• 대한미세수술학회:학술대회논문집
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• 2001.11a
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• pp.179-179
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• 2001

• Proceedings of the KSLP Conference
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• 1998.11a
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• pp.188-188
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• 1998

구강후부암은 흔히 연구개, 설근부 등을 침범하여 연구개의 절제가 동반되고 이에 따른 발성, 연하 등에 장애를 남기게 된다. 이의 재건을 위해 다양한 피판술이 고안되고 있으며 그 중 요전완유리피판은 피판이 얇고 유연하여 입체적 형태의 재건이 용이하며 감각신경을 포함하여 재건할 수 있고 장장근인대를 포함시킬 경우 연구개의 역동적인 기능까지 재건할 수 있는 등의 장점으로 최근 많이 이용되고 있다. (중략)

• Journal of Yeungnam Medical Science
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• v.14 no.1
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• pp.227-236
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• 1997

발꿈치는 신체의 다른부위에 비하여 엄청난 하중을 지탱하고 있으며, 주행시에는 막대한 전단력을 받으므로 그 재건에 있어서 어려운 점이 있다. 그 동안 발꿈치의 연부조직 결손을 재건하기 위한 많은 방법들이 개발되어 왔지만, 비교적 큰 발꿈치의 연부조직 결손을 재건하는 것은 아직도 쉬운 일이 아니다. 이처럼 큰 결손의 재건에는 주로 유리 피판술을 이용한 재건술을 사용하는데, 그 중에서도 광배근, 복직근, 대퇴박근 등의 근육을 이용하는 방법이 최근에 많이 이용되고 있다. 이와 같은 유리 근 피판에 피부이식을 이용하는 발꿈치 재건술은 표재성 감각기능을 재건하지 못하는 것이 단점으로 지적되고 있으나, 보행 또는 주행시 발꿈치에 가해지는 압력과 전단력을 효과적으로 견디어 낼 뿐아니라, 외관상으로도 정상에 가까운 발꿈치를 재건할 수가 있어서 좋은 방법으로 인정되고 있다. 특히, 대퇴박근은 피판을 비교적 쉽게 채취할 수 있고, 공여부에 기능적인 장애나 심한 변형을 남기지 않아서 좋은 방법이라 생각된다. 다만 크기가 비교적 작아서, 발등이나 족관절 상부에까지 이르는 광범위한 연부조직 결손에서는 사용할 수 없는 점이 아쉽다. 저자는 비교적 가늘고 긴, 대퇴박근의 형태적 특징을 최대한 이용하여, 결손부의 다양한 형태 및 크기에 따라 대퇴박근을 말발굽형, 나선형, S-자형 등으로 적절히 형상화하여 발꿈치 결손을 효과적으로 재건하는 방법을 고안하였다. 또한, 공여부에 긴 선상 반흔이 남는 것을 피하기 위하여 두 개의 작은 절개를 통해서 대퇴박근을 채취하였다. 이 방법을 이용하여 영남대학교 의과대학 성형외과학 교실에서는 1993년 이후부터 7명의 비교적 큰 발꿈치의 연부조직 결손 환자를 대상으로 유리 대퇴박근 피판술을 이용한 재건술로 성공적인 결과를 얻을 수 있었다.

• Journal of Korean Orthopaedic Sports Medicine
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• v.6 no.2
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• pp.92-98
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• 2007

Purpose: We evaluated the clinical results of arthroscopic ACL reconstruction using quadrupled hamstring tendon with tibial remnant-preserving technique. Materials and Methods: Thirty-five cases were evaluated from Feb, 2003 to May, 2006. The average interval from injury to surgery was $2.6{\pm}1.6$ months. The cause of injury was mostly sports-related trauma. The average follow-up period was 17 months. Tibial remnant was preserved as much as possible and caution was taken not to damage the remnant during ACL reconstruction. Postoperative rehabilitation was the same as the usual rehabilitation method after ACL reconstruction, except for delaying motion for 2 weeks with an extension locking brace. Clinical evaluation was performed using ROM; Lachman test; pivot-shift test; anterior displacement measurement using KT-2000 arthrometer; Lysholm score and proprioception measured by single limb standing test. Results: There was no limitation of knee motion without contracture. The Lachman test and pivot-shift test were both negative. The side-to-side difference of anterior displacement measured using KT-2000 arthrometer was improved from 6.7 mm to 2.2 mm. The average Lysholm score improved from 81 to 96. The single limb standing test for proprioceptive evaluation showed no significant difference from a normal leg. Conclusion: ACL reconstruction with tibial remnant-preserving technique can preserve mechanoreceptors with prorioception and expect good functional recovery.

