Quantitative analysis compare to dynamic characteristic change of the regional cerebral blood volume(rCBV) after development of cerebral fat embolism in cats using perfusion magnetic resonance(MR) Imaging. Twenty cats were used. Linoleic acid (n=11) were injected into the internal carotid artery using microcatheter through the transfemoral approach. Polyvinyl alcohol (Ivalon) (n=9) was injected as a control group. Perfusion MR images were obtained at 30 minutes and 2 hours after embolization, based on T2 and diffusion-weighted images. The data was time-to-signal intensity curve and ${\Delta}R_2^*$ curve were obtained continuously with the aid of home-maid image process algorithm and IDL(interactive data Banguage, USA) softwares. The ratios of rCBV increased significantly at 2 hours compared with those of 30 minutes (P<0.005). In conclusion, cerebral blood flow decreased in cerebral fat embolism immediately after embolization and recovered remarkably in time course. It is thought that clinically informations to dynamic characteristic change of the cerebral hemodynamics to the early finding in cerebral infarction by diffusion weighted imaging(DWI) and perfusion weighted imaging(PWI).
Yoo, Jin Young;Chun, Eun Ju;Kim, Yeo-Koon;Choi, Sang Il;Choi, Dong-Ju
Investigative Magnetic Resonance Imaging
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v.18
no.1
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pp.7-16
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2014
Purpose : To evaluate the prevalence and pattern of perfusion defect (PD) on first-pass stress perfusion MR imaging in relation with the degree of left ventricular hypertrophy (LVH) and late gadolinium-enhancement (LGE) in patients with apical hypertrophic cardiomyopathy (APH). Materials and Methods: Cardiac MR imaging with first-pass stress perfusion, cine, and LGE sequence was performed in 26 patients with APH from January 2008 to December 2012. We analyzed a total of 416 segments for LV wall thickness on end-diastolic phase of cine images, and evaluated the number of hypertrophied segment and number of consecutive hypertrophied segment (NCH). We assessed the presence or absence of PD and LGE from all patients. If there was PD, we subdivided the pattern into sporadic (sporadic-PD) or ring (ring-PD). Using univariate logistic method, we obtained the independent predictor for presence of overall PD and ring-PD. Results: PD on stress perfusion MRI was observed in 20 patients (76.9%), 12 of them (60%) showed ring-PD. Maximal LV wall thickness and number of hypertrophied segment were independent predictors for overall PD (all, p < 0.05). NCH with more than 3 segments was an additional independent factor for ring-PD. However, LGE was not statistically related with PD in patients with APH. Conclusion: About three quarters of the patients with APH showed PD, most of them represented as ring-PD. LVH degree or distribution was related with pattern of PD, however, LGE was not related with PD. Therefore, the clinical significance of PD in the patients with APH seems to be different from those with non-APH, and further comparison study between the two groups should be carried out.
신경계의 MR영상은 하드웨어적인 발달과 초고속 영상 기법으로 기존의 MRI가 제공해 줄 수 있는 해부학적 정보 외에 기능적인 정보인 물의 확산, 뇌 혈류 정보, 뇌의 기능적 지도화와 뇌대사물의 농도를 측정할 수 있게 되었다. 반전회복영상(Inversion Recovery), 확산(diffusion), 관류(profusion), 기능적(functional)영상, 뇌의 3차원 뇌표면 rendering 및 곡면재구성영상의 임상적인 의의를 알아보고자 한다.
We evaluated clinical usefulness of Arterial spin labeling perfusion MR imaging on the acute ischemic cerebral infarction patients through this study. We compared 22 patients who were done with DSC imaging and ASL imaging in admitted emergency room with acute ischemic cerebral infarction, with 36 normal comparison persons (DSC image on 21persons, ASL images on 15persons). Siemens Magnetom Verio 3.0T with 12 channel head coil was used for this study. DSC image obtained 4 maps(rCBV, rCBF, rMTT, TTP) through post-processing. For qualitative analysis we compared the area of lesion macro-diagonal with the size of diffusion weighted MR image for rMTT, TTP, rCBF, rCBV, ASL maps. For Quantitative analysis we analyzed significant correlations between less than 3 cm infarction group and normal comparison group using mean relative value of flowing image with Mann-Whitney U test. TTP(95.5%) and rCBF(95.5%) maps showed high recognition rate in qualitative analysis for >3cm infarction group. The rCBF and rCBV map tests were highly related with final stage stroke areas. Mean relative value of infarction group showed a significant correlations in quantitative analysis(p<0.05). As a conclusion, arterial spin labeling image showed high lesion recognition rate in the >3cm infarction group. Mean relative values in quantitative evaluation were used for reference data. If we do more sustainable researches, ASL image will be useful for an early diagnosis of cerebral infarction, determination of the range of ischemic pneumbra and effective treatments.
