Kim, Eu-Gene;Shin, Hun-Kyu;Jeong, Haw-Jae;Choi, Jae-Yeol;Park, Se-Jin;Choi, Kyu-Bo;Lim, Jong-Jun
Clinics in Shoulder and Elbow
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v.13
no.2
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pp.194-201
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2010
Purpose: We evaluated clinical and radiological results for open reduction and internal fixation of acromioclavicular dislocation without coracoclavicular ligament repair after removal of implants. Materials and methods: Clinical and radiological results were obtained for 53 patients who underwent open reduction and internal fixation of an acromioclavicular joint dislocation between 1998 and 2007. A total of 21 patients were treated with a modified-Phemister method and 32 patients were treated with a Hook plate method. All subjects were surveyed after removal of their implants. The Constant scoring system was administered postoperatively to evaluate clinical results. Radiologic outcomes were evaluated by both coracoclavicular intervals on plain films. Results: Constant scores were $87.59{\pm}7.8$ in the Phemister group and $89.35{\pm}5.3$ in the Hook plate group. For both groups, the mean coracoclavicular interval at preoperative radiography was 15.9 mm at the injured site and 8.0 mm at the opposite site. After metal removal, the mean difference between coracoclavicular distances between normal and injured sites were 1.0 mm for the Hook plate group and 1.2 mm for the modified Phemister method group (p>0.05). Conclusion: Open reduction and internal fixation of an acromioclavicular joint without coracoclavicular ligament repair shows good long-term clinical and radiological results.
Purpose: The purpose of this study was to introduce a new surgical technique and to evaluate the preliminary results after operative treatment with using TightRope$^{(R)}$ for treating acute acromioclavicular joint dislocation. Material and Methods: We studies 10 patients who were followed up for more than 6 months after operative treatment with using an TightRope$^{(R)}$. A longitudinal incision approximately 4cm in length was made from 1cm medial to the acromioclavicular joint to the coracoid process, and then coracocalvicular ligament augmentation using TightRope$^{(R)}$ was done after splitting the deltoid. For postoperative stability, two 1.6 mm Kirschner wires were inserted temporarily across the acromioclavicular joint in all cases. The radiologic results on the serial plain radiographs and the clinical results according to the UCLA score were analyzed. Results: Radiologically, 7 cases showed anatomical reduction, 2 cases showed a slightly loss of reduction and 1 case showed partial loss of reduction. Clinically, 6 cases were excellent, 3 cases were good and 1 case was fair. Conclusion: Coracoclavicular ligament augmentation using TightRope$^{(R)}$ for treating acute acromioclavicular joint dislocation is a minimally invasive, safe procedure that provides satisfactory radiologic and clinical preliminary results. Yet the long-term results have to be analyzed to determine the final results of this procedure.
Kim, In-Bo;Shon, Myung-Hwan;Kim, Moon-Chan;Kim, Dong-Jun
Journal of the Korean Arthroscopy Society
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v.15
no.1
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pp.13-18
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2011
Purpose: The purpose of this study is to evaluate the radiologic and clinical results of the arthroscopic coracoclavicular fixation of the acute acromioclavicular dislocation using $TightRope^{(R)}$ (Arthrex, Inc, Naples, FL). Materials and Methods: We performed the arthroscopic coracoclavicular fixation using $TightRope^{(R)}$ in twenty patients with the Rockwood type III or V acute acromioclavicular dislocation between February, 2009, and February, 2010. Mean follow-up was 13.4(range 8~22) months. Radiologic results were evaluated by comparing the distances between the clavicle and the coracoid process with those in the contralateral sides using the acromioclavicular stress radiographs. Clinical results were made according to the KSS(Korean Shoulder Scoring System), and the cosmetic satisfaction of the patient was assessed. Results: Radiologically, 18 cases showed excellent, 1 case showed good and 1 case showed fair results. Clinically, KSS was mean 98.5 (range 92~100) points and all cases revealed satisfactory cosmetic results. Because one case complained of skin tenderness and discomfort of palpation, we closed the knot with surrounding muscle & fascia. Then local wound infection occurred, so we treated it by incision and drainage under local anesthesia and antibiotic therapy for 2 weeks. Conclusion: Arthroscopic coracoclavicular fixation using $TightRope^{(R)}$ for treating the Rockwood type III or V acute acromioclavicular dislocation showed satisfactory radiologic and clinical results. It seems to be a good treatment method that has little postoperative complication, provides an early rehabilitation and an excellent cosmetic result, and does not require secondary operation for removal of metal implant.
The Academic Congress of Korean Shoulder and Elbow Society
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1998.03a
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pp.33-33
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1998
저자들은 1990년 1월부터 1997년 1월까지 을지의과대학병원 정형외과에서 제3형 급성 견봉쇄골 관절 탈구로 진단받고 Phemister 방법, Bosworth 방법, Weaver and Dunn 방법등으로 수술 받은 70례의 환자에 대하여 이중 1년 이상 추시 가능하였던 60례를 대상으로 하여 임상적 및 방사선학적 분석을 시행하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 수상후 평균 오구쇄골간격은 건측과 비교시 평균 7.1mm의 차이를 보였는데 수술 방법에 상관없이 추시시에는 평균 2mm의 차이를 보였다. 임상적 평가에서는 우수 23례$(38\%)$, 양호 31례$(52\%)$, 보통이 6례$(10\%)$를 보여 대부분 좋은 결과를 얻어 오구쇄골 간격 증가가 임상적 결과와 반드시 일치하지는 않는 결과를 가져왔다
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[게시일 2004년 10월 1일]
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