• Title/Summary/Keyword: 결장

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Rectovaginal Fistula with Anal Atresia in Two Dogs (개의 항문폐쇄증 2례)

  • Ki-dong Eom;Jin-min Lim;Sang-bum Song;Jung-hee Yoon;Jong-man Kim;Myung-cheol Kim;Young-won Lee
    • Journal of Veterinary Clinics
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    • v.16 no.2
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    • pp.482-485
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    • 1999
  • 45일된 암컷 English Coca Spaniel(0.65kg, 증례 1)과 60일 된 암컷 진돗개(2.05 kg, 증례 2)가 항문폐쇄증으로 내원하였다. 증례 1은 생후 5일부터 만성적인 설사를 보였으며, 내원 7일 전에 이유시켜 상업용 건사료로 바꾸었다. 내원 당시의 임상증상은 복부팽창, 식욕부진, 항문폐쇄 그리고 질 주위에 오줌과 변으로 오염되어 있었다. 증례 2는 내원 당시 우울증, 복부팽만, 항문폐쇄 등의 임상증상을 보였고 질 주위에 수양성 변으로 오염되어 있었다. 증례 1과 2에서 직장 조영술을 실시해서 직장과 질에 누공이 형성되고, 결장이 팽만되어 있음을 확인하고 수술을 실시하여 누공을 폐쇄하고 항문 형성술을 실시하였다. 증례 1은 수술직후 항문에 변이 불연속적으로 배출되었고, 2달후에는 정상적인 항문괄약근의 운동을 관찰할 수 있었다. 증례 2는 술후 4일에 식욕부진과 원기소실로 폐사하였다.

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Optimal Structure of Modular Wavelet Network Using Genetic Algorithm (유전 알고리즘을 이용한 모듈라 웨이블릿 신경망의 최적 구조 설계)

  • Seo, Jae-Yong;Cho, Hyun-Chan;Kim, Yong-Taek;Jeon, Hong-Tae
    • Journal of the Institute of Electronics Engineers of Korea SC
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    • v.38 no.5
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    • pp.7-13
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    • 2001
  • Modular wavelet neural network combining wavelet theory and modular concept based on single layer neural network have been proposed as an alternative to conventional wavelet neural network and kind of modular network. In this paper, an effective method to construct an optimal modular wavelet network is proposed using genetic algorithm. Genetic Algorithm is used to determine dilations and translations of wavelet basis functions of wavelet neural network in each module. We apply the proposed algorithm to approximation problem and evaluate the effectiveness of the proposed system and algorithm.

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Affecting Factors of End Colostomy-Related Complications (말단결장루의 합병증 발생 영향 요인)

  • Park, Seung Mi;Kim, Keum Soon
    • Korean Journal of Adult Nursing
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    • v.19 no.4
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    • pp.634-643
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    • 2007
  • Purpose: This study was performed to investigate the type and frequency of end colostomy-related complications and to identify the risk factors for those complications. Methods: Retrospective analysis of medical records was made in 708 patients who underwent end colostomy in Samsung Medical Center between October 1994 and February 2005. The type was divided into stomal and peristomal complications: stomal complications included bleeding, necrosis, mucocutaneous separation, prolapsed stoma, retraced stoma, stenosis, and hyperplasia; peristomal complications did peristomal varix, peristomal hernia, irritant contact dermatitis, allergic contact dermatitis, maceration, folliculitis, hyperplasia, bacterial infection, candidal infection, malignancy in the peristomal area, mechanical damage and pyoderma gangrenosum. Results: For stomal complications, hyperplasia was most common(9.0%). For peristomal complications, irritant contact dermatitis was developed in 17.4%. Sex and BMI were risk factors for irritant contact dermatitis, hyperplasia, peristomal hernia, flat stoma, and retracted stoma. Conclusion: Teaching for preventing irritant contact dermatitis such as proper pouching and peristomal skin protection, and for comprehensive weight control should be emphasized on self care program for ostomates, while ostomy care nurse should take a careful consideration of preoperative ostomy site marking in female obese patients.

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Inflammatory Bowel Disease 환자에 있어서 유가공식품 섭취

