Purpose: This study aimed to analyze the effects of exercise on pulmonary function in patients with ankylosing spondylitis (AS). Methods: Randomized controlled trials (RCTs) were identified by searching MEDLINE, EMBASE, CENTRAL, and CINAHL (through Jan 2019). Three reviewers independently retrieved articles, extracted data, and assessed methodological quality using the Cochrane's Risk of Bias for randomized studies. Results: Fourteen studies met the inclusion criteria with a total of 729 participants. CE (SMD 0.58, 95% CI 0.41~0.75, p<.001) and $VO_2peak$ (SMD 0.56, 95% CI 0.24~0.88, p=.001) had a significant effect on the most exercise interventions. As a secondary variable, BASFI (SMD -0.53, 95% CI -0.70~-0.37, p<.001), BASMI (SMD -0.75, 95% CI -0.92~-0.58, p<.001) showed an effect size of more than medium. However, PFT and QoL did not produce a significant results. Conclusion: Pulmonary involvement is common in patients with AS and might have disturbed functionality and exercise modality. Exercise can be an effective intervention to improve pulmonary function in patients with AS. More attention is needed to improve the chest and spinal mobility to maintain the appropriate pulmonary function. It is also necessary to consider how to construct a patient-tailored exercise program to increase performance, accuracy and safety of exercise.
Purpose: This study aimed to construct and test a hypothetical model to explain the predictive factors and causal pathways for exercise levels in patients with ankylosing spondylitis based on the self-determination theory. A conceptual framework was constructed assuming that autonomy support by health care providers would satisfy the three basic psychological needs of patients, which would increase their autonomous motivation for exercise, resulting in its initiation and continuation. Methods: This cross-sectional study included 221 patients with ankylosing spondylitis who were visiting rheumatology clinics in two tertiary hospitals. Health Care Climate Questionnaire-exercise regularly, Basic Psychological Needs Satisfaction scale, Behavior Regulation in Exercise Questionnaire-2, and exercise level were used to collect data. Results: The fitness of the hypothetical model met the recommended level (𝛘2/df ≤ 3, SRMR ≤ .08, RMSEA ≤ .08, GFI ≥ .90, AGFI ≥ .85, NFI ≥ .90, TLI ≥ .90, CFI ≥ .90). The model effect analysis revealed that autonomy support by health care providers had a positive effect on patients' autonomy, competence, relatedness, autonomous motivation, and exercise level. Competence and relatedness had positive effects on autonomous motivation and exercise level, respectively. Autonomous motivation had a positive effect on exercise level. Conclusion: The predictive factors of exercise level in patients with ankylosing spondylitis were autonomous motivation, health care providers' autonomy support, competence, and relatedness. Considering these factors, we recommend the development of an effective program for improving exercise levels in these patients.
A 33 year-old male who had been diagnosed with severe ulcerative and ankylosing spondylitis was treated and observed. Even though he had been treated with western medicine, he still complained of severe diarrhia, hemafecia, abdominal pain, general weakness, mild fever($37.8^{\circ}C$) and lower back pain. On radiologic examination, the lumbar view revealed the sacroliac joint space are irregular with adjacent bony sclerosis on both sides. He was treated with Chengsim Yeunja-Tang. Having been treated for 99 days, severity of ulcerative colitis changed from severe to mild ade, lower back pain reduced from nine to three, and all other symptoms improved.
Meningitis after spinal surgery occurs rarely but can be fatal. A 49-year-old male was diagnosed with compressive myelopathy due to cervical disc herniation at the C 5, 6 level and underwent anterior cervical discectomy and fusion (ACDF). He complained of severe neck pain and stiffness with fever postoperatively and one week after surgery, the patient presented with abrupt tetraplegia. The follow-up magnetic resonance imaging and cerebrospinal fluid analysis revealed bacterial meningitis complicated by myelitis. The patient was treated with antibiotics and steroid, but the outcome was poor. The authors report a case of meningitis combined with myelitis following anterior cervical spinal surgery.
A 31-year-old male with the complaint of severe limitation of mouth opening was referred to our department of Chonbuk National University Hospital. The physical status of the patient was hyposthenic. Extraoral examination showed no condylar movement of the both temporomandibular joints, no pain, no facial swelling or paresthesia. Intraoral examination showed several cervical caries on the upper anterior teeth, and gingival swelling on the whole dentition. Transcranial view showed no condylar movement, and narrowing of joint spaces. Chest P-A view showed straightening of thoracic, lumbar spine, and squaring of vertebrae of the same spines. Conventional lateral radiograph of cervical spine showed calcification of the intervertebral ligament. Computed tomograph showed extensive bone formation between temporal bone and the condylar head at both sides. Laboratory findings showed positive reaction on HLA-B27 histocompatibility antigen and increased level of IgA, IgG, ESR. Based on the clinical, radiographic, and the laboratary findings, final diagnosis was made as bony ankylosis of the both temporomandibular joints secondary to ankylosing spondylitis.
Objectives : Ankylosing Spondylitis, inflamatic disease, appeared symostosis, pain and dyscinesia in spine and sacroilic joint. It repeated an improvement and a depravation. We observed one patient with Ankylosing Spondylitis. Methods : This patient was juged incurable in points of western medical's View. But he was improved by treating oriental medical therapy. The therapies which used in this patient was acupunture, bee venom, korean chuna therapy and kinesiatrics etc. We measured the R.O.M, special test and degree of pain every day. Results : The R.O.M of extension in lumbar ${vertebrae(0_{\circ}\;{\rightarrow}5_{\circ}\;)\;and\;patrick\;sign(++/-\;{\rightarrow}\;-/-)}$ was improved a little. Degree of pain was improved better than admission. Conclusions : This case has demonstrated that the Ankylosing Spondylitis treated by oriental medical therapies proved good results.
