• Journal of rehabilitation welfare engineering & assistive technology
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• v.9 no.2
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• pp.153-160
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• 2015

With the development of recent IT fusion technology, IT fusion technology of medical equipment has been dramatically development. The need to most basic preferential implementation of emergency is the respiration of the patient, it is necessary to first aid is maintained in emergency patients airway simultaneously. However, to the endotracheal intubation is a procedure to secure the airway, it requires experience and first aid, Inc. good career, very that may lead to sequelae in patients who otherwise have failed to procedures It is a sensitive and important procedure. For these reasons, the success rate of current endotracheal intubation technique is not at a high level and about 50 percent. In an attempt to complement these problems, in this paper, in the process of endotracheal intubation, intubated by inserting an endoscopic camera to Into Activation tube, the streaming is a real-time monitoring and wireless video transmission method using, there is a purpose of enabling the monitoring in smart devices increase the success rate of endotracheal intubation of first aid purchases.

• Journal of Yeungnam Medical Science
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• v.24 no.2
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• pp.162-169
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• 2007

Purpose : It is well known that suspension microlaryngeal surgery produces marked increases in arterial blood pressure and heart rate. In this study, we evaluated the effects of 10% lidocaine preoperatively sprayed for attenuation of the perioperative hemodynamic response during suspension microlaryngeal surgery. Materials and Methods : Fifty American Society of Anesthesiologists (ASA) class 1 patients scheduled for excision of a vocal polyp by suspension laryngoscopy were randomly divided into two groups (n=25 for each group). They were intubated without 10% lidocaine spray (control group) or given 1.5 mg/kg of 10% lidocaine sprayed onto the pharyngolaryngeal and intratracheal sites 90 sec prior to intubation (10% lidocaine group). Anesthesia was maintained using desflurane in $O_2/N_2O$ 50%. The arterial blood pressure and heart rate were measured at preinduction (T0), 1 min (T1), 3 min (T2), 5 min (T3) after tracheal intubation, and 1 min (T4), 3 min (T5), 5 min (T6) and 10 min (T7) after the suspension laryngoscopy. Results : In the 10% lidocaine group, the arterial blood pressure and heart rate at 1 (T1), 3 (T2) min after tracheal intubation and 1 (T4), and 3 (T5) min after suspension laryngoscopy were lower than the same measurements in the control group. Conclusion : 10% lidocaine sprayed onto the pharyngolaryngeal and intratracheal sites before intubation was an effective method for attenuation of the perioperative hemodynamic response during suspension microlaryngeal surgery.

• Proceedings of the KOR-BRONCHOESO Conference
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• 1982.05a
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• pp.7.3-7
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• 1982

Endotracheal intubation is common practice for either general anesthesia or keeping artificial airway in various conditions. Despite of its great usefulness, however, laryngeal edema, ulceration, and granuloma are occasionally developed following endotracheal intubation as posttraumatic complications. Vocal cord paralysis is also rarely developed. Recently we experienced a case of left vocal cord paralysis with accompanying hoarseness following endotracheal general anesthesia for appendectomy. The symptoms of hoarseness and sore throat developed immediately after the general anesthesia. Periodic check revealed gradual return to normal function of the paralyzed cord with the complete function about 3 months after the anesthesia.

• Journal of Chest Surgery
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• v.29 no.9
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• pp.1045-1049
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• 1996

Post-intubation tracheoesophageal fistula is rare, and its management causes a serious problems to surgeons. We have experienced 4 cases in 3 patients. Simple ditcision and closure of the fistulas were done by trans-cervical approach after weaning of ventilator. The tracheal defect was closed by simple suture, and the esophageal defect was closed in two layers before a viable muscle flap was interposed between the two suture lines in order to prevent recurrence. There was one delayed tracheal stenosls and one recurrent fistula, and these complications were also managed success ully.

