• 제목/요약/키워드: 기관 수술

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기관지성 낭종(2례수술보고) (Bronchogenic Cyst (Two Case Report))

  • 김형묵;김영철;최인환
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제7권1호
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    • pp.9-12
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    • 1974
  • Bronchogenic cysts, though known as a relatively common malformation of the mediastinum, were rarely discussed in Korean literatures. Since the surgical removal of asymptomatic lesions was adopted as the reasonable therapeutic principle, the incidence of bronchogenic cysts were found to be higher than previously expected. Two cases of bronchogenic cysts operated on in The Dept. of Thoracic Surgery, Korea University Woo Sok Hospital were reported and related literatures were reviewed. Case 1. 5 year old boy with chief complaints of bulging cystic mass on left supraclavicular region during straining or coughing since his age of 2 was admitted, and cystogram with Lipiodol revealed hen-egg sized mass in the left antero-superior mediastinum without any communication with bronchus or esophagus. Cyst was successfully removed under general anesthesia thru left supraclavicular incision, and pathological examination of the cyst revealed thin cystic wall lined with stratified columnar epithelium and it`s content was milky white mucoid fluid devoid of any bacterial growth. Case 2. 15 year old school girl has been noted slowly growing walnut-sized mass on anterolateral side of the neck for 4 months without any subjective symptom except cosmetic problem... Mass was aspirated to find milky white mucoid fluid in some loculation and yellowish turbid fluid in other part due to chronic infection. Cystic tumor was removed under local anesthesia, which was loculated in between the trachea and esophagus without any communication, and pathological diagnosis of the cyst was bronchogenic cyst with columnar epithelial cell lining with moderate chronic inflammatory cell infiltrations. Postoperative conditions of the two cases were all excellent with normal life.

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위장관의 영양인자 (Trophic Factors of Gastrointestinal Tract)

  • 김용주
    • Clinical and Experimental Pediatrics
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    • 제46권1호
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    • pp.6-10
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    • 2003
  • 동물과 사람의 연구에서 위장관 영양 인자는 위장관 점막이 점막손상으로부터의 회복에 중요하고 출생 후 경구 영양에 적응할 수 있게 하는 데에 중요하다. 경구적으로든 전신적으로 투여된 성장 인자들은 위장관의 성장과 발달을 촉진시킨다. 신생아 혈중의 영양인자들이 장관 세포의 수용체를 통해 작용하여 위장관의 성장을 조율한다. 위장관 영양인자들은 체내에서 합성될 수도 있고 모유를 통해 공급된다. 사람에서 출생 후 위장관이 장관영양에 신속히 적응할 수 있도록 위장관 영양 인자들이 중요한 작용을 한다. 모유 내의 성장 인자들이 신생아 생존에 필수적인 것들은 않아도 모유를 먹은 영아들이 조제분유를 먹은 영아들에 비하여 급성 설사, 괴사성 장염, 크론씨 병과 같은 위장관 질환의 위험율이 낮다. 위장관 영양 인자들의 대부분이 시판 조제분유에는 존재하지 않고 주로 모유에 존재함을 앎으로써 모유의 장점을 설명하는 데에 적용할 수 있을 것이다. 그리고 위장관 영양인자는 위장관 점막 손상된 경우 치료 목적으로 사용될 수 있는 여지가 높다. 이러한 임상적 이용은 특히 미숙아, 수술 후의 영아 등에서 적용될 수 있다. 그러나 향후 더욱 연구되어야 할 항목들로는 작용기전, 경구 및 정맥 투여 방법에 의한 효과의 차이, 체내 성장 인자들과의 상호 작용, 외부적 투여가 체내 인자에 대한 영향, 위장관 이외의 타 기관에 대한 영향, 그리고 안전성과 약물 역동학적인 특성 등이다.

좌측 흉벽에 발생한 동면선종 -1례보고- (Hibernoma of Lower Chest Wall, Left -One Case Report)

  • 전용선;전찬규
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제30권4호
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    • pp.467-470
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    • 1997
  • 동면선종(hibernoma)은 갈색지방조직에서 발생한 양성종양이다. 겨울잠을 자는 동물의 갈색지방조직이 총선과 유사한 내분비기관으로 간주되어 동면선종으로 알려졌었고 이러한 갈색지방은 동면하지 않는 동물에서도 발견되며 사람에서도 태아와 신생아기에 주로 존재하다가 점 차 황색지방으로 대치되는데 그 기능은 확실하지 않다. 1914년 Gery에 의해 명명된 동면선종은 3∼19cm정도의 크기로 아직까지 악성전환은 보고되지 않았고 피막형성이 잘되어 전적출술로서 완치가 가능하지만 수술시 남겨진 조직에서 재발된 경우는 보고되어 있다. 종양의 호발부위는 견갑간부,목뒤쪽,종격동,후복벽 등이며 흉곽내 발생은 7례에 불과하다. 조직학적 소견은 과립상 호산구성 세포질을 가지면서 여러개의 공포를 가진 세포들이 혼재해 있는 것이 특징으로 되어있다. 저자들은 좌측 후하부 흉벽과 복벽에 걸쳐 있는 동면선종을 경험하여 보고 하는 바이다.

