 가장 큰 문제점으로 대두되고 있다. 최근 한국에서 시행된 간호학생들에 관한 연구(표 1 참조)에 의하면 간호학생들의 학문에 대한 만족도는 조사자의 35$\~$50$\%$정도에 불과하였고 더우기 이 비율은 고학년에 올라갈수록 더욱 감소되고 있는 경향을 보이고 있다. 한국에서 시행된 어느 연구보고에 의하면 간호학에 실망했다고 생각하는 학생이 전체의 67$\%$였으며, 다른 학교로 전과를 희망한 경험이 있다는 학생이 71$\%$나 되는 것으로 보고되고 있다. 그러나 왜 흥미를 잃게 되는지 그 이유에 대하여 설명해 주는 연구는 많지 않았다. 미국의 한 저자는 간호학생들이 간호학에 흥미를 잃게 되는 원인을 간호원의 역할에 대한 이해가 정확하지 못한 것과 졸업 후 진로기회에 대한 인식부족 때문이라고 추측하고 있다. 간호학에 흥미를 잃게 되는 이유는 크게 다음의 세 가지로 분류 요약될 수 있다. 첫째, 간호학을 전공으로 택한 동기이다. 간호학의 특수성으로 인하여 학생들이 간호학을 전공으로 택한 동기도 다른 전공분야보다는 훨씬 다른 여러 종류를 보이고 있다. 즉, 종교적 이유, 다른 사람들에게 봉사할 수 있는 직업이기 때문에, 쉽게 취업을 할 수 있어서, 결혼 후에도 직업을 가질 수 있기 때문에, 외국으로 쉽게 취업할 수 있어서 등이 간호학을 선택한 이유로 보고되고 있다. 흥미나 적성에 맞다고 생각하기 때문에 간호학을 택한 학생의 수는 다른 과에 비하여 훨씬 적다. 이러한 흥미나 적성 때문이 아닌 여러 가지 다른 이유들로 인하여 간호학을 택한 경우에 특히 간호학에 쉽게 흥미를 잃어버리는 것을 볼 수 있다. 간호학에 현실적인 개념을 가지고 있는 학생들일수록 추상적이고 현실적인 개념을 가지고 있는 학생들보다 더 간호학에 지속적인 흥미를 가지며 중간에 탈락하는 율이 훨씬 적다는 것이 많은 연구에서 보고되었다. 또한 흥미나 적성 때문에 간호학을 택하였다는 학생들이 다른 과로 전과를 희망하는 율이 낮다는 것도 보고되었다. 둘째, 교과내용자체나 실습에 대한 불만족이다. 간호학에 대한 체계적인 교과내용의 결여, 과중한 과제물, 임상실습에서의 욕구불만, 실습으로 인한 부담, 지식과 실습의 차이점에 대한 갈등 등이 주요 이유로 보고되고 있다. 대부분의 연구들이 이 교과목이나 실습에 대한 불만족, 특히 실습경험에서의 갈등을 학생들이 흥미를 잃는 가장 중요한 요인이 되는 것으로 보고하고 있다. 어느 한 연구에서는 응답자의 90$\%$가 임상실습에 만족하지 못한다고 응답하였으며 그들 중의 88$\%$가 실습감독에 문제가 있다고 생각한다고 보고하였다. 셋째, 교수들에 대한 불만족이다. 대부분의 연구들이 학년이 올라가면 갈수록 교수에 대한 신뢰도가 낮아지며 또한 그에 비례하여 간호학에 대한 만족도가 낮아진다고 보고하고 있다. 교육내용에 대한 전문지식의 결여, 학생들과의 인간적인 관계의 결여, 교수법에 대한 불만족 등이 교수에 대한 불만의 주요내용으로 보고되었다. 미래의 간호에 부응할 학생교육 계속적인 사회적 변동과 더불어 급격하게 변화하고 있는 일반인들의 건강에 대한 요구도와 앞에서 기술한 문제점 등을 감안할 때 학생들에게 동기를 부여하고 간호학에 확신감을 가질 수 있도록 준비시키므로써 간호환경에서 실망하기보다는 오히려 그것을 받아들여 변화하는 사회요구에 책임감을 느낄 수 있도록 교육시키는 것이 미래의 간호학생을 준비시키는데 가장 중요한 요인이라고 할 수 있겠다. 이러한 교육을 위하여 다음의 두가지 안을 제시한다. 1. 교수와 학생간의 관계-서로의 좋은 동반자 : 교수들이 학생에게 미치는 영향, 특히 학생들의 성취도에 대한 영향에 대하여는 이미 많은 연구가 시행되었다. Tetreault(1976)가 간호학생들의 전문의식에 영향을 미치는 요인에 대하여 연구한 바에 의하면 다른 어느 것보다도 교수의 전문의식여부가 학생들의 전문의식 조성에 가장 큰 영향을 미친다고 하였다. 또한 학생들이 교수에게 신뢰감을 가지고 있을때, 교수들이 전문가로서의 행동을 하는 것을 보았을때 비로서 배움이 증가된다고 하였다. Banduras는 엄격하고 무서운 교수보다는 따뜻하고 인간적인 교수에게 학생들이 더 Role Model로서 모방하려는 경향을 나타낸다고 보고 하였다. 그러면 어떻게 학생에게 신뢰받는 교수가 될 수 있겠는가? apos;학생들의 요구에 부응할 때apos;라고 한마디로 표현할 수 있을 것이다. Lussier(1972)가 언급한 것처럼 학생들의 요구에 부응하지 못하는 교육은 Piaget이 언급한 교육의 기본 목표, 즉 개인에게 선배들이 한 것을 그대로 반복하여 시행하도록 하는 것이 아니라 새로운 것을 시도할 수 있는 능력을 가지게 하는 목표에는 도달할 수 없으며 이러한 목표는 간호학에도 가장 기본이 되어야 할 기본목표이기 때문이다. 