• Title/Summary/Keyword: 감염심내막염

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Eruptive Phases and Volcanic Processes of the Guamsan Caldera, Southeastern Cheongsong, Korea (구암산 칼데라의 분출상과 화산과정)

  • ;;;A.J. Reedman
    • The Journal of the Petrological Society of Korea
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    • v.11 no.2
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    • pp.74-89
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    • 2002
  • Rock units, relating with the Guamsan caldera, are composed of Guamsan Tuff and rhyolitic intrusions. The Guamsan Tuff consists almost entirely of ash-flow tuffs with some volcanic breccias and fallout tuffs. The volcanic breccia comprises block and ash-flow breccias of near-vent facies and caldera-collapse breccia near the ring fracture. The lower ash-flow tuffs are of an expanded pyroclastic flow phase from the pyroclastic flow-forming eruption with an ash-cloud fall phase of the fallout tuffs on the flow units, but the upper ones are of a non-expanded ash-flow phase from the boiling-over eruption. The rhyolitic intrusions are divided into intracaldera intrusions and ring dikes that are subdivided into inner, intermediate and outer dikes. We compile the volcanic processes along a single cycle of cadela development from the eruptive phases in the Guamsan area. The explosive eruptions began with block and ash-flow phases from collapse of glowing lava dome caused by Pelean eruption, progressed through expanded pyroclastic flow phases and ash-cloud fallout phases during high column collapse of pyroclastic flow-forming eruption from a single central vent. This was followed by non-expanded ash-flow phases due to boiling-over eruption from multiple ring fissure vents. The caldera collapse induced the translation into ring-fissure vents from a single central vent in the earlier eruption. After the boiling-over eruption, there followed an effusive phase in which rhyolitic magma was injected and erupted to be progressively emplaced as small plugs/dikes and ring dikes with many lava domes on the surface. Finally rhyodacitic magma was on emplaced as a series of dikes along the junction of both outer and intermediate dikes on the southwestern side of the caldela.

Midterm Results of Mitral Valve Repair by the New Chordae Formation Technique (승모판막 폐쇄부전증에서 신건삭 형성술을 이용한 판막 성형술의 임상분석)

  • Lee, Jae-Won;Lim, Han-Jung;Jung, Sung-Ho;Kim, Kun-Il;Choo, Suk-Jung;Song, Hyun;Song, Meung-Gun
    • Journal of Chest Surgery
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    • v.34 no.4
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    • pp.329-337
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    • 2001
  • 배경: 승포판 전엽이나 교련 또는 여러 판엽에 걸쳐 광범위한 병변으로 인한 승모판 역류의 경우 수술수기에 대한 뚜렷한 정립이 되어 있지 않은 실정이다. 최근 이러한 병변의 승모판 역류의 경우 PTEE(Polytetrafluro-ethylene)을 이용한 신건삭 형성술의 시행이 점차 늘고 있다. 이에 저자들은 PTEE를 이용한 신건삭 형성술이 승모판 성형술에 어떠한 영향을 미치는지 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 1994년 1월부터 1999년 12월까지 승모판막 성형술을 시행 받은 322명의 환자 중에서 신건삭 형성술을 이용하여 승모판 성형술을 시행한 144례(I군)과 신건삭 형성술 이외의 방법으로 승모판 성형술을 시행한 178례(II군)를 대상으로 하였다. 두 군에서 수술 직후ㅘ 수술 후 6개월, 1년 및 1년 단위로 주기적인 심초음파를 시행하였고 이를 통계적 검정하였다. 결과: 같은 기간 승모판 성형술은 승모판막 폐쇄 부전증으로 내원한 환자의 95%(306)에서 추적 관찰이 가능하였다. 두 구난에 수술 전 혈류 역학적인 차이를 보이지 않았고, 수술 전 평균 승모판막 폐쇄 부전의 정도는 I군이 3.8$\pm$0.4, II군이 3.6$\pm$0.3였으나 수술 후 추적 관찰에서 각각 1.3$\pm$0.9와 1.1$\pm$0.7 정도의 양호한 판막 성형술의 결과를 보였고 승모판막 면적의변화나 승모판막에서의 평균 압력차이 등 혈류 역학적인 결과에도 차이를 보이고 있지 않았다. 술 후 3명(0.9%)의 조기 사망과 4명 (1.2%)의 후기 사망이 있었으나 두 군간의 차이는 보이지 않았다. 만기 생존율( 93.7$\pm$3.3 vs 88.0$\pm$1.95) 및 판막살패가 발생하기 않을 확률( 93.7$\pm$3.6 vs 93.3$\pm$3.4%) 과 재수술이 필요치 않을 활률(99.3$\pm$0.7 vs 96.0$\pm$1.9%), 색전증, 감염성 심내막염, 판막과 관련된 합병증 발생률 등에서 두 군간에 의미 있는 차이는 없었다. 전엽과 후엽에서 신건삭 형성술을 시행한 환자에서는 통계학적인 차이가 없었다(p=0.29) 결론: 신건삭 형성술을 이용한 승모판 성형술은 승모판 성형술의 증가(r=0.98, p<0.01)를 가져 왔을 뿐만 아니라 내구성과 안정성에 있어 기존의 안전화된 수술 수기와 견줄만하다. 특히 이러한 신건삭 형성술은 승모판 전엽에 병변이 있는 경우와 교련부 및 여러 엽에 광범위한 병변으로 인하여 재건술이 어려운 경우에도 승모판 재건을 가능하게 하는 우수한 수술 수리가 사료된다.

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