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기관절단면의 결핵성 육아종의 존재여부에 따른 기관지늑막루 발생한 관한 연구 (Clinical Study of the Relation between Bronchial Submucosal Granuloma and Post-resectional Bronchopleural Fistula)

  • 서정욱;정일영
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제29권5호
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    • pp.524-529
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    • 1996
  • 본 연구는 폐결핵으로 폐절제술을 시행한 200명의 환자를 대상으로 분석하였다. 현미경학적 소견을 바탕으로수술한 환자의 기관지 절단면에서 점막하 결핵성 육아종의 여부를 결정하였다. 기관지늑막루 가 생 긴 6례에서 점막하 육아종과의 연관성을 찾기 위 해 집중적으로 분석하였다. 200례중 19례 에서 점막하 육아종이 있었다. 이 19례중 2례 에서 기관지늑막루가 발생하였고 그 반대로 점막하육아종이 없었던 예에서는 단지 2.2%에서만 기관지늑막루가발생하였다. 점막하육아종이 있는 예에서 술전 객담 도말검사상 결핵균 양성 인 경우가 더 많았고 또한 술후 늑막사강의 빈도도 높았다.

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복강 내 탈장낭 절개 및 봉합법을 이용한 소아 복강경 서혜부 탈장 수술의 장기 추적관찰 결과: 단일기관 코호트 연구 (Long-term Outcome of Laparoscopic Hernia Sac Transection and Intracorporeal Ligation in Children: A Single Center Cohort Study)

  • 이창헌;부윤정;이은희
    • Advances in pediatric surgery
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    • 제20권2호
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    • pp.23-27
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    • 2014
  • Purpose: Laparoscopic hernia repair in children is still controversial. The aim of this study was to report our long-term results of the laparoscopic hernia technique, which is based on the same surgical principles as conventional open herniotomy. Methods: Five hundred fourteen pediatric patients with inguinal hernia were included in this study under informed consent. All patients underwent a laparoscopic technique of sac transection and intracorporeal ligation. The asymptomatic contralateral inguinal ring was routinely explored and repaired if a patient had patent processus vaginalis on the contralateral side. Patients were prospectively followed for 5 years. Those who were lost to follow-up were excluded from the study. Perioperative complications and recurrences were evaluated. Results: The mean follow-up period was 29 months. Mean operation time was 27.5 minutes. Forty one percent of the patients had contralateral patent processus vaginalis. Only one hernia recurred (0.19%). We had one case of contralateral metachronous hernia (0.21%) during follow-up period. Conclusion: The long-term follow-up results of our study revealed that laparoscopic hernia sac transection and ligation can be a safe and effective alternative for conventional herniorraphy.

Lemierre 증후군의 수술 치험 -1례 보고- (Surgical Treatment of Lemierre′s Syndrome -A case report-)

  • 오정훈;이정철;이동협;이장훈;정태은;한승세
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제34권8호
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    • pp.644-647
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    • 2001
  • Lemierre 증후군은 원발성 구인두 감염증으로 인하여 내경정맥의 패혈성 혈전정맥염과 원격전이성 감염증이 발생하는 드물고도 진행이 빠른 임상적 상태로 특징지워진다. 심한 흉부 외상으로 기관 절개하에서 기계호흡 치료 중이던 40세 남자 환자가 우측 경부의 현저한 종창과 폐렴증상이 나타나면서 전신적인 패혈증상이 동반되었다. 경부 전산화 단층촬영과 자기공명 혈관조영술에서 우측 내경정맥이 큰 중심 괴사성 혈전에 의해 완전히 폐쇄되어 있었으며, 주위로의 염증파급이 매우 심한 혈전정맥염의 소견을 보였다. Clindamycin과 haparin의 투여에도 불구하고 염증소견은 더욱 악화되었다. 즉각적인 내경정맥 혈전제거술 및 절제술을 시행하였으며, 이후 환자의 전신적인 패혈증상과 폐렴 그리고 국소적인 염증소견이 소실되었다.

