• 대한치과보철학회지
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• 제57권1호
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• pp.18-23
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• 2019

구순구개열의 존재로 인한 음식물 비강이동, 상악 열성장에 의한 교차교합, 발음, 심미 문제를 해결하기 위해서 상악 구개열 근처 잔존치를 이중관으로 수복하고 구치부위는 구강형성(mouth preparation)을 이용한 고리 유지형 국소의치를 연합하여 사용하였다. 구개열로 인한 점막 지지의 소실을 이중관으로 보충해 줄 수 있고, 지대치의 발치시 수리가 쉬운 장점도 있다. 본 증례는 상악에 몇 개의 남은 치아와 구순구개열을 가진 55세 여자 환자에서 이중관과 고리 유지형 국소의치를 동시에 사용하여 구강비강 결손을 수복한 경우로 이중관과 고리 유지형 국소의치를 연합하여 사용하였다. 그 결과 구순구개열 환자에서의 구강비강연결을 차단할 수 있고, 교차교합을 용이하게 수정할 수 있었다. 또한 이중관 지대치의 이용과 구치부의 고리 유지형 국소의치를 이용하여 환자의 심미와 발음을 개선할 수 있었다.

• 대한소아치과학회지
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• 제34권3호
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• pp.473-480
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• 2007

함치성 낭종은 치관이 형성된 후 성상세망(stellate reticulum)의 변성으로 인하여 치관과 환원법랑질상피 사이에 유동물질이 축적되어 나타난다. 연령별로는 10대 또는 20대에서 발생율이 높고 거의 미맹출 치관과 관련되어 나타난다. 일반적으로 무증상이지만 낭이 크거나 염증이 동반된 경우 종창과 통증을 유발한다. 함치성 낭종은 방사선 검사 시 미맹출 치아의 치관을 둘러싸는 경계가 명확한 단방성의 방사선 투과성 병소로 나타나며, 인접치의 변위나 치근흡수가 관찰되기도 한다. 함치성 낭종의 치료 목적은 비정상조직을 완전히 제거하되 낭종내 전위된 치아를 가급적 보존하여 맹출을 유도하고 악궁 내에서 기능할 수 있도록 하는 것이며, 제거술식으로는 적출술과 조대술이 널리 이용되고 있다. 조대술은 낭벽의 일부분을 제거하여 구강점막과 연결시켜 주는 술식으로 낭내의 압력이 감소함에 따라 결손부 골 재생이 일어나며 낭벽은 정상적인 점막으로 변하게 된다. 특히 이는 인접 주요 구조물을 보호할 수 있고, 맹출 공간이 충분하다면 낭에 포함된 영구치의 맹출을 유도할 수 있는 가장 보존적인 치료이다. 본 증례들에서 임상 및 방사선학적 검사소견상 함치성 낭종으로 판단하고 조대술을 이용하여 낭종을 제거하였으며 전이된 치아를 보존하고 자연맹출을 유도하여 양호한 결과를 얻었기에 보고하는 바이다.

• 대한소아치과학회지
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• 제38권3호
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• pp.284-289
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• 2011

Lesch-Nyhan syndrome은 purine 대사장애로 인해 나타나는 질환이다. 유아기부터 전신근육의 강직, 발육 저하가 나타나고 손발의 불수의적 운동이나 불규칙적인 운동이 보이며 정신지체, 강박적 자해행위가 나타난다. 자해행위는 대개 1세 전후에 나타나지만 간혹 10대 후반에 나타나기도 한다. 입술, 특히 아랫입술과 혀, 협점막, 손, 손가락 등을 깨물고 입술, 혀, 협점막 등이 손상되거나 심할 경우 절단되기도 한다. 나이가 들면서 자해 행위가 점점 심해지고 상처 부위를 통한 2차 감염 가능성이 있다. 자해행위로 인한 주기적인 연조직 손상은 심할 경우 구강암으로 이행되기도 한다. 이와 같은 자해행위를 억제하기 위해 약물치료, 장치치료, 발치, 외과적 수술 등 여러 가지 방법이 시도되고 있다. 본 증례는 자해행위로 인한 입술손상을 주소로 내원한 Lesch-Nyhan syndrome 환자들을 대상으로 발치 대신 보존적 치료를 위해 가철성, 고정성 장치를 사용한 결과 입술외상의 빈도를 줄이고 심미적으로 양호한 결과를 얻을 수 있었기에 보고하는 바이다.

