Effect of universal primer on shear bond strength between resin cement and restorative materials

Purpose: The purpose of this study was to evaluate the difference in shear bonding strength between resin cements to dental materials when a universal primer (Monobond plus) was applied in place of a conventional primer. Materials and methods: Four groups of testing materials: gold alloy (Argedent Euro, n = 16), non precious metal (T-4, n = 20), zirconia (Cercon, n = 20) and glass ceramic (IPS e.max press, n = 20), were fabricated into discs, which were embedded in an acrylic resin matrix. The gold alloy specimens were airborne-particle abraded, 8 of the specimens were coated with Metal primer II, while the remaining 8 specimens were coated with Monobond plus. The non precious and zirconia specimen were airborne-particle abraded then, the control group received Alloy primer coating, while the other was coated with Monobond plus. Glass ceramic specimens were etched. 10 specimens were coated with Monobond-S and the remaining specimens were coated using Monobond plus. On top of the surface, Multilink N was polymerized in a disc shape. All of the specimens were thermal cycled before the shear bonding strength was measured. Statistical analysis was done with Two sample $t$-test or Mann-Whitney U test (${\alpha}$=.05). Results: There were no significant differences in bonding strength depending on the type of primer used in the gold alloy and glass ceramic groups ($P$>.05), however, the bonding strengths of resin cements to non precious metal and zirconia groups, were significantly higher when the alloy primer was used ($P$<.05). Conclusion: Within the limitations of this study, improvement of universal primers which can be applied to all types of restorations is recommended to precious metals and zirconia ceramics. But, the bond strengths of non precious metals and zirconia ceramics were significantly lower when compared to a 10-MDP primer. More research is needed to apply universal primers to all types of restorations.

다용도 프라이머가 레진 시멘트와 수복재의 전단 결합 강도에 미치는 영향

연구 목적: 이 연구의 목적은 실란과 인산 모노머를 혼합한 프라이머인 Monobond plus (Ivoclar Vivadent, Schaan, Liechtenstein)를 사용했을 때 레진 시멘트와 수복물 간의 전단 결합 강도가 귀금속, 비귀금속, 글라스 세라믹과 지르코니아 네 가지 재료 모두에서 기존의 프라이머를 사용했을 때의 결합 강도와 비교하여 유의한지 평가하는 것이다. 연구 재료 및 방법: 디스크 모양(${\phi}\;9mm{\times}3mm$)의 귀금속(Argedent Euro) 시편 16개, 비귀금속(T-4) 시편 20개, 지르코니아(Cercon) 시편 20개, 글라스 세라믹(IPS e.max press) 시편 20개를 제작한 후 아크릴릭 레진(${\phi}\;15mm{\times}15mm$)에 포매하였다. 귀금속 시편에 airborne-particle abrasion을 시행하고 대조군으로 사용한 8개 시편에는 귀금속용 프라이머(Metal primer II)를, 나머지 8개 시편에는 Monobond plus를 도포하였다. 비귀금속 시편과 지르코니아 시편은 airborne-particle abrasion 후 각각 두 그룹으로 나누어 대조군 10개 시편에는 비귀금속 및 지르코니아용 프라이머(Alloy primer)를, 나머지 10개에는 Monobond plus를 도포하였다. 글라스 세라믹 시편은 4% 불산으로 부식한 후, 대조군 10개 시편에는 실란(Monobond-S)을, 나머지 10개에는 Monobond plus를 적용했다. 표면 처리된 시편 위에 디스크 형태(${\phi}\;5mm{\times}2mm$)로 레진 시멘트(Multilink N)를 위치시키고 중합하였다. 제작된 모든 시편을 열순환($5^{\circ}C$와 $55^{\circ}C$, 1분씩 2060회)시킨 후 전단 결합 강도를 측정하였다. 전단 결합 강도의 유의차를 살펴보기 위해 Shapiro-Wilk test를 이용하여 모집단의 분포에 대한 검정을 하고 그 결과에 따라 Two sample $t$-test 또는 Mann-Whitney U test를 실시하였다(${\alpha}$=.05). 파절된 시편을 확대경으로 관찰하여 그 양상을 분류하였다. 결과: 귀금속과 글라스 세라믹 군에서는 두 프라이머간의 전단 결합 강도에 유의한 차이가 존재하지 않았으나($P$>.05) 비귀금속 군과 지르코니아 군에서는 기존 프라이머(Alloy primer)를 사용했을 때 레진 시멘트와 수복물간의 전단 결합 강도가 Monobond plus를 사용한 군보다 통계적으로 유의하게 높았다(비귀금속 군$P$=.004, 지르코니아 군$P$=.001). 결론: 실란과 인산 모노머를 혼합한 다용도 프라이머는 귀금속과 글라스 세라믹 군에서는 기존의 프라이머를 대신하여 사용할 수 있을 것이다. 그러나 비귀금속과 지르코니아 세라믹에서는 10-MDP 프라이머에 비해 접착 강도가 낮아 기존 프라이머를 대신하여 적용하기 위해서는 좀 더 연구가 필요할 것이다.