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공상 소방공무원의 안전보건에 관한 연구 - 경북지역을 중심으로 - (A Study on Safety and Health of Injured Firefighter: Focusing on Gyeongbuk Province)

  • 방창훈
    • 한국화재소방학회논문지
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    • 제23권5호
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    • pp.167-172
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    • 2009
  • 본 연구는 경북지역 공상 소방공무원에 관한 안전보건 사항을 조사하여 소방공무원의 안전보건을 향상시킬 수 있는 기초자료를 제공하기 위하여 수행되었으며, 연구결과는 다음과 같다. 공상 소방공무원의 사고시 업무분야를 조사한 결과 화재진압업무(42.5%), 구급업무(20.0%), 구조업무(12.5%), 운전(10.0%), 기타업무(10.0%), 교육훈련(5.0%)의 순으로 나타났다. 또한 공상 소방공무원의 75%가 입원을 하였으며 수술은 62.5%, 그리고 장애를 입은 경우가 25.0%로 나타났으며, 소방공무원의 안전보건을 위한 필요 사항으로는 행재정적지원(42.5%), 교육자료 개발보급(12.5%), 교육연수지원(12.5%), 기관장 관심 및 지원(7.5%), 소방공무원 의식개선(2.5%)로 조사되었다.

악교정 수술 후에 발생한 기관 삽관성 육아종의 증례보고 (Intubation Granuloma after Orthognathic Surgery: Report of 3 Cases)

  • 하지원;윤성환;이상민;정광;정승곤;국민석;박홍주;유선열;오희균
    • 대한치과마취과학회지
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    • 제13권3호
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    • pp.133-137
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    • 2013
  • Three patients who underwent orthognathic surgery under general anesthesia complained about difficulty in vocalization and hoarseness after surgery. Intubation granuloma was diagnosed by the department of otorhinolaryngology in our hospital and the masses were excised by laryngoscopy assisted surgery. Chief complaints and symptoms of patients were relieved after surgery. These cases report with review of articles is presented, and the etiology, diagnosis, treatment and prognosis of intubation granuloma after orthognathic surgery are evaluated.

기관지에 발생한 과립세포종 1예 (A Case of Granular Cell Tumor of the Bronchus)

  • 윤상원;온준상;이영실;유남수;조동일;강경훈;서정일;김성진
    • Tuberculosis and Respiratory Diseases
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    • 제42권4호
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    • pp.588-593
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    • 1995
  • 기관-기관지내에 발생하는 과립세포종은 신경세포에서 발생하는 양성종양으로서 기도폐쇄를 유발하여 2차적으로 폐내 증상(폐쇄성 폐렴, 기침, 흉통, 천명음, 각혈, 호흡곤란 등)를 유발한다. 저자들은 27세 여자환자에서 재발성 폐쇄성 폐렴상으로 나타난 과립세포종을 기관지내시경으로 발견, 조직검사상으로 확진하여 수술한 경우를 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.

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원발성 기관종양의 수술치험 9례 보고 (Surgical Treatment of Tracheal Tumors [9 cases])

  • 이두연
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제18권4호
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    • pp.792-799
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    • 1985
  • Primary neoplasms of the trachea are rare, but are a very serious critical life-threatening disease. Nearly all the lesions of the trachea are presented as obstructive lesions. Bronchoscopic examination including chest C-T, tomogram and air tracheogram are essential for the further definition of these lesions. The need for removal of tracheal tumors whether complete or incomplete, is clear enough regardless of the histology of the tumor. We have experienced 9 cases from Jan. 1965 to June, 1985. One patient with tracheal hamartoma was cured with complete resection through rigid bronchoscopy and another patient with fibrous histiocytoma was treated with re-excision and laser evaporation through superior mediastinotomy due to recurrence, 1 year later. The remaining patients were treated with mass excision or segmental resection and end-to-end anastomosis through collar incision and superior mediastinal sternotomy. The remaining two patients were operated with and segmental resection and end-to-end anastomosis of trachea using partial cardiopulmonary bypass. The histologic diagnosis were adenoid cystic Ca[5], fibrous histiocytoma[1], mucoepidermoid Ca[1]. hamartoma[1], anaplastic Ca.[1]. Three patients were treated post-operatively with radiation; with adenoid cystic Ca.[2] and anaplastic Ca.[1]. Their post-operative courses were uneventful during the follow-up from 2 months to 7 years.

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