• 대한골관절종양학회지
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• 제14권2호
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• pp.157-162
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• 2008

악성 골종양의 사지 구제술이 보편화 되었으나 슬관절 주위의 골육종환자 중 예상되는 하지부동이 5 cm 이상 되는 경우의 재건 술식의 선택은 아직 논란이 많다. 양측 골단판 중 하나를 희생하는 것이 불가피한 미성숙 소아의 슬관절 주위 악성골종양에서 가장 이상적인 재건술은; 1)인접 골 단판을 손상하지 않고, 2)가동관절을 유지할 수 있으며, 3) 일차술식이 추후 하지 연장술에 방해가 되지 않아야 할 것으로 생각된다. 저자들은 4세 원위 대퇴골 간부 골육종을 분절절제술 후 저온 열처리 자가골 재삽입술로 재건하였다. 술 후 6개월에 대퇴골 과 열처리 자가골 근위부의 불유합, 열처리 자가골의 흡수 및 파괴 와 내고정물의 해리가 발생하여 환자의 근위 대퇴골을 동종골 간단부에 안착시키는 술식을 이용하여 3개월 만에 근위부 골유합을 얻었으며 기능적 결과도 양호하여 보고하고자 한다.

• 대한골관절종양학회지
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• 제9권1호
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• pp.115-123
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• 2003

연구계획: 골반골의 악성골종양의 재건술에서 체외열처리를 이용한 재활용 자가골 이식술 및 인공 관절 치환술을 시행한 3례의 후향적 연구 연구목적: 골반골의 악성골종양의 재건술에서 체외열처리를 이용한 재활용 자가골 이식술 및 인공 관절 치환술이 골반골의 재건에 있어 그 유용성을 알아보고자 하였다. 증례: 증 례 1~20세 여자 환자로 3개월 전부터 시작된 우측 고관절부와 대퇴부 동통을 주소로 외부 병원에서 우측 장골에 소파술 및 골 시멘트 충전술 시행 후 악성 골종양으로 진단하에 술 후 방사선 치료 6회 시행 후 전원되어 우측 장골 광범위 절제술 및 섭씨 132도에서 2분간 열처리 후 자가골 재삽입술 시행하고 우측 고관절의 인공 관절 치환술 (ABG$^{(R)}$)을 병행하였다. 수술 당시 전이의 증거는 없었으며 술후 조직 병리 검사상 고분화 골육종 진단되었으며 술전 또는 술후 화학 요법은 시행하지 않았다. 증 례2~56세 여자 환자로 약 3개월 전부터 시작된 우측 대퇴부 동통으로 방사선 검사상 이상 발견되어 전원 후 절개 생검 시행하였다. 결과상 골육종 진단되어 우측 골반골 광범위 절제술 후 섭씨 6 5도 하에서 3 0분간 저온 열처리 후 자가골 삽입 고정술 시행하고 우측 고관절에 대하여 인공 관절 치환술 (ABG$^{(R)}$)을 병행하였다. 수술 당시 전이의 증거는 없었으며 술 후 조직 병리 검사상 고등급 섬유모세포형의 골육종이 진단되었다. 술후 화학 요법은 HDMTX, ADR, CDDP으로 시행하였다. 증 례 3~46세 여자 환자로 우연히 발견된 좌측 장골의 종괴로 연골육종 의심 하에 좌측 골반골 광범위 절제술 후 섭씨 65도 하에서 30분간 저온 열처리 후 자가골 삽입 고정술 시행하고 좌측 고관절에 대하여 인공 관절 치환술 (Protek$^{(R)}$)을 병행하였다. 수술 당시 전이의 증거는 없었으며 술후 조직 병리 검사상 II/III 등급의 연골육종이 진단되었다. 결과: 최종 추시상 각 증례의 종양학적 및 기능적 결과는 증례 1은 7년 추시상 국소적 재발이 없는 상태였으며 Ennecking 등에 따른 기능적 평가 지수에서 53%로 평가되었다. 방사선 추시상 약 1년에서 1년 6개월 사이에 골유합이 관찰되었으며 최종 추시시 장골의 재건 금속판의 파괴 소견이 보였으나 환자의 증상과 연관되지는 않았다. 증례 2는 3년 6개월 추시상 국소적 및 원격 재발이 없는 상태였으며 기능적 평가 지수는 60%로 평가되었다. 증례 3은 7개월 추시상 국소적 및 원격 재발이 없는 상태였으며 기능적 평가 지수는 63%로 평가되었다. 결론: 체외 열처리를 이용한 재활용 자가골 이식술 및 인공 관절 치환술을 시행한 3례에서 비교적 만족할만한 종양학적 및 기능적 결과를 보였으며 한국에서 동종 골 이식술이 어려운 점을 감안할 때 이 방법은 골반골을 재건하는데 한 방법이 될 수 있을 것이라 사료된다.

