• Tuberculosis and Respiratory Diseases
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• 제48권1호
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• pp.96-102
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• 2000

과립세포종은 Schwann 세포에서 유래한 연부조직 종양으로서 드물게는 기관지내에서 발견되며 이 경우 다른 조직에서 발생한 경우와 달리 폐암이나 기관지결핵과 같은 흔한 기관지내 질환과의 감별이 임상적으로 문제가 된다. 저자들은 62세 남자에서 악성 종격동 종양과 병발하였고 기관지 내시경상에서 좌상엽 기관지내에서 용종양 종괴로 발견되어 조직검사로 확진되었던 과립세포종의 증례를 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.

• Tuberculosis and Respiratory Diseases
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• 제47권5호
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• pp.595-600
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• 1999

목 적: 폐흉수에서 ADA 활성도의 측정은 결핵성 폐흉수의 진단에 유용한 검사로 증명되어왔다. 하지만 기관지 폐포 세척액에서 ADA의 유용성에 대해서는 논란이 많으며 또한 그 연구가 극히 미미한 실정이다. 본 연구는 폐결핵의 조기진단의 생화학적 지표로서 결핵환자의 기관지 세척액 ADA의 유용성을 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 폐결핵이 확진된 경우를 제 1군(25명)으로 하였고 폐암환자들을 제 2군(26명)으로 하였으며 대조군을 제 3군(10명)으로 하여 기관지 세척액 ADA 활성도에 있어서 세군 사이에 차이가 있는지를 비교 분석하였다. ADA 측정은 Giustils colorimetric 방법으로 시행하였다. 결 과: 기관지 세척액 ADA 활성도는 제 1군에서 제 2군과 제 3군에 비해 유의하게 높았다(p<0.01). 결 론: 기관지 세척액 ADA 활성도는 폐결핵이 의심되는 환자에서 폐결핵을 진단하는데 유용할 것으로 사료된다.

• Tuberculosis and Respiratory Diseases
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• 제43권2호
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• pp.128-137
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• 1996

연구배경: 폐결핵은 고전적인 방법인 객담 도말 검사 및 배양검사로 전단할 수 있지만 객담 도말 민감도가 낮고 배양검사는 시일이 오래걸리는 단점이 있고 효과적인 객담배출이 되지 않는 환자에서는 검사가 불가능하기도 하다. 또한 최근에 개발된 PCR법은 신속하기는 하지만 위양성과 위음성이 문제가 되고 있다. 그래서 기관지내시경을 통한 기관지폐포세척액을 이용하여 세균학적 검사 및 PCR을 시행하여 폐결핵진단에 있어서 민감도와 예민도를 높이고 보다 신속한 진단을 할 수 있는지 연구하였다. 방법: 폐결핵 67예와 폐결핵이외의 폐질환을 가진 43예를 대상으로 객담 도말검사 및 배양검사를 시행하고, 기관지내시경을 시행하여 흉부 X-선상 병변이 보이는 엽상기관지에 기관지내시경을 위치하고 생리식염수 5cc로 3-5회에 걸쳐서 세척을 시행하여 세척액을 채취한 후 세균학적검사 및 PCR을 시행하였다. 결과: 1) 폐결핵환자의 기관지폐포세척액 결핵균 도말 검사 및 배양검사의 민감도는 각각 47.8% 및 80.6%로서, 객담 도말검사 및 배양검사의 민감도인 32.8% 및 57.4%보다 유의하게 높았다. 2) 폐결핵환자의 기관지폐포세척액 PCR의 민감도는 80.6%로서 배양검사의 민감도와 같았고, PCR의 배양검사에 대한 양성예측율은 81.5%였다. 3) 객담 도말검사 및 배양검사상 음성을 보인 폐결핵환자에서 시행한 기관지내시경을 통한 기관지폐포세척액 도말검사의 민감도는 23.1%였으며, 배양검사의 민감도는 100%였고, PCR의 민감도는 88.5%였으며, PCR의 배양검사에 대한 양성예측율 82.4%였다. 4) 기관지폐포세척액 PCR의 특이도는 77.0%였다. 5) 폐결핵의 최초 진단 후 치료시작까지의 기간은 객담 도말검사로 최초 진단이 된 경우가 평균 5일로 가장 빨랐고, 기관지폐포세척액 도말검사가 평균 9일, 기관지폐포세척액 PCR이 평균 26일이었으며, 객담배양검사는 평균 32일이었고, 기관지 폐포세척액 배양검사는 평균 56일로 가장 길었다. 결론: 폐결핵환자에서 기관지내시경을 통한 기관지폐포세척액의 결핵균 도말검사 및 배양검사는 객담을 이용한 검사보다 민감도가 높다. 그러므로, 객담을 배출하지 못하는 환자나 객담의 세균학적 검사가 음성인 환자에서 기관지내시경이 고려되어야 하며, 기관지폐포세척액의 PCR법까지 병행할 때에는 보다 신속하고 높은 진단율을 나타내므로, 조기에 적절한 항결핵제 투여에 도움이 될 것으로 기대된다.

• 보건세계
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• 제48권6호통권538호
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• pp.12-15
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• 2001

• 보건세계
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• 제42권9호통권469호
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• pp.8-11
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• 1995

• 보건세계
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• 제42권2호통권462호
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• pp.10-13
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• 1995

• 보건세계
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• 제39권2호통권426호
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• pp.4-5
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• 1992

• 보건세계
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• 제42권11호통권471호
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• pp.10-13
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• 1995

• 보건세계
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• 제42권12호통권472호
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• pp.30-32
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• 1995

• 보건세계
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• 제38권1호통권413호
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• pp.10-12
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• 1991