• Journal of The Korean Dental Society of Anesthesiology
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• v.10 no.2
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• pp.178-182
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• 2010

배경: 임상적으로 굴곡성 기관지 내시경을 이용 삽관 시행시 후두경으로 성문부위가 잘 드러나지 않는 환자의 경우 삽관 시행이 어려운 경우를 경험한다. 하지만 이에 대한 연구는 거의 없는 실정이다. 본 연구에서는 어려운 기도환자에서 굴곡성 기관지경 시행시 후두시야를 확보시 차이가 있는지 확인하고자 하였다. 방법: 전신마취 유도 후 Cormack - Lehane classification을 이용하여 기관 삽관의 어려움을 먼저 평가하였다. 기관지 내시경을 이용하여 내시경하 후두시야의 정도를 평가하였다. 후두경으로 기도 확보가 용이한 그룹(Cormack - Lehane grades 1, 2)과 어려운 그룹(Cormack - Lehane grades 3, 4) 간의 내시경하 후두 시야의 정도가 차이가 나는 지를 확인하였다. 결과: 후두경으로 기도확보가 용이하지 않을 경우에 기관지 내시경으로 후두 시야를 용이하게 (fiberoptic laryngeal view 1, 2) 확보하기가 어려웠다. 반면 하악을 전방으로 견인시 후두시야의 정도가 통계적으로 유의하게 개선되었다. 결론: 전방하악견인법 (jaw-thrust maneuver)은 기도확보가 어려운 환자에서 기관지 내시경을 이용한 기관내 삽관 시행시 시야를 개선시켜서 삽관을 용이하게 할 수 있을 것으로 생각된다.

• Proceedings of the KAIS Fall Conference
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• 2011.05b
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• pp.1061-1063
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• 2011

본 연구는 병원전 단계 기도기 시뮬레이션 교육에 대한 연구로 연구대상은 응급구조학과 4학년 학생 22명으로 구성하였다. 교육시간은 10분 동안 3개의 기도유지기에 대한 전체 강의가 있었고, 10분 동안 마네킹을 이용하여 세 가지 기도기의 사용방법을 교육하고 실습을 시행하였다. 응급구조학과 학생을 대상으로 Airway management trainer Simman를 이용한 기도 내 이물 제거 모델에서 매킨토시후두경과 GlideScope and the AWS$^{(R)}$, McGrath$^{(R)}$ 비디오 후두경의 기관내 삽관 성공률과 삽관 시간, 시행자의 선호도를 비교한 결과 의미 있는 차이를 보였다. 마네킨을 이용한 병원전 기도기인 1차 시도에서는 유의한 차이를 보였지만 2차에서 숙련이 된 경우이라서 큰차이를 보이지 않았다. 기관내 삽관 기구의 선호도 조사에서는 Pentax AWS를 가장 선호하였다.

• Proceedings of the KOR-BRONCHOESO Conference
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• 1995.04a
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• pp.92.1-92
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• 1995

Weerdar 개폐식 후두경은 Kleinsasser 후두경과 Killian-Lynch 현가 후두경의 장점을 혼합하여 개발한 것으로서 광학장치, 흡인관, injection cannula 등을 후두경에 부착할 수 있다. 그리고 후두경 내강에 injection cannula를 장치하여 고빈도 제트환기법, 고빈도 진동법, 고빈도 양압환기법을 시행할 수 있다. 이 경우 기관내 삽관을 배제하여 cannula선단이 성대 위에 위치하기 때문에 성대의 후교련까지 시야를 확보할 수 있고, 후두경 양측에 넓은 틈이 있기에 수술조작이 용이하며, 레이저 사용시에 화재의 위험을 최소로 할 수 있다. 이에 성대수술시 cannula를 통한 제트환기 중 시간 경과에 따른 활력징후, 동맥혈산소화, 이산화탄소의 배출상태 변화를 관찰하였다. 그 결과 수슬시간 30분까지 동맥혈 산소분압의 감소나 이산화탄소 축적은 관찰되지 않았기에 30분 이내의 성대수술시 기관내 삽관없이도 시행할 수 있는 안전한 마취관리의 한 방법이라 생각한다.