Object : This study is designed in order to evaluate oriental medical treatment of ankylosing spondylitis. Methods : The authors observed patient by ROM & VAS for operated acupuncture treatment, herbal medicine treatment and physiotherapy Conclusion : 1. Ankylosing spondylitis patient of this case is caused by taiyang channel warm-heat evi. 2. Ankylosing spondylitis patient by taiyang channel warm-heat evi is evaluated by acupuncture treatment. ; SP3, S36, LIll, LI4, S40. 3. Ankylosing spondylitis patient by taiyang channel warm-heat evi is evaluated by Hervbal medication. ; Gamikangwhalsungsub-Tang.
Hwang, Sangwon;Im, Sang Hee;Shin, Ji Cheol;Park, Jinyoung
Clinical Pain
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v.18
no.2
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pp.121-125
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2019
Arthritis of hip joints deteriorates the quality of life in ankylosing spondylitis (AS) patients. Secondary to the articular inflammatory process, the shortened hip-girdle muscles contribute to the decreased joint mobility which may lead to the functional impairment. As the limitation of range of motion (ROM) usually progress slowly, clinicians regard it as a chronic condition and prescribe long-term therapy. However, by short-term intensive multimodal treatment, a 20-year-old man diagnosed as AS with severely limited hip joint ROM who relied on crutches doubled the joint angle and could walk independently only within 2 weeks. The combination included intra-articular steroid injection, electrical twitch obtaining intramuscular stimulation, extracorporeal shock wave therapy, heat, manual therapy, and stretching exercises. The management focused on the relaxation of hip-girdle muscles as well as the direct control of intra-articular inflammation. Hereby, we emphasize the effectiveness of intensive multimodal treatment in improving the function even within a short period.
This study was designed to identify the relationship between perceived pain, family support and quality of life in patients with ankylosing spondylitis. The purpose of this study was to contribute to the theoretical understanding of the relationship of these three variables and eventually to more effective adaptation of patients to their situation. The subjects for this study were the 68 patients who had been diagnosed with ankylosing spondylitis and registered as out-patients in the Rheumatism Center of one university hospital in Seoul. The data were collected during the period from October 10, 1997 to December 20, 1997, Pain was measured using the perceived pain scale(VAS : Visual Analog Scale)developed by Calm(1993), family support using the scale developed by Kang Hyun Suk (1985) and Quality of Life using the scale developed by Ro Yoo Ja(1988). The data were analyzed by descriptive statistics, Frequencies, Pearson correlation coefficient, using the SPSS program. The results of this can be summarized as followings. 1. The mean perceived pain score was 5. 13 with a range of 2 to 10. 2. The mean perceived family support score was 41.08$\pm$5.34 with a range of 20 to 50. 3. The mean perceived quality of life score was 134.07$\pm$19.82 with a range of 83 to 176. 4. Significant statistical difference was found between family support and quality of life (r=.331, p<0.001). A significant negative statistical difference was found between the family support and quality of life and pain(r=-.250, p<0.05, r=-.460, p<0.001). 5. General characteristics related to pain were exercise (t=4.72, p<0.0006). 6. General characteristics related to family support were age(F=2.65, p<0.0246), educational level (F=2.84, p<0.0282) and exercise (t=3.24, p<0.0452). 7. General characteristics related to quality of life were educational level (F=3.03, p<0.0392) and exercise (t=3.12, p<0.0465). It was found that the higher the level perceived pain, the lower the degree of perceived family support and the quality of life. It was also found that the higher the degree of perceived family support, the higher the degree of perceived quality of life. Accordingly, the conclusions from this study are that reduction of pain is achieved through the family support. Therefore, it is proposed that family support is an appropriate nursing intervention to improve the quality of life of patients with ankylosing spondylitis.
Kim, Hee-Jung;Bae, Sang-Eun;Lee, Seung-Yeol;Jung, You-Hwa
The Journal of Churna Manual Medicine for Spine and Nerves
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v.9
no.2
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pp.125-132
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2014
Objectives : The Purpose of this study is to investigate the clinical application of conservative Korean treatment including hip joint MST for Bilateral Sacroillitis with Synovitis in Rt. Hip Joint Caused by Ankylosing Spondylitis. Methods : Patient is hospitalized at Dept. of Korean Internal Medicine, Jaseng Korean Medicine Hospital, diagnosed as Bilateral Sacroilitis with Synovitis in Rt. Hip Joint Caused by Ankylosing Spondylitis, and treated by herbal medicine, acupuncture, moxibustion, and hip joint MST. This study was measured by NRS(Numeric Rating Scale), SLRT(Straight leg raising test), Patrick test, and Blood test(ESR, CRP). Result : After conservative treatment, the patient's pain was controlled and NRS score was decreased. SLRT score also improved. Patrick test unchanged. ESR, CRP score was decreased. Conclusion : As seen in this one case, conservative Korean treatment including hip joint MST has a positive effect to control pain with Bilateral Sacroillitis with Synovitis in Rt. Hip Joint Caused by Ankylosing Spondylitis.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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