• Journal of Chest Surgery
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• 제39권5호
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• pp.415-418
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• 2006

악성 종양에 의한 기관침윤이나 양성 기관협착이 기관의 하부나 전면에 존재할 경우에는 통상의 기관절개술이나 기관 내 삽관이 곤란한 경우가 있으며, 이러한 상황에서는 기관의 측면이나 하부를 통한 기관절개술이 불가피할 것이다. 저자들은 2001년 5월부터 2005년 5월까지 기관의 하부 혹은 전면의 병변으로 유발된 기관협착증 환자 6예에서 기관의 측면이나 하부를 절개하는 변형된 기관절개술을 시행하여 만족스러운 결과를 얻었기에 보고하는 바이다.

• 대한기관식도과학회:학술대회논문집
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• 대한기관식도과학회 1983년도 제17차 학술대회연제순서 및 초록
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• pp.7.2-8
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• 1983

만성 후두및 기관협착증의 빈도는 점차 증가하고 있는 추세에 있으며 이에 대한 치료로서 후두 및 기관확장술이나 성형술을 비롯하여 단단문합술등, 여러종류의 방법들이 각각의 적응증에 따라 시행되어 왔지만 아직도 만족스러운 결과를 얻기 어려운 경우가 적지 않다. 1972년 Strong과 Jako가 후두질환에 $CO_2$ Laser 사용을 시도한 것을 비롯하여 이비인후과영역에서 $CO_2$ Laser는 새로운 수술방법으로 각광을 받게 되었고 그 뒤를 이어 Mihashi(1976), Lyons(1980)등에 의하여 성공적으로 후두협착증의 치료에 이용된 바가 있다. 저자들은 1982년 4월부터 1983년 3월까지 1년간 후두기관성형술 및 확장술로는 성공적으로 기도를 유지하기 어려웠던 4례와 후두암으로 반측후두절제술 및 성문성형술 (neoglottis)을 받은 후 기도협착을 초래하였던 1례에서 수술현미경하에 $CO_2$ Laser를 사용함으로써 만족할 만한 결과를 얻었기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다. 1) 후두 및 기관협착의 치료에 Laser를 이용한 술식은 기도유지에 있어 매우 효과적인 새로운 방법이다. 2) Laser수술 후 육아조직형성은 다른 방법에 비하여 비교적 적었다.

• 대한기관식도과학회:학술대회논문집
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• 대한기관식도과학회 1979년도 제13차 학술대회 연제순서 및 초록
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• pp.9.4-9
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• 1979

기관 절개술 후 생기는 기관 카뉼러 발거 곤란증은 수술 후 생길 수 있는 합병증으로서, 기관 벽의 만곡, 육아의 발생, 성문하점막의 종장, 반흔 협착, 관능성 협착등이 원인이 될 수 있다. 본원에서 지난 수 년간 기관 절개술후 기관 카뉼러 발거 곤란증으로 입원 또는 전과된 9례를 경험하였기에. 이에 문헌 고찰과 더불어 보고하는 바이다.

• Journal of Chest Surgery
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• 제32권7호
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• pp.675-680
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• 1999

소아의 흉부기관협착증 2례에 대해 자가심막을 이용해 전방 기관성형술을 실시\ulcorner였다. 증례 1은 9세된 여 아에서 발견된 선천성 기관협착증의 경우로 인공폐의 보조 아래 기관성형과 동반된 좌폐동맥 기시이상을 동 시에 근치하였다. 환아는 이식된 심막편이 종격조직에 고정될 때까지 수술 후 10일 간 기계호흡을 실시하였 다. 증례 2는 8세된 남아에서 기관절개술 후 하부기관협착이 발생한 경우로, 심막편 바깥을 늑연골편으로 보 강함으로써 수술 직후 기도삽관을 제거할 수 있었다. 2례 모두 수술 후 1년 이상의 관찰기간 동안 기관내경 이 잘 유지되고 있으며, 기관재건부위가 성장하는 소견을 보인다.