  • Im, Byeong-U;Jo, Yeo-Won
    • Bulletin of Food Technology
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    • v.14 no.4
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    • pp.87-94
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    • 2001
  • Inflammatory bowel disease (IBD)환자의 유가공품 내성에 대한 병력과 의사나 영양학자로부터 받은 지침은 IBD환자들의 관리에 있어서 중요한 주안점이 된다. 대부분의 환자들이 불편 없이 매일 우유를 마실 수 있지만 부가적인 고찰에서는 개인적 요소와 크게 관련이 있는 특정요소가 있다는 것이다. 유가공품에 민감한 IBD 환자들의 진단으로 lactose의 내성과 흡수 장애, long- chain 지방산, 우유에 대한 알러지, 유가공품에 대한 심리적인 요소와 부정적인 인식 등이 있다. 유당 흡수장애의 발생빈도는 결장이나 ulcerative colitis (UC)를 포함하는 Crohndisease (CD)환자에서보다 소장의CD환자에서 더 높다. 유당 흡수장애의 후천적인 발생빈도는 유전적 요소에 기인하는 인종적 요인에 의해 주로 결정된다. 게다가 소장의 CD에서 유당 흡수장애는 lactase 효소보다도 세균성 이상증식이나 소장에서 통과하는 시간(small bowel transit time) 과 같은 요소에 의해 결정된다. 의사들이 IBD환자에게 내리는 지침에 있어서의 의견은 매우 다양하며, 진단이 내려지면 유가공품을 회피하라는 극단적인 충고가 있는 반면에IBD의 조절에 있어서 유가공품의 섭취를 줄이라는 제안을 내리는 경우도 있다. IBD환자들은 대중적인 식이요법 책의 저자들이나 의사들로부터 임의적인 제안과 환자들의 부정적 인식 때문에 우유 불내증이나 유당 흡수장애의 발병율의 근거가 거의 없는데도 필요이상으로 유가공품을 피한다. 따라서, 충분한 과학적.임상적 정보의 축적은 IBD환자들에게 유가공품의 섭취에 대한 지침을 설정하는 데에 유용하다.

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비정질 셀레니움 박막의 결정화 -결정의 형태와 그 변태속도-

  • 김기순
    • Journal of the Korean Ceramic Society
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    • v.11 no.2
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    • pp.38-49
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    • 1974
  • 운모기판에 증착한 비정형 셀레니움 박막의 결정성장의 형태와 그 변태속도에 대하여 연구하였다 열처리된 박막에서 비정질성분은 CS2에 용해되나 결정질은 아무 변화없이 남아 있으므로 쉽게 현미경을 이용하여 그 모양을 조사할 수 있다. 결정은 (30$^{\circ}$~10$0^{\circ}C$ 온도 범위에서) 박막과 운모기관의 경계면을 따라서 원형상(구상 결정의 이차원 적 모양) 중심으로 부터 일정 속도로 자란다. 또한 필라멘트 형태의 결정이 원형상 결정의 비 규칙적인 부분에서 박막을 뚫고 위로 자란다. 이들 필라멘트형 결정은 자유표면에 도달하여 새로이 자유표면을 따라서 원형상으로 자라게 된다. 경계에 있는 원형상 결정의 두께는 약 500$\AA$정도이고 이것이 비정질 세레니움 박막에서 보이는 "어두어 지는" 현상의 원인이 되고 있음이 밝혀졌다. 원형상 결정은 아주 조그마한 결정 "도메인"으로 구성되어 있으며 이들 "도메인"의 축 방향은 경계면과 나란하고 반경방향에 수직으로 되어 있다. 고온처리에서 얻어지는 규칙적인 결정은 이들 "도메인"이 모여서 "라멜라"를 형성하여 중심부에서부터 뻗어나가고 이들 "라멜라"간의 공간은 불규칙적으로 나열된 "도메인"으로 연결되어 있으며, 고분자 결정에 비하여 훨씬 두껍다. 반경 방향으로의 결정성장 속도는 아주 순도가 높은 박막에서는 시간에 따라 일정하고 주어진 온도에서 재현성이 아주 좋다. 이 실험에서 측정된 성장속도는 지금까지 발표된 어느 실험에서 관측된 것보다 빠르고 또 자유표면에서 자라는 속도에 비해서 약 백 여배나 빠르다. 결장 성장의 온도 의존은 u=6$\times$1015 exp[-32.7(kcal/mol)/RT] cm/sec로 표시할 수 있다.

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Total Colonic Aganglionosis With Skip Area ("Skip Area"가 있는 선천성 거대결장)

  • Lee, Suk-Koo;Lee, Woo-Yong;Kim, Hyun-Hahk
    • Advances in pediatric surgery
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    • v.4 no.1
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    • pp.74-78
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    • 1998
  • Early recognition and surgical treatment of Hirschsprung's disease prevents serious mortality and morbidity from enterocolitis and obstruction. Usually this disease is characterized by a single aganglionic segment of the colon extending distally to the anal margin. In surgical treatment, the surgeon performs a frozen section biopsy to confirm whether there are ganglion cells. If there are intervening ganglionic sites in aganglionic bowel, there may be confusion in diagnosis and treatment. The authors experienced one case of total colonic aganglionosis with skip area. A transverse loop colostomy was performed on a 7 day-old male baby with colon perforation due to Hirschsprung's disease. But intestinal obstruction persisted and required two more operations to find the true nature of the disease. There were aganglionic segments from the anal margin to the terminal ileum 3.7cm proximal to the ileocecal valve. The entire transverse colon and appendix were normally ganglionated.