학생들이 현재 어떤 요구를 가지고 있으며 또 어떤 생각을 하고 있는지 계속 파악하고 있는 것이 학생요구에 부응하는 교육을 할 수 있는 기본조건이 될 것이다. 의외로 많은 교수들이 학생들을 이해하고 있다고 생각하고 있으나 잘못 이해하고 있는 경우가 많다. 표 2는 현 간호학생들이 생각하고 있는 가치관과 문제점을 파악하고 또 교수가 그 가치관과 문제점을 어느 정도 파악하고 있는지 알아보기 위하여 일개 4년제 대학 200여명의 학생과 그 대학에 근무하는 18명의 교수진을 대상으로 질문한 결과를 간략하게 보고한 것이다. 또한 여기에서 학생이 보고하는 가치관, 문제점, 교수에게 바라는 점이 교수가 이해하고 있는 것과 차이가 있다는 것도 보여주고 있다. 우리가 학생들의 요구를 파악할 수 있도록 귀를 기울이고 이해하며, 그 요구에 부응하려고 노력할때 진정한 교수와 학생간의 관계가 이루어질 수 있을 것이며 이때 비로서 우리는 apos;partnershipapos;을 이룰 수 있을 것이다. 이때 간호학에 대한 실망은 줄어들 수 있을 것이며 우리도 학생들에게 전문가적인 태도를 함양시켜줄 수 있는 기회를 부여할 수 있을 것이다. 이렇게 될때 앞으로 기다리고 있는 미지의 의무에 효과적으로 또 적극적으로 대처할 수 있는 자질을 형성한 학생들을 준비해 낼 수 있을 것이다. 2. 간호모델에 의한 교과과정의 확립과 임상실습에의 적용 : 교과과정이 학생들의 모양을 만들어주는 하나의 기본틀이라고 말할 수 있다면 미래의 요구에 부응하는 학생들을 준비시키기 위하여 지금까지와는 다른 새로운 방향의 교과과정이 필요하다는 것은 재론할 필요가 없을 것이다. 이미 진취적인 간호대학에서는 guided design systems approach 또는 integrated curriculum 등의 새로운 교과과정을 시도하고 있음은 알려진 사실이다. 물론 간호모델에 준한 교과과정을 발전시키는데 대한 장점과 이에 수반되는 여러가지 새로운 문제점에 대하여 많은 논란이 있으나 모든 교과과정이 처음 시도될 때부터 완전한 것이 있을 수 없으며 시간이 지남에 따라 성숙되는 것임을 감안해 볼 때 이러한 새로운 교과과정에의 시도는 미래의 새로운 간호방향에 필수적인 사업이라고 하겠다. 이러한 교과과정을 개발하는데 몇가지 게안점을 첨부하려 한다. (1) 새로운 교과과정의 개발은 처음부터 끝까지 모든 교수진의 협력과 참여로 이루어져야 한다. (2) 비록 처음에는 어렵고 혼란이 있더라도 교과과정은 의학모델이 아닌 간호모델을 중심으로 이루어져야 한다. (3) 간호모델에서 다루어지는 개념들은 모두 직접 간호업무에 적용될 수 있는 것으로 선택되어야 한다. (4) 교과과정의 결과로 배출되는 학생들의 준비정도는 그 지역사회에 적합하여야 한다. (5) 그 지역사회의 고유한 문화적 요소가 포함되어야 한다. 아직 우리는 간호분야 내부의 갈등을 해결하지 못하고 있는 시기에 있다. 우리 내부의 문제점을 잘 해결할 수 있을때 외부와의 갈등에 잘 대처할 수 있을 것이다. 내부의 갈등을 잘 해결하기 위한 힘을 모으기 위하여는 동반자, 즉 교수와 학생, 간호교육자와 임상간호원 등이 서로 진정한 의미의 동반자 될때 가장 중요한 해결의 실마리가 될 것이다.
Journal of Korean Academy of Fundamentals of Nursing
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v.14
no.4
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pp.420-428
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2007
Purpose: This study was to examine nursing values and attitudes toward nursing professions after fundamental nursing practice education. Method: The participants were 166 first-year students. Values and professional attitude were measured. Results: Nursing values increased to 4.49(${\pm}.42$) after 1st semester and 4.64(${\pm}.35$) after 2nd semester from 4.32(${\pm}.47$) before the education(t=7.71, p= .000). Nursing professional attitude also increased to 3.95(${\pm}.49$) after 1st semester and 4.20(${\pm}.45$) after 2nd semester(t=9.1, p= .000). While voluntary