• Journal of Chest Surgery
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• 제39권8호
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• pp.643-647
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• 2006

선천적으로 발생한 식도 폐쇄증과 연관된 기관연화증은 매우 드문 기형이다. 본 증례는 생후 1일째 식도 폐쇄증 수술을 받은 환아가 기관연화증으로 진단되어 생후 40일에 교정수술을 하였다. 식도수술 후에 진행하는 호흡곤란과 천명음을 보였으며, 삼차원 컴퓨터촬영상 기관 중부에 심한 협착소견을 보였다. 심폐바이패스 하에서 협착부를 절제하고 단단 문합하였다. 조직학적 검사상 연골이 없을 뿐 아니라 식도조직을 보여 선천성 기관연화증으로 진단할 수 있었다.

• 대한기관식도과학회:학술대회논문집
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• 대한기관식도과학회 2002년도 제2차 추계학술대회
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• pp.5-5
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• 2002

• 대한기관식도과학회:학술대회논문집
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• 대한기관식도과학회 2005년도 제11차 대한이비인후과학회 학술대회 초록집
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• pp.22.2-23
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• 2005

• 대한기관식도과학회:학술대회논문집
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• 대한기관식도과학회 1993년도 제27차 학술대회 초록집
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• pp.81-81
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• 1993

소아의 기관협착은 대부분이 장기간의 기관내삽관에 의해 초래되며 그 치료방법은 기관 협착의 정도 및 부위에 따라 다르다. 협착의 정도가 경하고 주로 육아조직에 의한 경우는 반복적인 내시경적인 처치만으로도 치유가 되지만 협착부위가 광범위하거나 정도가 심한 경우는 수술적인 기관재건이 필요하게 된다. 저자들은 이러한 기관재건술로 윤상갑상연골절제 및 연골이식, 그리고 협착부절제 및 단단문합의 방법 등을 현재까지 사용하였으며 괄목할 만한 결과를 얻었다. 저자들은 지금까지 경험한 9 명의 소아 기관협착 환자에서의 단단문합술에 의한 치험과 단단문합술의 적응증을 제시하고자 한다.

• Journal of Chest Surgery
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• 제30권1호
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• pp.88-91
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• 1997

복잡 심 기 형을 동반한 선천성 기관협착증은 일반적으로 치명적 인 질환으로 간주되고 있다. 본 논문에서는 수술전에 예상하지 못한 선천성 기도 협착을 동반한 복잡 심기형 환자에서, 체외순환하에 동시 교정술을 성공리에 수행하였기에 보고하고자 한다. 환아는 3개월된 여자로 대동맥 교약증, 심실중격결손증 및 동맥관 개존증의 진단으로 전신마취 유도 후 예상치 못한 기관내 삽관의 어려움으로 선천성 기도협착이 있음을 알게 되었고, 자가심낭을 이용한 전방 기관 성형술 및 대동맥 교약증, 심실중격결손증 및 동맥관개존증의 일차 완전 교정술을 체외순환 하에 동시에 시행하게 되었다. 환아는 술후 2년 1개월이 지난 현재 합병증의 증상없이 순조로운 술후경과를 보이고 있다.

• Journal of Chest Surgery
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• 제29권11호
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• pp.1288-1291
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• 1996

기관 무명동맥루는 매우 드문 질환이지만 일단 발생하면 예후가 아주 불량하며 치명적일 수 있다. 본 인제대학교 상계백병원 흉부외과학 교실에서는 한 명의 환자에서 기관 절개술 후 합병된 기관 협착증에 대한 기관 재건술 후 기관 무명동맥루가 발생하였다. 본 례는 11세의 소녀로 뇌동정맥 기형으로 뇌실외 유출로 조성술 및 4회에 걸친 신경외과적 수술을 받은 환자로서 6개월 전에 기관 절개술을 받았다. 이기관 절개술 후 5개월 후부터 호홉 곤란과 발작성 기침을 호소하여 기관 협착증으로 진단받고 본과로 전과되어 기관 협착 부위의 절제 및 단단 문합으로 기관 재건술을 시행하였다. 기관 재건술 후 3일째 다량의 출혈이 발생하여 기관 무명동맥루로 진단하였고 무명 동맥의 파열 부위의 봉합 및 기관의 재 재건술로 응급수술을 시행하였으나 재 수술후 3일째 재 출혈로 사망하였다.