• Tuberculosis and Respiratory Diseases
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• v.45 no.3
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• pp.624-629
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• 1998

The complications of endotracheal intubation are inevitable, of which postintubation tracheal stenosis may be required for surgical resection with primary reconstruction. Before surgery, several less invasive therapeutic modalites including bougie dilatation, stenting, and Nd-YAG laser incision are still available in use. Especially, good results were noted in selected patients with lengthy scars of less than 1cm and without tracheomalacia using endoscopic laser incision and dilatation. We report a case of a 54 yr-old woman with postintubation tracheal stenosis who was successfully treated by endoscopic Nd-YAG laser incision and esophageal balloon catheter.

• Proceedings of the KOR-BRONCHOESO Conference
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• 1995.04a
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• pp.93.2-93
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• 1995

후두 및 기관지 협착증은 대개가 기도확보를 목적으로 후두 및 기관내에 삽관을 시행하였을 때 삽관튜브에 부착된 cuff내에 압력이 높게 되면 점막에 혈류장애가 초래되고 궤양등의 점막손상이 뒤따르며 여기에 2차감염이 초래되어 육아종과 반흔이 생기면서 결국은 협착이 초래되는 것으로 알려져 있다. 이와 같이 손상된 후두및 기관의 점막에 산도가 강하고 소화효소가 함유된 위액이 역류되어 접촉될 경우 협착이 더욱 조장되리라고 가정할 수 있다. 따라서 위액이 과연 후두 및 기관지 협착증에 관여 한 것인지를 실험적으로 규명해 보고자 하였다. 실험동물은 가토를 대상으로 하여 Urethan마취를 시행하고, 삽관한 다음 합성위액 pH 1.5, 3, 5 짜리 용액을 기관 내에 1시간정도 관류시킨 다음 후두 및 기관을 적출하여 점막상태의 변화를 현미경으로 관찰하였다. 그 결과 산도가 강하고 펩신이 첨가된 합성위액으로 관류한 군에서는 성모의 파괴점막의 궤양, 부종과 염증소견 등이 심하게 관찰되었다. 그러나 산도가 약할수록, 그리고 펩신이 첨가되지 않은 합성위액으로 관류한 군에서는 섬모 및 점막의 손상이나 염증 및 부종등의 소견이 경미하게 관찰되었다. 이러한 결과로 미루어 강한 산도의 위액이 후두 및 기관으로 역류될 경우 협착증의 발생에 깊이 관여하리라고 추측되었다.

• Journal of The Korean Dental Society of Anesthesiology
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• v.4 no.2 s.7
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• pp.96-99
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• 2004

구강저를 통한 기관내 삽관은 1986년 Altemir에 의해 처음 소개된 바 있는데 그 후 1993년 Hoenig와 Braun 및 같은 해 Stoll 등에 의해서나, 또는 1996년 Prochno 등에 의해 계속 변형된 방법으로 문헌에서 기술되어 왔다. 이 방법은 치과 영역 특히 구강악안면외과의 외상수술시 이상적인 교합을 얻기 위해 임시 상하악간 고정(intermaxillary fixation)을 할 수 있고 중안모 골절(midface fracture)의 회복을 위한 비관 삽관의 불편함을 피할 수 있는 유리한 점이 있으며, 또한, 정복 및 고정술이 필요한 비골 골절(nasal bone fracture)에서나 두개기저골 골절(skull base fracture)에서 여러 감염 등 합병증을 피하기 위해 추천될 수 있다. 또한, 목 부위에 비심미적인 반흔을 만들게 되며 여러 합병증을 초래할 수 있는 기관절개술(tracheostomy)보다 유용할 수 있다. 본 증례보고에서는 교통사고로 두개기저부 골절을 동반한 심한 중안모 골절 환자에서 적용시킨 경우를 알아보고, 아울러 이러한 악하부 삽관의 장, 단점 및 시술 과정 등에 대해 고찰해보고자 한다.