Purpose: This study was conducted to identify the factors that predict a current smoking behavior and higher emotional stress among male patients with acute coronary syndrome (ACS). Methods: The study was approved by an institutional review board from a university hospital, 2010. A face to face interview using questionnaires was performed with 185 first-time ACS male patients who were undertaken a percutaneous coronary intervention at a cardiovascular care unit. Data were analyzed using SPSS/WIN 15.0. Results: About 54% of the study subjects were currently smoking. The current smokers had dyslipidemia and reported bad eating habits compared to the non-smokers. The current smokers were younger, living alone, and reported lower perceived benefit on smoking cessation than the non-smokers, and 15% of them did not consider quitting (precontemplation stage). Smoking status was not significantly related to emotional stress. Logistic regression analysis revealed that being employed including professional or labor increased the odds of current smoking four or three times compared to the non-employed or retired. Low income or dyslipidemia also increased the likelihood of current smoking 2.8 and 2.1 times, respectively. Blue collar workers or heavy drinkers had 2.9 and 2.8 times more risks of having higher level of stress. Conclusion: An occupational background and health habits should be considered to develop an effective educational strategy for smoking cessation and stress reduction among male patients with ACS.
Purpose: This study was done to investigate the correlation of illness perception, coping strategy and health status in patients with acute coronary syndrome who had undergone a coronary angioplasty. Methods: A descriptive correlational design was used in this study. A total of 102 patients with acute coronary syndrome was recruited. Data were collected using structured questionnaires including scales for the illness perception, the coping strategy, and health status. Data were analyzed using descriptive statistics, t-test, one-way ANOVA, Pearson correlation coefficient, and multiple regression analysis. Results: Health status showed significant correlations with illness perception (r=-.44, p<.001) and avoidance coping (r=-.33, p=.001); illness perception, avoidance coping explained 21% of variance in health status (F=8.58, p<.001). The factors that influenced health status were illness perception (${\beta}=-.37$, p<.001), and avoidance coping (${\beta}=-.21$, p<.001). Conclusion: The findings of this study indicate that illness perception and avoidance coping were significant variables for health status in patients with acute coronary syndrome who had undergone a coronary angioplasty.
Purpose: The purpose of this study was to examine the effects of the program to improve on smoking patients' after acute coronary syndrome (ACS) smoking cessation rate, smoking cessation related self-efficacy, carbone monoxide (CO), nicotine dependence, and pain sense. Methods: This study used a non-equivalent control group pretest-posttest design. The participants of this study were 60 ACS patients: experimental group (30), control group (30), who received percutaneous coronary intervention. The study lasted from Aug 16, 2016 to Jan 13, 2017. Smoking cessation rate, smoking cessation related self-efficacy, CO, nicotine dependence, and pain sense were measured using the structured questionnaires and CO monitor Results: An examination of the effects of this program revealed the experimental group to have a significant increase in smoking cessation rate, smoking cessation related self-efficacy than the control group, and a significant decrease in CO, nicotine dependence and pain sense than in the control group. Conclusion: The findings indicate that this smoking cessation self-efficacy improvement program is effective for hospitalized patients after ACS.
Coronary artery disease (CAD) and atrial fibrillation (AF) are known to share many risk factors. In particular, in the case of acute coronary syndrome, it may be difficult to clearly determine the diameter of the vessel due to complete occlusion of the vessel and thrombus. Thus, the relationship between the diameter of the coronary arteries was evaluated to be used as a reference data before the treatment of coronary arteries and drug selection in patients with AF. From January 2020 to August 2022, images of coronary angiography (CAG) with AF and normal sinus rhythm (NSR) on electrocardiography were target. In both subjects, images of normal coronary artery without lesions as a result of CAG were used. For all vessels, the diameters of the vessels were measured by dividing them into proximal, middle, and distal parts, and the measured diameters were divided by the average for evaluation. As a result of analyzing the left anterior descending artery diameter, the vessel diameter of the AF patient was 2.24±0.26 mm, which was smaller than that of the NSR patient, 2.86±0.38 mm, and was statistically significant. (p<0.001) As a result of analyzing the left circumflex artery diameter, the vessel diameter of the AF patient was 2.34±0.28 mm, which was smaller than the vessel diameter of the NSR patient, 2.87±0.29 mm, and was statistically significant. (p<0.001) As a result of analyzing the diameter of the right coronary artery, the vessel diameter of the AF patient was 2.68±0.5 mm, which was smaller than the vessel diameter of the NSR patient, 3.35±0.4 mm, and was statistically significant. (p<0.001) Considering that the coronary artery size of AF patients is significantly smaller than the coronary vessel size of NSR patients, it is considered as a useful study to be used as a reference for evaluating coronary artery diameter when the arrhythmia is AF. In particular, it is considered to be a study that can be helpful in diagnosing lesions, using drugs before and after surgery, and choosing to use auxiliary devices such as intravascular ultrasound.
