• Korean Journal of Cleft Lip And Palate
• /
• v.9 no.2
• /
• pp.55-62
• /
• 2006

1980년 일리자로프가 하지에서의 골 신장술을 발표한 이래 수많은 외과 의사들이 임상연구와 발표를 거듭해 현재의 골 신장술을 이루었다. 악골에서 골 신장술의 적용은 1992년 8명의 악골 기형 환아에게 하악지 신장술을 적용한 맥카시의 발표를 기점으로 시작되었다. 골 신장술의 장점은 부족한 골조직과 함께 주변 연조직을 신장시키는 것으로 복합적 조직 결손을 보이는 선천성 악골 기형 환자들에게 특히 유리하게 적용시킬 수 있다. 반안모 왜소증은 안면 반측의 상/하악골 및 악관절, 연조직의 저성장 및 결손을 보이는 비교적 흔한 악골 기형이다. 하악지 신장술의 활발한 연구로 이를 이용한 악관절 증상과 안면 비대칭의 해소가 일차적 치료기법으로 선택되고 있다. 연구자들은 악관절 증상과 안면 비대칭을 주소로 내원한 성인 반안모 왜소증 환자에게 상악 및 하악의 동시 골 신장술을 적용하여 만족할 만한 결과를 얻었기에 이를 발표한다. 상악골의 Le Fort 제1형 골 절단술과 이환측의 하악지 시상분할 골절단술 후에 Molina distractor를 하악지에 적용하고 악간 고정을 통해 동시 신장을 꾀하였다. 수술 기법 및 평가 기법에 대하여 논의하였다.

• Korean Journal of Cleft Lip And Palate
• /
• v.5 no.2
• /
• pp.113-116
• /
• 2002

편측 왜소증의 얼굴을 상하악과 하악 모두 신장할 필요가 있는 경우 하악을 신장하여 상악도 신장시키는 방법을 최근 소개한 바 있으나 본 논문에서는 오히려 상악을 신장시킬 때 하악도 같이 신장시키는 방법을 개발하여 좋은 결과를 얻었다. 두 명의 편측안면 왜소증 환자에서 양악 동시에 골 신장술을 시행하였다. Ortiz Monasterio의 방법과 달리 상악은 구내 르포트씨 제일 골절단술을 시행하였고, 하악은 구내 시상분할 골 절단술을 이용하여 골신장시 저항을 최소한으로 줄이려 하였다. 편방향 구내 골 신장기와 스플린트를 이용하여 양악 골신장술을 시행하였다. 5일의 잠재기 후 매일 1mm의 골신장을 시행하였고 6주에서 8주간의 경화기를 둔 후, 골 신장기와 스플린트를 제거하였다. 골신장 길이는 각각 13mm와 15mm이었고, 특이할 만한 부작용은 관찰되지 않았다. 이에 본 교실에서는 상악신장을 바탕으로 양악을 신장시키는 새로운 술식을 보고하는 바이다.

• Korean Journal of Cleft Lip And Palate
• /
• v.7 no.2
• /
• pp.77-91
• /
• 2004

본 연구의 목적은 반안면왜소증 환자의 하악골 신장술시 초기 치아골격 특성들 중에서 치료결과의 차이에 기여하는 인자를 찾는 것이다. 치료전의 치아골격 특성, 골신장술의 효과와 그 유지상태를 관찰하기 위하여 골신장술 직전(T0), 직후(T1), 추적 2년후(T2)에 측모와 정모 두부방사선 계측사진을 촬영하여 전후방, 수직치아, 비대칭 항목들을 계측하였다. T2 시기의 계측 결과에 따라서 환자들을 1군(양호군, 10명)과 2군(불량군, 9명)으로 분류하였다. 두 군에서 각 시기와 T0-T1, T1-T2 동안의 변화량의 차이를 Mann-Whitney U test, Wilcoxon signed independent t-test, rank test, ANOVA test를 사용하여 분석하였다. pruzansky type이 골신 장술의 성공과 실패 여부와 관계가 깊게 나타났다. T0 시기에 2군은 1군에 비하여 하악골이 후방위치되었고, 하악지 고경(ramus height)이 짧았고, 하악각(gonial angle)이 컸으며, 이환측 하악지가 내측경사되었고, 이환측으로의 이부변위(chin point deviation)가 크게 나타났다. 1군에서 골신장술의 주요한 효과는 하악지 고경의 증가, 하악골의 전방위치, 하악각의 증가, articular angle의 감소에 따른 하약골의 반시계방향 회전, 이환측의 하악지 경사의 증가, 교합면경사와 이부변위의 개선으로 나타났다. 그러나 2군에서는 골신장술을 시행했을 때 1군에 비하여 하악골이 시계방향으로 회전되었고 하악지 고경의 증가량이 작게 나타났다. T2 시기에 2군에서는 하악골의 반시계방향 회전이 나타났고, 하악지 성장이 일어나지 않았으나, 1군은 반대의 경향을 보였다. 이러한 인자들이 골신장술 결과의 차이에 기여하는 것으로 생각된다.