• Journal of the Korean Arthroscopy Society
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• v.13 no.2
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• pp.87-96
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• 2009

최근 전방십자인대 손상의 치료에 남아있는 인대 다발이 이식건의 생물학적 치유를 도우며 고유 수용감각(proprioception) 기능을 유지할 뿐만 아니라 슬관절의 전방 전위 억제의 생역학적 기능을 가지는 것으로 연구되고 있다. 이러한 이론을 바탕으로 남아있는 전방십자인대를 보존하는 노력들은 다양하게 시도되고 있다. 전방십자인대 손상의 자연 경과는 아직도 논란이 되고 있으나 선택적인 환자에 있어서 보존적 치료는 비교적 좋은 결과를 얻을 수 있으므로 불필요한 재건술을 줄일 수 있다. 최근 시도되고 있는 선택적 다발 재건술 및 남아있는 다발을 보존하는 전방십자인대 재건 수술 수기들은 다양한 방법으로 시도되고 있으며 남아있는 다발을 보존하는 장점이 있으나 협소한 적응증을 가진다. 저자들의 남아있는 다발을 보존하는 전방십자인대 재건술은 자가 슬괵건을 이용한 단일다발 재건술을 시행하면서 잔존하는 이완된 다발에 봉합사를 통과시킨 후 봉합사를 추가적인 터널 없이 bioabsorbable cross pin (RIGIDfix system, Mitek, Johnson & Johnson, USA) 구멍을 통하여 당기고 고정하는 방법이다. 전방십자인대 재건술시 남아있는 다발을 보존하는 방법은 이식건의 생물학적 치유을 촉진하고 또한 경골 부착부에 남아있는 기계수용체를 보존하므로 기능적 회복에 도움이 될 것으로 기대된다. 저자들의 방법은 비교적 광범위한 적응증을 가지며 적은 합병증으로 남아있는 다발을 효과적으로 보존할 수 있는 술식으로 전방십자인대 수술시 좋은 치료 선택의 하나로 사료된다.

• Journal of Korean Orthopaedic Sports Medicine
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• v.2 no.2
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• pp.100-105
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• 2003

자가 중간 1/3 슬개건골을 이용한 관절경적 전방 십자 인대 재건술은 슬관절의 안정성 회복 및 임상적 결과가 비교적 만족 할만 하나 슬개-대퇴간 동통 공여부 감각 소실 또는 저하 등의 슬개골 주위 합병증이 발생하므로 이러한 문제점을 가능한 줄이고 기능적 회복을 도모하는데 이식건 채취 방법에 있어서 분리된 절개를 이용하고 속이 빈 원형의 톱날 기구(Hollowsaw)를 사용함으로써 결과의 향상을 기대 할 수 있을 것으로 사료되나 추후 보다 면밀하고 장기적인 추시 관찰이 됫받침 되어야 할 것이다

• Journal of the Korea Academia-Industrial cooperation Society
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• v.17 no.5
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• pp.522-529
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• 2016

This study examined the effects of 4-weeks of backward walking exercise on ROM, VAS (Visual Analogue Scale) score and proprioception in anterior cruciate reconstruction patients. Fourteen subjects were randomly assigned to either a backward walking group (BWG, n=7) or a control group (CON, n=7) and then participated in rehabilitation program for 4 weeks. The ROM of the flexion significantly decreased in both groups (BWG, p<0.001 vs CON, p<0.01), while ROM of extension significantly decreased only in the BWG (p<.05) post exercise, but no significant difference was observed between groups. Additionally, VAS score decreased significantly in both groups (P<0.001) and BWG was lower than CON post exercise (p<0.001). Finally, proprioception decreased significantly in both groups (BWG, p<0.001 vs CON, p<0.05), but did not differ significantly between groups. These results suggest that the 4 week backward walking rehabilitation program improves ROM, VAS score, and proprioception and has positive effects on functional recovery of anterior cruciate ligament reconstruction patients.

• 대한두경부종양학회:학술대회논문집
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• 1997.11a
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• pp.285.2-285.2
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• 1997

• 대한미세수술학회:학술대회논문집
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• 1994.11a
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• pp.109.2-110
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• 1994

• Journal of the Korean Arthroscopy Society
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• v.15 no.2
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• pp.125-131
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• 2011

Optimal treatment of the torn posterior cruciate ligament (PCL) remains controversial. The type of tibial fixation (transtibial vs inlay), the femoral tunnel position within the femoral footprint (central, eccentric or isometric), and the number of bundles in the reconstruction (single-bundle vs double-bundle) are controversial issues. The PCL has a better chance of spontaneously healing than the anterior cruciate ligament (ACL) because of a rich blood supply (near the branch of the middle genicular artery) and coverage with a thicker synovium. In general, for easier passage of the graft and full visualization of the original ligament attachment site during the precise positioning of the tunnel, the remaining PCL fibers are usually debrided during reconstruction. However, the remaining remnant structures would significantly contribute to the posterior stability of the knee joint, the healing of the graft, preserving proprioceptive function of the mechanoreceptors in the PCL. Double bundle PCL reconstruction may result in some surgical complications because of increased complexity of making tunnel. Therefore, single bundle PCL reconstruction with remnant preservation seems to be an effective procedure.