Purpose: This study was conducted to examine and compare clinical manifestations and predicting factors for treatment-seeking delay among patients <65 and ${\geq}65\;yr$ with first-time acute coronary syndrome (ACS). Methods: A total of 288 patients who were diagnosed with ACS were individually interviewed at C university hospital in G-city from November 2007 to December 2008. Results: Median pre-hospital delays for younger and older patients were 5 and 12 hr, respectively. Younger patients were more likely to be current smokers, heavy drinkers, obese, stressed, and have an unhealthy diet and family history, and to complain of chest pain, left shoulder and arm pain, perspiration, and nausea. Older patients were more likely to have hypertension and diabetes, and to complain syncope and dyspnea. Logistic regression analyses showed that after adjustment for age, gender and education, progressive onset of symptom and no attribution to cardiac problem significantly predicted pre-hospital delay >3 hr in both younger and older patients. Low perceived health status was a significant independent predictor in older patients only. Conclusion: Health care providers should be concerned with different manifestations between younger and older adults, and educate people at risk for heart attack about symptoms and actions to get immediate help.
Choi, Jae Hong;Kim, Yoon-Joo;Kim, Young Don;Han, Kyoung Hee
Pediatric Infection and Vaccine
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v.24
no.2
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pp.112-116
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2017
Kawasaki disease (KD) is an acute febrile mucocutaneous lymph node syndrome that commonly presents with stable hemodynamic status during the acute phase. An 8-year-old boy initially presented with severe hypotension and acute kidney injury. He was placed in the intensive care unit and was diagnosed with KD. Observed clinical features were defined as KD shock syndrome. His coronary artery was dilated during the subacute phase. Furthermore, he was given anti-hypertensive medications, owing to hypertension as an unusual complication of KD. We knew the importance of monitoring for blood pressure considering vasculitis as an aspect of the main pathogenesis of KD.
In the era of coronary artery bypass grafting, the intraaortic balloon pump (IABP) is more widely used and its indication has been ex anded. We perf'orbed retrospective clinical analysis on the patients who have received IABP pre andfor postoperatively during the course of CABG. From January 1981 to June 1995, total 322 patients have received CABG at the Seoul National University Hospital and among them 50 patients (15.5%) were supported by IABP during the course of the operation. The mean age at the time. of the operation was 57.2 years (39∼ 75 years) and the male to female ratio was 33 : 17. The preoperative diagnosis was unstable angina in 33 (66%), stable angina in 7 (14%) and postinfarct angina in 8 patients(16%). As for the indications of the IABP, there were 13 cases(26%) with left main disease, 13 (26%) with class IV angina, 12 (24%) with difficulty in CPB weaning, 6 (12%) with postinfarct angina and 3 (6%) with severe LV dysfunction. In the remaining 3 cases, one patient was operated on after PTCA failure in emergency basis, another was a patient with AMI, and the other was one who had postoperative low c rdiac output syndrome. All IABPS were introduced via femoral artery and among them 45 cases (90%) percutaneously. The mean postoperative assist time was 22.3 hours (0.5 ∼ 168 hours) and IABP could be removed within 48 hours in most of them (44150). The operative mortality was 6.1% (3 cases) and postoperative morbidity was only one with lower extremity ischemia. The more general application of the IABP during the course of the CABG ,especially in patients with high preoperative risk factors or difficulty in CPB weaning is a good measure of protecting and recovering myocardial function with minimal risk.
A 55 year old male was admitted for dyspnea. The patient was diagnosed as acute myocardiac infarction, and coronary artery bypass grafting was performed with cardiopulmonary bypass. At postoperative day #1, Systemic Inflammatory Response Syndrome was developed with fever, leukocytosis, tachycardia, tachypnea and low systemic vascular resistance. The patient was recovered after being treated with high dose of (36 $\mug/min)$ norepinephrine, and was discharged.
Purpose: This study was conducted to identify the clinical characteristics and risk factors on the occurrence of metabolic syndrome (MS), and to examine factors affecting the severity of coronary artery diseases in patients with acute myocardial infarction (AMI). Methods: A total of 894 patients who had admitted C national university hospital from 2008 to 2010 participated in this study. Collected data were lipid profiles, abdominal circumference, blood pressure, fasting blood sugar (FBS) level, participants' demographic data and other risk factors by interview, measurement, and review of participants' medical records. MS was defined according to modified National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel III and Asia-Pacific Criteria. Results: The participants' mean age was 64.7 (${\pm}11.0$) years and 65% was male patients. The participants' with MS was 37.6% in men and 71.4% in women. According to binary logistic regression analysis, high FBS (95% CI 1.7-2.0) and lower high-density lipoprotein (HDL) cholesterol (95% CI 1.1-1.9) were independent predictors of severe coronary artery disease. Conclusion: These risk factors of severe coronary artery disease will be utilized as an important basic data in part of management, education, and countermeasure of patients with both MS and AMI.
Purpose: The purpose of this study was to explore the differences of health locus of control and treatment compliance according to general characteristics and severity in acute coronary syndrome(ACS) patients after percutaneous coronary intervention. Methods: This descriptive study was conducted with a convenient sample of 103 ACS patients. The dependent variables were measured by the scales for the Multidimensional Health Locus of Control and the Treatment Compliance. The collected data were analyzed by the Fisher's exact test, Chi-square and t-tests, and ANOVA using the SPSS program. Results: Pre-interventional severity was significantly different between men and women. In terms of internal health locus of control, there was a significant difference according to gender, educational status, economic status, and severity. The level of medication compliance was the lowest among the sub-scales of treatment compliance. Conclusion: These findings suggest that clinical nurses should evaluate the general characteristics and severity of the patients with ACS for providing tailored nursing interventions.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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