applicants have showed a significant difference in nursing values since they started college education(t=3.34, p=.001), partially voluntarily applicants showed after finishing the 1st semester(t=-3.02, p=.002). Regarding nursing professional attitude of voluntary applicants, there was a significant difference between starting college education(t=2.35, p=.020) and finishing the 1st semester(t=-2.66, p= .008). Interest in fundamental nursing practice had a significant correlation with satisfaction(r=.301, p=.000) and nursing values(r=.163, p=.035). Nursing values had a significant correlation with nursing professional attitude(r=.590, p=.000). Conclusion: The fundamental nursing practice is effective in changing nursing values and nursing professional attitude in students taking the course.
Journal of Korean Academy of Fundamentals of Nursing
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v.25
no.1
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pp.33-45
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2018
Purpose: Objectives of this study were to identify and describe cultural meaning for nursing students in the class in fundamental nursing practice. Methods: Data were collected from November 2016 to May 2017 included focus group interviews and participants observation. The key informants in this study included 23 nursing students divided into 3 focus groups who had taken the course in fundamental nursing practice in university U and university S in Kyungpook, and university D in Jeonnam. Interviews continued until no new information could be identified from transcripts. Data were analyzed using the taxonomic analysis method developed by Spradley. Results: Based on the data acquired from the interviews, cultural domains in the class "fundamental nursing practice" were classified as 'community oriented activities', 'learning and playing space', 'relationship of difference and discrimination', 'time for present and future'. Conclusion: The culture in the class "fundamental nursing practice" could be summarized as 'non-standardized learning with team dynamics'. Also nursing students learned about a small society whose members are becoming nurses. Results indicate that it is critical for professors to understand students' values, beliefs and their attitude in order to aid in adjustment to class.