• 대한골관절종양학회지
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• 제10권2호
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• pp.124-129
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• 2004

인산뇨성 간엽성 종양 복합성 결합조직 변이형(PMTMCT)은 매우 드문 질환으로, 인산뇨, 저인산혈증, 정상혈청 칼슘농도, 그리고 감소된 1,25-dihydroxyvitamin D3등의 부종양성 증후군을 보이는 종양성 골연화증을 흔히 유발하는 것으로 알려져 있다. 45세 여자 환자에서 종양성 골연화증의 증상을 동반하는 우측 둔부내 인산뇨성 간엽성 종양을 진단하여, 수술적인 치료로 좋은 결과를 얻었기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.

• 대한관절경학회지
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• 제10권1호
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• pp.91-94
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• 2006

활액막 혈관종은 주로 소아나 젊은 연령의 성인에게 발생하며 동통, 운동제한 및 혈관절증을 유발하는 드문 양성종양으로 슬관절에 가장 호발한다. 혈슬관절증으로 내원한 39세 여자 환자에서 관절내 활액막 혈관종을 순수 관절경 시야 하에서 절제한 증례를 바탕으로 하여 활액막 혈관종의 진단과 치료에 대해 검토해 보고자 한다.

• 대한골관절종양학회지
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• 제20권1호
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• pp.41-45
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• 2014

성장기 인접 성장판에 영향을 주어 하지의 외반 변형을 보이는 대퇴골 종양이 발견되었다. 골간에 긴 골수내 종양은 성장판 근처의 골간단에서 격막에 의해 나누어졌으며 병리 검사상 저등급 연골육종으로 진단 되었다. 성장기 점진적 하지 변형이 골종양의 성장판 영향에 따른 증상일 수 있다.

• 대한골관절종양학회지
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• 제12권2호
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• pp.148-154
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• 2006

원발성 및 전이성 척추종양에 대해 다양한 수술이 시도되었으며, 그 중 전 척추절제술이 양호한 임상결과를 보여, 경추 제 3번, 제 4번의 전이성 척추 종양으로 전 척추 절제 수술을 시행한 1례를 보고 하고자 한다.

• 대한골관절종양학회지
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• 제15권1호
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• pp.75-80
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• 2009

골수외 형질세포종은 아주 드물게 발생하는 종양으로, 전체 형질 세포 종양의 3~5 %를 차지하며 상부 호흡기관에서 주로 발생한다. 그 외 드물게 위장관, 방광, 중추 신경계, 유방, 갑상선, 고환, 타액선, 임파선, 피부 등에서 발생한 증례보고가 있다. 저자들은 49세 남자의 대둔근에서 발생한 골수외 형질세포종 1예를 경험하였기에 이를 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.

• 대한골관절종양학회지
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• 제11권2호
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• pp.204-207
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• 2005

골육종은 슬관절 주위에 호발하며 족부에 발생하는 경우는 흔하지 않다. 20세 남자 환자가 수개월간 지속된 좌측 종골 부위의 통증으로 내원하였으며 종골의 골육종으로 진단하여 슬하부 절단술 및 술 후 화학요법을 시행하였다. 이에 저자들은 종골에 발생한 골육종 1례를 경험하였기에 이를 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.

• 대한골관절종양학회지
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• 제1권1호
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• pp.1-6
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• 1995

Giant cell tumors are primary bone tumors originating from non-osteoblastic connective tissue. The sites of involvement were commonly distal femur, proximal tibia, proximal humerus, distal radius and others (including os calcis, ilium and sacrum). Giant cell tumor located around knee joint has been difficult to treat because of local recurrence following curettage with or without bone graft. Although primary resections reduce recurrence of the lesion, the joint function will be markedly impaired. Marginal excision was very often complicated by a loss of joint integrity since all the giant cell tumors occupy juxtaarticular positions. Techniques involving physical adjuncts(high speed burr and electric cauterization) have been used in the hope of decreasing the rate of local recurrence and avoiding the morbidity of primary resection. A meticulous clinical, radiological and histological evaluation is needed to choose the correct treatment, keeping in mind the possibility of recurrence after each treatment modality.

• 대한골관절종양학회지
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• 제4권1호
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• pp.53-58
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• 1998

Limb-salvage surgery has become more popular than amputation for the treatment of malignant bone tumor because no differences in local recurrence and the 5-year survival rate have been found. However for young patients with sarcoma, skeletal immaturity may be a contraindication to limb-salvage surgery due to the expected leg length discrepancy. If limb-sparing procedure should be impossible for skeletally immature patients, amputation has to be given first consideration. To minimize the functional difficulty from short amputation stump of above knee amputation, we performed lengthening of the amputation stump using ipsilateral tibia. One patient was lengthened 17cm using ipsilateral tibia and the other, 12cm. Two patients and their families were satisfied both clinically and psychologically.