• 대한치과보철학회지
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• 제57권4호
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• pp.342-349
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• 2019

목적: 이 연구의 목적은 구치부 영역에서 임플란트 지지 고정 보철물의 재료에 따른 생존율과 성공률을 후향적으로 조사하는 것이다. 또한 임플란트 지지 고정성 보철물에서 발생하는 합병증의 양상을 관찰하고 실패에 영향을 주는 요인을 평가하는 것이다. 대상 및 방법: 2011년 1월부터 2018년 6월 사이에 전북대학교 치과병원 치과보철과에서 한 명의 보철전문의에 의해 구치부 임플란트 보철 수복을 시행한 환자를 대상으로 하였다. 의료기록을 통해 환자의 성별, 연령, 보철물의 재료, 위치, 유형 및 합병증을 조사하였다. 생존율 및 성공률 분석을 위해 Kaplan-Meier 분석법을 이용하였으며, 집단간 비교를 위해 Log-rank test를 사용하였다. 또한 Cox proportional hazards model을 이용하여 위험요소가 성공률에 미치는 영향을 분석하였다. 결과: 총 245명의 환자에서 364개의 임플란트 보철물이 관찰되었으며, 평균 추적관찰기간은 17.1개월이었다. 전체 임플란트 보철물의 3년, 5년 누적생존율은 각각 97.5%, 91.0%로 관찰되었으며, 총 5개의 임플란트 보철물이 실패하여 제거되었다. 임플란트 보철물의 3년, 5년 누적성공률은 각각 61.1%, 32.9%로 관찰되었으며, 재료, 성별, 연령, 보철물의 위치, 유형은 누적성공률에 영향을 미치지 않았다 (P > .05). 합병증은 인접면 접촉 상실 (53건), 유지력 상실 (17건), 임플란트 주위 점막염 (12건), 저위교합 (4건) 등의 순으로 발생하였다. 결론: 구치부에서 임플란트 지지 고정성 보철물의 높은 누적생존율을 고려할 때, 임플란트는 수복 재료와 상관없이 구치부에서 치아를 대체할 수 있는 신뢰할만한 치료방법으로 생각된다. 그러나 합병증이 빈번히 발생하기 때문에 정기적인 검사와 필요한 경우 수리 및 조정이 매우 중요하다.

• Maxillofacial Plastic and Reconstructive Surgery
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• 제20권3호
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• pp.185-190
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• 1998

Various local flaps and distant flaps including tongue flap, palatal island flap, and buccal flap as well as skin grafts have been used for the reconstruction of oral mucosal defect. In the posterior region of oral cavity and the buccal cheek area, buccal fat pad can be used as a pedicled graft. The buccal fat pad is different from other subcutaneous fat tissue and it is easily accessible. There are many advantages in pedicled buccal fat pad graft for the closure of oral mucosal defect. The procedure is easy, there is no visible scar in the donor site, it is capable of reconstruction of various contour, and it has good viability. We had used buccal fat pad as a pedicled graft for the closure of oral mucosal defect after the excision of tumor and the oroantral fistula. From the results of these cases, we concluded that the use of the buccal fat pad flaps was worth of the consideration for the reconstruction of oral mucosal defect in the regions of the buccal cheek, and posterior oral cavity.

• 한국환경보건학회지
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• 제41권6호
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• pp.405-411
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• 2015

Objectives: The purpose of this study is to evaluate the optimum conditions for oral mucosal irritation testing using the buccal pouch of hamsters. Methods: Test materials were applied to the buccal pouch of seven-week old male Syrian hamsters (SLC, Japan) four times at one-hour intervals and macroscopic changes were examined at 24 hours after final treatment. After sacrifice, the buccal pouches were removed and prepared for histopathological evaluation. In order to set the exposure time, we performed exposure tests of 5, 12, 18 and 23 minutes using sodium lauryl sulfate (SLS) 1% and set the treatment volume from the test results at 2, 3, or 4 ml treatment using SLS 1%, Triton X-100 1% and ethanol. After setting the experimental conditions, seven groups of materials [sodium lauryl sulfate (SLS) (1%), Triton X-100 (1%), hydrogen peroxide (3%), ethanol (100%), chlorhexidine (0.2%, 2%), phosphate buffer saline (PBS)] were assessed. Results: Experimental conditions of material exposure time were fixed as 18 minutes from the exposure tests of 5, 12, 18 or 23 min using sodium lauryl sulfate (SLS) 1%. Treated volume was set as 4 ml per each pouch from the test results of 2, 3, or 4 ml treatments using SLS 1%, Triton X-100 1% and ethanol. The results in terms of irritation degree were in the order of sodium lauryl sulfate (SLS) (1%) > Triton X-100 (1%) ${\fallingdotseq}$ hydrogen peroxide (3%) > ethanol (100%) ${\fallingdotseq}$ chlorhexidine (0.2%, 2%) > phosphate buffer saline (PBS). Conclusion: From this study, suitable conditions for hamster mucosal irritation testing were suggested and this method was verified through materials commonly used on oral mucosal membranes.