Journal of Korean Academy of Fundamentals of Nursing
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v.18
no.4
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pp.506-519
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2011
Purpose: The purpose of this study was to identify content of Fundamental Nursing Practice (FNP) and the educational needs for nursing practice items in schools of nursing. Methods: Participants were 81 professors who were teaching FNP and 166 clinical nurses. The research questionnaire included 148 practice items, which were selected by content analysis of 7 FNP textbooks. Data were collected from May 20 to July 27, 2011 and analyzed using descriptive statistics and t-test with SPSS 17.0. Results: The research findings showed that : 1) the seven items included in the education content of all schools of nursing were putting on sterile gloves, checking radial pulse, checking blood pressure in the arm, Foley catheterization, injection preparation with ampule, intramuscular injection in the buttocks, and mixing intravenous fluid. Fifty items were included in the content in more than 80% of the schools. 2) Educational domains needing emphasis were medication, infection control, health assessment, oxygenation, urinary elimination, activity/positioning, and nutrition. There were significant differences in reported educational needs between professors and clinical nurses for 62.8% of practice items. Conclusions: Results indicated that standardization of FNP education contents using the findings of this study should lead to improvement in quality of FNP education.
The Journal of Korean Academic Society of Nursing Education
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v.16
no.2
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pp.239-248
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2010
Purpose: This study was done to propose the developmental direction of study related to nursing practice education by grasping the trend of study in fundamental and clinical practice. Method: A total of 48 research articles which were published on nursing practice education in Korea from 2002 to 2009 were analyzed with structured analysis forms. Result: Most research was related to clinical practice (n=40). A high percentage of non-experimental research design was related to fundamental practice (75%) and clinical practice (65%). Qualitative research was only used in clinical practice (n=8). Nursing students were predominantly selected as an object of research in fundamental practice (n=6) and clinical practice (n=32). In addition, many of the areas in clinical practice were a general clinical setting without any classification of the specific area. The concepts of research in fundamental practice were related to competency in basic nursing skill and most concepts of research in clinical practice were associated with satisfaction, stress, experience, critical thinking and problem solving ability of the nursing student. Conclusion: There's something to be desired in nursing research related to instructor methods, teaching-learning methods and nursing education programs. Therefore, more specific and continuous research focused on these topics to improve clinical nursing competence of the nursing student is needed.
Journal of the Korea Academia-Industrial cooperation Society
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v.13
no.1
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pp.147-155
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2012
This study was to investigate the understand learning motivation, self-directed learning ability and problem solving process of fundamentals of nursing course using role play in evaluating the course. The subjects were 289 nursing students in year 1 in J college taking fundamental nursing practice course from Nov. 22 to Dec. 10. 2010. After setting hospital context and preparing scenario with patient and nurse roles, the evaluation of fundamentals of nursing practice was performed. For learning motivation and self-directed learning ability, there were significant differences by application motivation, a group intending further study and a group positive in role play evaluation. For problem solving process, there were significant differences in male group and a group positive in role play evaluation. Learning motivation had significant positive correlation between self-directed learning ability and between self-directed learning ability and problem solving process. This evaluation had correlation between learning motivation, self-directed learning ability and problem solving process.