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A Case of Pseudocyst Originated from Ectopic Pancreas in the Transverse Mesocolon Associated with Colonic Duplication (대장중복증과 동반된 횡행결장간막의 이소성 췌장에서 유래된 가성낭종 1예)

  • Kim, In-Gyu;Han, Seok-Joo;Yang, Kyung-Mu;Kim, Ho-Geun;Kim, Myung-Joon;Oh, Jung-Tak;Hwang, Eui-Ho
    • Advances in pediatric surgery
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    • v.4 no.1
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    • pp.79-84
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    • 1998
  • We have treated a case of pseudocyst of transverse mesocolon in 3-year-old male child. Operative findings demonstrated that the pseudocyst originated in the transverse mesocolon, and was not connected to the pancreas. A colonic duplication was found incidentally near the pseudocyst. On microscopic examination, ectopic pancreatic tissue was noted in the transverse mesocolon. This pseudocyst was thought to have originated from the ectopic pancreas of the transverse mesocolon. This is the first reported case of pseudocyst originated from ectopic pancreas of the transverse mesocolon, combined with a colonic duplication. The pathogenesis is discussed.

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Colorectal Cancer in Children - 2 Cases Report - (소아에서 발생한 결장암)

  • Choi, June-Young;Kim, Hyun-Young;Park, Kwi-Won
    • Advances in pediatric surgery
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    • v.10 no.2
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    • pp.145-149
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    • 2004
  • A 12-year-old boy with severe periumbilical pain visited the emergency room. Physical examination, abdominal ultrasonography, colonoscopy and CT, identified a lesion of sigmoid colon. Endoscopic biopsy showed a signet ring cell carcinoma of the sigmoid colon. On explorative laparotomy, cancer invasions of the adjacent structures and metastases on peritoneal wall were noticed. We performed palliative loop-ileostomy. He underwent chemotherapy and radiotherapy for 3 months. The second case was a 16-year-old boy with abdominal pain and hematochezia, transferred to our hospital with the diagnosis of acute appendicitis with periappendiceal abscess. Although he underwent appendectomy, the abdominal pain persisted. Digital rectal examination revealed a lumen-obstructing fungating mass in the rectum. Endoscopic biopsy revealed a adenocarcinoma. Cancer invasion of the adjacent structures and metastases involving the mesentery of the small intestine were found at laparotomy. A palliative procedure, a Hartmann's operation and end-colostomy at the sigmoid colon were performed. The patient died 8 month later due to pneumonia and sepsis. Chemotherapy was not applied.

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A Case of Intestinal Tuberculosis Complicated with Pulmonary Tuberculosis in a Young Aldolescent with Cerebral Palsy (뇌성마비 소아에서 진단된 폐결핵에 병발된 결핵성 장염 1례)

  • Choi, Sung Yun;Kim, Young Min;Bae, Sun Hwan
    • Pediatric Gastroenterology, Hepatology & Nutrition
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    • v.7 no.1
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    • pp.102-107
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    • 2004
  • About 20% of intestinal tuberculosis have active pulmonary tuberculosis. Intestinal tuberculosis can develop by swallowing sputum which have active pulmonary tuberculosis and by ingestion of contagious milk. We report a case of intestinal tuberculosis complicated with pulmonary tuberculosis in a 15-year old aldelescent who could not cough out sputum because of known cerebral palsy. He was admitted because of 3 day history of fever and bloody stool. Chest PA showed both upper lobe consolidation. AFB stain and AFB PCR was positive for tuberculosis. Colon study showed abscence of haustral marking and lead pipe appearance due to stenosis of ascending colon and mucosal edema. Abdominal CT scan showed mild wall thickening in ascending colon. Despite the anti-tuberculosis therapy with first line drugs, fever accompanying pleural effusion developed. Second line drug with Isoniazid and Rifampin improved clinical manifestation. After the report on sensitivity, we readjusted the regimen, and clinical manifestations improved gradually.

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Neonatal Intestinal Pseudo-obstruction Associated with Deficiency of the Interstitial Cells of Cajal in a Premature Infant (카할세포 결핍과 연관된 미숙아 가성 장폐쇄 1례)

  • Lee, Soo-Jung;Lee, Woo-Ryoung
    • Neonatal Medicine
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    • v.15 no.2
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    • pp.196-199
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    • 2008
  • The interstitial cells of Cajal are the pacemakers in the gastrointestinal tract that modulate gastrointestinal motility. A case of a neonate with intestinal pseudo-obstruction caused by a decreased number of the interstitial cells of Cajal is presented. A premature male infant born at 32 weeks of gestation showed progressive abdominal distention beginning 3 days after initiation of enteral feeding at 15 days of life. No etiologic factors were identified on radiologic studies, a gastrographin enema, and an intestinal biopsy other than a markedly decreased number of the intestinal cells of Cajal. An ileostomy, followed by repair of the ileostomy was done, which resulted in but a limited improvement of the abdominal gas pattern. Respiratory distress, pancytopenia, and abdominal distention persisted, and the infant expired on 142 days of life.