• 대한치과의사협회지
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• 제54권1호
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• pp.49-56
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• 2016

An oro-antral fistula(OAF) is one of the most common complications after procedures at the maxillary posterior area. The purpose of this study was to introduce the closure of OAF with repair of the Schneiderian membrane. This case report includes three patients with OAF arising after dental surgery on molar region of maxilla. Under general anesthesia, fistulectomy was achieved in all three patients and the full thickness flap around OAF was raised. After removal of inflammatory tissue, the Schneiderian membrane was repaired with suture or application of fibrin sealant. Additional closures were then performed with a buccal fat pad flap and a buccal mucoperiosteal flap. All OAF in three patients enrolled in this study were closed successively without recurrence of fistula. Treatment of oroantral fistula using repair of the Schneiderian membrane is a good alternative option for patients with OAF accompanied by chronic maxillary sinusitis.

• Journal of Periodontal and Implant Science
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• 제24권2호
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• pp.397-405
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• 1994

Minocline Strip(MS), a local drug delivery developed as a controlling means for microoragnisms in gingival wound and periodontitis, was implanted in the gingiva of experimental animals. The toxic effects and biodegradation of MS were studied in respect to pathological changes induced in gingival tissue. The experimental animals treated with MS had not showed significant difference in symptom, body weights, feed and water intake, and blood analysis throughout 150 days of experimental period, but revealed significantly increased values of total WBC counts and AST (SGOT) on the 7th day, compared with controls. The treated animals revealed petechial hemorrhage and severe edema accompanying degeneration and necrosis of damaged muscle fibers around the surgical wound, but no local inflammatory reaction and concerned lesions were found. The implanted MS became encapsulated by thin connective tissue, and its size and color diminished gradually according to the experimental term. The MS-like material appeared in the nearby lymphatics on the 110th day. The implated MS remained as fine granular particles or disappeared on the 130th day, and the decrease of its volume and density were variable depending on each individual. These results indicate that long-term implantation of MS may not produce inflammation or toxic effects, and eventually lead to complete biodegradation.

• 대한치과마취과학회지
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• 제5권2호
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• pp.101-106
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• 2005

Purpose: This retrospective study assessed the effectiveness of submucosal (SM) midazolam (M), oral chloral hydrate (CH), hydroxyzine (H), and nitrous oxide (N) 99 uncooperative pediatric dental patients over 182 sedation sessions. Methods: Selection criteria included good medical health (ASA I), from 2 to 6 years of age, uncooperative behavior, and the need for restorations and dental surgery. The children who was administerated with CH H, N was Group 1 (48 case). The children who was administerated with CH, H, N, M was Group 2 (51 case). All the patients received oral CH (50-70 mg/Kg), H (1 mg/Kg) and N (less than 50%). Additionally the Group 2 received SM midazolam (0.1-0.2 mg/kg). Behavior response was rated as quiet (Q), crying (C), movement (M), or struggling (S) every 5 minutes through operative procedures. Behavior response rating was assigned to Houpt scale of Overall behavior. Data was analyzed using Chi-Square Test. Results: The Group 2 had more effective (88.2%) than the Group 1 (68.8%)(P = 0.05). Also, vomiting response decreased in the Group 2 (94.4%) than those with oral administration of chloral hydrate alone without SM midazolam (77.1%)(P = 0.05). Conclusions: SM midazolam improved the quality of sedation and vomiting response.

• 대한후두음성언어의학회지
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• 제15권2호
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• pp.118-121
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• 2004

배경 및 목적 : 한국 구개열환자에게는 된소리 자음(농음0의 구음산출의 난도가 높다는 것은 임상적으로 잘 알려져 있다. 그러므로 본 연구에서는 한국 구개열 환자에게 있어서 난도가 높은 농음의 산출 메커니즘의 기본적 요소를 규명하므로서 언어치료의 새로운 방법모색에 기여하고져 하였다. 연구방법; 비강자음에 후속된 3종의 어두 파열자음 산출시의 구개범거근의 근활동 양상의 차이를 비교검토하므로서 농음의 산출특성을 검색하고져 하였다. 관찰기록 방법은 근전도는 유구침금전극(hooked wire electrodes)을 구강내로부터 경점막적으로 유도하였다. 연구결과 : 격음과 농음의 파열자음에서 평음보다 높은 구개범거근의 근활동이 관찰되었으나 격음과 농음 사이에선 유의미적인 차이는 보이지 않았다. 결 론 : 금후의 과제로는 피험자를 늘려 재확인을 하는 일, 및 농음과 격음의 변별요소에 관해 더욱 검토할 필요가 있는 것이 시사되었다.