• The korean journal of orthodontics
• /
• v.33 no.5 s.100
• /
• pp.391-398
• /
• 2003

Distraction osteogenesis is a well-estabilished procedure of membraneous bone formation and has been used to correct craniofacial deformities in dentofacial orthopedic-surgery area for decades. In this articale, distraction osteogenesis is used for treatment of facial asymmetry. The patient underwent procedures to lengthen the mandibular ramus and body. After distraction, orthodontic treatment was done for ooclusal settling.

• Journal of the korean academy of Pediatric Dentistry
• /
• v.32 no.4
• /
• pp.709-716
• /
• 2005

Patients with cleft tip and palate present severe maxillary hypoplasia due to scar of lip and palate, often accompanied by compromised mastication, speech abnormalities. Sometimes maxillary hypoplasia persist even though active orthodontic treatment was done. In theses cases, patients born with cleft lip and palate will be potential candidates for maxillary advancement with bone grafting after growth to correct the functional deformities and improve aesthetic facial proportions. But, maxillary advancement using standard surgical approaches has several limitations : increased relapse tendency after maxillary advancement, necessity of additional bone graft and mandibular setback surgery. Distraction osteogenesis is current treatment modality to overcome these limitations, thus has become popular for treatment of maxillary hypoplasia associated cleft lip and palate, craniosyntosis. Especially, rigid external distraction, contrary to internal device, has advantages : better vector control of osteotomized segment, effective traction of the bony segments, the ease of the application and removal the distraction device. This study showed that relatively successful result could be generated by using rigid external distraction osteogenesis(RED) in the case of cleft lip and palate with severe maxillary hypoplasia, 6 years 7 months old.

• The korean journal of orthodontics
• /
• v.33 no.2 s.97
• /
• pp.85-90
• /
• 2003

The symphyseal mandibular fractures due to accidents happened in form of collapsed transeverse arch and multiple teeth loss. And the collapsed transverse arch in mandible occurs with unilaterally or bilaterally. So that patient needs to recover arch width. Conventional approaches, however, we difficult to get appropriate transverse arch correction. Distraction osteogenesis is a unique form of clinical tissue engineering and biologic process of new bone formation between bone segments that are gradually separately by incremental traction. Distraction osteogenesis is considered that great potential for correcting transverse mandibular deficiencies. Tn this paper, distraction osteogenesis applied to patients who had a unilateral or bilateral collapsed arch width in mandible. But it was necessary secrutinize consideration about periodontal conditions, biomechanical vectors, TMJ adaptations, and neuromuscular change during distraction osteogenesis period.

• Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
• /
• v.28 no.4
• /
• pp.326-329
• /
• 2002

Adequate alveolar bone height and width are required for the successful placement of dental implants. Conventional therapeutic regimens for alveolar atrophy are bone grafts or augmentation using allografts and membrane (GBR). Conventional graft techniques have some limitations and complications such as infection, soft tissue problem and high resorption rate. Recently, distraction osteogenesis of alveolar bone is considered as a new alternative for ridge augmentation. Distraction osteogenesis was originally defined and popularized by Ilizarov for lengthening of long bone. Some clinicians have tried to apply distraction osteogenesis in treatment of maxillofacial discrepancies. It was also used to augment alveolar bone. Cologne study group successfully applied the technique for augmentation of alveolar bone and designed several miniplate-distractor systems fabricated by Martin Medizintechnik GmbH in Germany. Vertical distraction of alveolar bone was successfully completed in 104 patients with miniplate-distractor systems. The mean distance of distraction was 10.2mm (range: 6-15 mm) and the mean length of segment was 45 mm (range: 6-127 mm). 162 dental implants in 54 patients were placed immediately or 4 weeks later after removal of the distractor. The results of our study show that vertical distraction of alveolar bone is an effective and reliable technique to restore alveolar atrophy and alveolar vertical defect caused by trauma or tumor.

• The Journal of the Korean bone and joint tumor society
• /
• v.13 no.2
• /
• pp.113-118
• /
• 2007

Surgical treatment of pelvic bone tumors represent one of the most complicated problem in musculoskeletal oncology. Because of three dimensional anatomy of the pelvis, tumors reach huge sizes and the diagnosed late relatively to a similar tumors in extremity. Especially, there are limited reconstruction methods to keep the function of hip joint after resection of periacetabular tumors, and the results of reconstruction is not so promissing. We present one case of periacetabular metastatic tumor from renal cell carcinoma, which was resected with wide margin and reconstructed with composite of pasteurized autogenous bone graft and constrained total hip arthroplasty.

• The Journal of the Korean dental association
• /
• v.43 no.2 s.429
• /
• pp.86-94
• /
• 2005

• Journal of the Korea Convergence Society
• /
• v.7 no.6
• /
• pp.75-80
• /
• 2016

Distraction osteogenesis is applied to correct mandible or maxilla deformities. Owing to the distractor being away from the skin, it is not aesthetic. Infection can arise due to manual part. And therefore, it is necessary to make the distractor using a new mechanism. 3D software was used for the intraoral distractor modeling. 3D meshes were used to analyze the stress distribution of the distractor was analyzed using Finite element analysis software. This research developed a intraoral distractor for continuous mandible distraction through convergence study. Base on the results, it provide helpful data for future version of the wireless intraoral distractor in other fields of bio and medical engineering.