To predict the tumor grading, various imaging modalities have been applied clinically. This study determines clinical usefulness of perfusion MRI, using relative cerebral blood volume in grading of the gliomas. We did a retrospective review of 17 patients (mean age, 57.5 years; 11 male, 6 female) who underwent perfusion MR and conventional MRI, and then correlated pathologically after operation. Statistical analysis of regional cerebral blood volume and relative cerebral blood volume(rCBV) was performed by using softwares such as PAT by SIEMENS and Xmap ver 2.0 developed by ourselves. Six patients out of 13 were low-grade gliomas while eleven patients were the high-grade gliomas. Mean relative CBV (m_rCBV/white matter) in the low-grade gliomas was 1.62, and mean relative CBV(m_rCBV/cortex) was 0.12. In the high-grade gliomas, mean relative CBV(m_rCBV/white matter) and mean relative CBV(m_rCBV/cortex) were 33.53 and 0.96. Mean relative CBV of gliomas were elevated with a statistical difference(P<.05), compared with contralateral white matter(P=.019) or cortex(P=.025). Furthermore mean relative CBV(m_rCBV/white matter) was much higher than mean relative CBV(m_rCBV/cortex). Perfusion MRI using regional cerebral blood volume and rCBV is very useful imaging modality for grading the glioma.
Purpose : Our purpose was to compare maximum relative cerebral blood volume (rCBV) with histologic grade of cerebral gliomas. Materials and methods : First-pass perfusion MR imaging was performed preoperatively in 16 patients with pathologically proven cerebral gliomas (7 glioblastoma, 2 anaplastic astrocytoma, 1 anaplastic oligodendroglioma, 5 low-grade astrocytoma, and 1 low-grade oligodendroglioma). Maximum rCBV was compared with histologic diagnosis and grade of the tumor. Results : Maximum rCBVs of glioblastomas were in the range of 433% to-1330% (average, 790 %), as compared with those of contra-lateral normal white matters. Maximum rCBVs of two non-enhancing anaplastic astrocytomas were 66% and 284%, respectively. Maximum rCBV of one well-enhancing anaplastic oligodendroglioma was 702%. Maximum rCBVs of low-grade astrocytomas were in the range of 80%-369% (average, 202%). Maximum rCBV of one low-grade oligodendroglioma was 1450%, even higher than those of glioblastomas. Conclusion : Maximum rCBV was higher in glioblastoma than in low-grade astrocytoma without overlapping. However, there was no difference of maximum rCBV between non-enhancing anaplastic astrocytoma and low-grade astrocrtoma.
목적: 동시획득 T1/T2 강조 경사자장 펄스열을 이용하여 근골격계의 종양 관류 평가를 하고자 한다. 대상 및 방법: 근골격계 양성 및 악성 종양을 대상으로 동시획득 T1/T2 강조 경사자장 펄스열을 이용하여 시간해상도를 1.2초로 하여 1000회(약20분)를 반복하여 역동적 영상을 얻는다. 각각의 TR/TE1/TE2는 10/2/8 msec이다. 각 시기에서 서로 다른 TE를 가지고 있는 두 개의 영상을 이용하여, 수학적으로 분리하여 T1과 T2 값을 얻고, 이를 시간에 따라 배열한다. 이를 통하여, T2의 경우에는 일차효과를 이용하여 조직관류량(tissue blood volume)을 측정하고, T1에서는 2구획모델을 이용하여 투과도(permeability)를 측정한다.
목적:자화율 대조법을 사용한 관류 영상에서 동시획득 $T_{1}T_{2}^{*}$ 강조 경사 자장 펄스열을 사용하여 Gd-DTPA에 의한 $T_{1}T_{2}^{*}$ 감소 효과를 동시에 획득하여 종양의 치료 효과, 판정에 중요한 기준을 제시할 수 있는 정확한 관류 정보를 얻고자 한다. 대상 및 방법: Gd-DTPA에 의한 $T_{1}T_{2}^{*}$ 감소 효과를 동시에 획득하기 위하여 기존의 이중 경사자장 펄스열을 수정, 동시획득 $T_{1}T_{2}^{*}$ 강조 경사자장 펄스열을 개발하였고, 시간 해상도를 높이기 위하여 key-hole 방법을 사용하였다. 고정 phantom으로 Sephadex를 다양한 농도의 Gd-DTPA 용액에 swelling하여 사용하였고, 관류 phantom으로는 Sephadex와 Dialyzer를 사용하였다. Sephadex는 swelling 하였을 때 $T_1$, $T_2$값이 생체 조직의 값과 비슷하고, 물을 관류시킬 수 있어 생체 모형에 적합한 phantom이다 .관류 phantom은 정량 펌프에 연결하여 사용하였다. Sephadex 관류 phantom에서는 분당 약 4$m\ell$ 속도로 관류시키면서 25 mM Gd-DTPA을 0.1$m\ell$ 일시 주입하여 관류 방향에 수직인 coronal 영상을 약 15분 동안 얻었다. 투과도를 구하기 위한 phantom으로는 hollow fiber type Dialyzer를 사용하였고, in vivo에서 1차 관류 이후에 현관 밖에서의 Gd농도가 높고 혈관 내부의 농도가 낮은 상태를 만들기 위하여 fiber 바깥쪽으로 500 mM Gd-DTPA 2 ml를 미리 넣어두고 fiber 내부로 이보다 낮은 농도의 Gd 용액을 관류시키면서 약 1시간동안 영상을 얻었다. 관류 영상에서 $T_1$/$T_{2}^{*}$ 감소 효과를 구분하여 구한 $\DeltaR_1$, $\DeltaR_2$ 곡선의 적분값으로부터 관류량을 구하고, 2 구획 모델을 적용하여 투과도를 구했다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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