DOI QR코드

DOI QR Code

An Investigation of the Correlation Between Renal Function Tests and Ultrasound Diagnosis based on Age and Gender in a Group with Normal Kidney Ultrasound Findings

신장 초음파 검사 결과가 정상인 그룹에서 연령과 성별에 따른 신장 기능검사와 초음파 진단의 상호 연관성 고찰

  • Cheol-Min Jeon (Department of Radiology, Gwangju Health University) ;
  • Jong-Gil Kwak (Department of Radiology, Gwangju Health University) ;
  • Joo-Ah Lee (Department of Radiology, Gwangju Health University)
  • 전철민 (광주보건대학교 방사선학과) ;
  • 곽종길 (광주보건대학교 방사선학과) ;
  • 이주아 (광주보건대학교 방사선학과)
  • Received : 2024.08.14
  • Accepted : 2024.10.31
  • Published : 2024.10.31

Abstract

Renal ultrasound can detect kidney diseases by observing the size and shape of the kidneys, but its functional predictive value is relatively low. Kidney function can decrease by 20-30% without significant clinical changes or specific symptoms. This study aimed to confirm the limitations of renal ultrasound in functional aspects while acknowledging its usefulness in structural evaluation. It compared and analyzed the results of kidney function tests (serum creatinine, glomerular filtration rate, blood urea nitrogen, proteinuria, hematuria) according to age and gender in a normal group without structural abnormalities on renal ultrasound. In the comparison of kidney function tests by gender, differences were observed in BUN, Creatinine, GFR, and RBC, while no difference was found in Urine Protein, indicating functional differences between genders. Significant differences were observed in BUN and GFR across age groups, with GFR showing a decreasing trend with increasing age. Between genders, significant differences were found in BUN, creatinine, GFR, and RBC. Men had higher BUN and creatinine levels, while women had higher GFR. The prevalence of abnormalities in blood tests was 3.3%, and in urine tests was 6.1%. These limitations suggest that renal ultrasound alone may not be sufficient. It is essential to consider other diagnostic methods and conduct various tests in combination to more accurately evaluate kidney function and potentially detect problems early in asymptomatic adults.

신장 초음파는 신장의 크기나 형태를 관찰하여 신질환을 발견할 수 있지만, 기능적인 예측도는 떨어지는 편이다. 신장은 기능이 20~30% 감소해도 임상적으로 큰 변화를 느끼지 못하고 특별한 증세를 나타내지 않는 경우가 많다. 본 연구는 신장 초음파 검사에서 구조적 이상이 없는 정상군을 대상으로 연령과 성별에 따른 신장 기능검사(혈청 크레아틴, 사구체 여과율, 혈중요소질소, 요단백, 혈뇨)의 결과를 비교 분석하여, 신장 초음파가 구조적 평가에 유용하지만 기능적 측면에서의 한계를 확인하고자 하였다. 성별에 따른 신장 기능검사 비교에서는 BUN, Creatinine, GFR, RBC에서 차이가 있었고, Urine Protein에서는 차이가 보이지 않아 성별에 따른 기능 차이가 있음을 알 수 있었다. 연령별로 BUN, GFR에서 유의한 차이를 보였으며, GFR은 연령이 증가할수록 감소하는 경향을 나타냈다. 성별 간에는 BUN, 크레아틴, GFR, RBC에서 유의한 차이가 있었으며, 남성이 BUN과 크레아틴 수치가 더 높고 GFR은 여성이 더 높았고 혈액검사의 유병률은 3.3%, 소변검사의 유병률은 6.1%로 나타났다. 이러한 제한점을 통해 단독적인 신장 초음파만으로는 충분하지 않을 수 있으며, 반드시 다른 진단 방법을 함께 고려하여 다양한 검사를 병행함으로써 신장 기능을 보다 정확하게 평가하고, 무증상 성인에서도 잠재적인 문제를 조기에 발견할 수 있을 것이다.

Keywords

References

  1. Y. S. Shin, S. Y. Park, D. C. Jin, H. W. Kim, Y. S. Kim, Y. S. Chang, B. K. Bang, "Ultrasound Measurements of Kidney Size in the Elderly without Renal Disease", Kidney Research and Clinical Practice, Vol. 27, No. 4, pp. 433-438, 2008.
  2. M. Webb, H. Yeshua, S. Zelber-Sagi, S. Erwin, B. Elii, H. Zamir, O. Ran. "Diagnostic value of a computerized hepatorenal index for sonographic quantification of liver steatosis", American Journal of Roentgenology, Vol. 192, No. 4, pp. 909-914, 2009. doi.org/10.2214/AJR.07.4016
  3. S. H. Yoon, Y. M. Kim, J. G. Choi, "A Study of Factors Affecting Measurement of Kidney Size in Ultrasonography", Korean Society of Radiological Science, Vol. 31, No. 2, pp. 161-169, 2008.
  4. B. S. Choi, "Management of Chronic Kidney Disease", The Korea Journal of Medicine, Vol. 82, No. 4, pp. 427-431, 2012. https://doi.org/10.3904/kjm.2012.82.4.427
  5. J. Benbassat, M. Gergawi, M. Offringa, A. Drukker, "Symptomless microhaematuria in schoolchildren: causes for variable management strategies", QJM : monthly journal of the Association of Physicians, Vol. 89, No. 11, pp. 845-854, 1996. http://dx.doi.org/10.1093/qjmed/89.11.845
  6. D. V. Milford, A. M. Robson, The child with abnormal urinalysis, hematuria and/or proteinuria. In : Webb N, Postleth waite R, editors, Clinical pediatric ephrology, 3rd ed. UK, OXFORD university press, pp. 1-14, 2003.
  7. D. J. Jin, "Renal Function and Prevalence of Renal Disease Study with Mass Health Screening Test in Korea", Korean Journal of Nephrology, Vol. 26, No. 2, pp. 123-126, 2007.
  8. R. W. Go, Y. H. Seoung, "Analysis of the Correlation Between Kidney Function Indicators and Kidney Size According Age Groups in Ultrasonography", Journal of the Korean Society Radiology, Vol. 14, No. 7, pp. 871-879, 2020. http://dx.doi.org/10.7742/jksr.2020.14.7.871
  9. S. J. Lee, "Comparative study on age difference normal reference range of laboratory values for renal function", The Graduate School, Ajou University, Master of Clinical Pharmacy and Pharmaceutics, 2020
  10. M. S. Yum, H. S. Yoon, J. H. Lee, H. H, Y. S. Park. "Follow-up of children with isolated microscopic hematuria detectedin a mass school urine screening test", Clinical and Experimental Pediatrics, Vol. 49, No. 1, pp. 82-86, 2016. http://dx.doi.org/10.3345/kjp.2006.49.1.82
  11. J. H. Kim, H. C. Jang, P. K. Cho, "Analysis of the Relationship between Abdominal Ultrasound Based Kidney Stones, Obesity and Metabolic Syndrome", Journal of the Korean Society Radiology, Vol. 14, No. 4, pp. 495-502, 2020. http://dx.doi.org/10.7742/jksr.2020.14.4.495