Proceedings of the Korea Contents Association Conference
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2016.05a
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pp.451-452
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2016
본 연구는 핵심기본간호술 학습경험과 중요도인식, 학습 자기효능감이 수행자신감에 미치는 영향을 파악하여 핵심기본간호술 수행능력 향상을 위한 학습전략 마련의 기초자료로 활용하고자 D지역 소재 일개대학 간호학과에 재학중인 학생 231명을 대상으로 실시하였다. 본 연구결과 학습경험은 학년에 따라, 학습 자기효능감과 수행자신감은 전공만족도와 실습만족도에 따라 유의한 차이가 있었다. 핵심기본간호술 학습경험과 수행자신감, 학습 자기효능감과 수행자신감에서 긍정적 상관관계, 수행자신감에 영향을 미치는 요인은 학습 자기효능감과 학습경험순으로 나타났다. 따라서 핵심기본간호술 수행자신감을 향상시키기 위한 교육전략 수립 시 학습 자기효능감을 강화시키고, 학습경험을 증가시키는 방안이 필요하다.
This study was a quasi-experimental design with a non-equivalent pre-post test that verified the effect of formative feedback practice on practice satisfaction, learning motivation and academic self efficacy for nursing students. 37 were assigned to an intervention group and 41 to a control group. Formative feedback practice was applied to intervention group and peer review smartphone videos was applied to control group. Data were analyzed using the SPSS/WIN 22.0 program. There was no significant difference in learning motivation between the groups, but there were a significant difference in practice satisfaction(t=-2.79, p=.007) and academic self efficacy(t=2.30, p=.024) between the pre-post scores of the experimental group. This is meaningful in that it is more effective to provide formative feedback practice than to provide peer review smartphone videos. Therefore, it is necessary to consider formative feedback practice for the acquisition of core fundamental nursing skills of nursing students.
The purpose of this study was to provide fundamental data for determining contents of Fundamental Nursing Practice and developing desirable bedside nursing techniques for clinical nursing areas. Subjects for this study were 86 nurses who were employees of two university hospitals located in Seoul and a district area. Data were collected by questionnaires. Items of Fundamental Nursing Practice were classified into 72 items according to the result from content analysis of 9 textbooks of Fundamental Nursing. The results are as follows : 1) Items which above 80% of respondents practiced during the school inside practice or clinical nursing practice course were axillary temperature measurement, radial pulse measurement, respiratory rate measurement, application of oral hygiene, hand-washing technique, application of hot and cold bags, intramuscular injection technique, open bed-making, soap enema method, application of nelaton catheterization and oral and nasal suction methods. 2) Above 90% of respondents replied that all items except temperature measurement and bed-making were requisite contents for Fundamental Nursing Practice. Above 10% of respondents replied oral and rectal temperature measurement and bed-making were unnecessary content. 3) Above 90% of respondents replied that operating methods of all items except isolation technique, admission and discharge procedures, and retention enema in the Fundamental Nursing Practice course and clinical situation were consistent. The main reasons that respondents did not apply methods which they learned in the Fundamental Nursing Practice course to the clinical situation were 'insufficient time', 'colleagues were using different methods', 'insufficient supply of instuments' or 'inappropriate appliances'.
Journal of Korean Academy of Fundamentals of Nursing
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v.8
no.1
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pp.24-34
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2001
This study was done to identify the effectiveness of applying a 'Nursing Process Program' to the nursing students' clinical practice. The data collection period was from September 2000 to January 2001, and the subjects of the study were 39 students who were doing clinical practice in the ICU. The results are as follows : 1. Most subjects had a personal computer, had experience in using computers for one year and usually did word processing and internet, and wanted computerization of nursing work. The average results of the questions on the need for, and the effectiveness of applying a 'Nursing Process Program' to clinical practice were, on five point scales, 4.07 and 4.21 respectively. 2. There were no significant differences in the mean scores for suhjects' attitudes toward computers and computer anxiety between before and after using a 'Nursing Process Program'. 3. The total case study frequency using a 'Nursing Process Program' was 68, and 'Risk for infection' was the most frequent nursing diagnosis.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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