초록
최근 자궁근종에 대한 치료방법으로서 비수술적 고강도 집속 초음파 (High-Intensity Focused Ultrasound, HIFU)한 인식이 증대되고 있다. 본 논문에서는 한국에서 자궁근종의 HIFU 치료에 대한 부인과 의사들의 인식을 평가해 보고자 하였다. 우리는 162명의 한국의 부인과 의사들에게 인구통계학적 특성, 자궁근종에 대한 실제 진료의 패턴, 자궁근종의 HIFU 치료에 대한 의견에 대하여 설문을 시행하여 분석하였다. 162명 중, 2.8 %에서 HIFU를 자궁근종의 1차 치료로 고려하였다. HIFU는 응답자의 19 %에서만 이용가능 하였고, 이중 58 %에서는 HIFU에 대한 의뢰를 경험하였다. 자궁근종 치료로서 HIFU에 대한 인식을 살펴보았을 때, 응답자의 19 %에서만 효과적이라고 답하였다. 가장 흔한 부작용으로 생각되는 것은 자궁육종의 적절한 치료가 늦어지는 것 (59 %) 이었고, 그 다음이 장 손상 (52 %) 이었다. 응답자들이 HIFU를 고려하기에 적합하다고 생각한 경우로는 연령이 40세부터 49세 사이이며, 추후 임신 계획이 없고, 중간 크기 (5-6 cm)의 자궁근종이 2개까지 일 때였다. 자궁근종 치료로서 HIFU에 대한 한국의 부인과 의사들의 인식은 여전히 호의적이지 않으며, 근무하는 병원에서 HIFU를 이용 가능할 때, HIFU에 대한 인식이 좀 더 긍정적인 경향을 보였다. 여러 나라에서 더 많은 수의 부인과 의사들을 대상으로 한 연구뿐만 아니라, HIFU의 장기적인 결과에 대한 추가적인 연구가 더 필요하다.
Recently, there has been an increased awareness on the use of High-Intensity Focused Ultrasound (HIFU) as a non-surgical treatment option for leiomyomas. This study aimed to assess gynecologists' perception of HIFU therapy for uterine leiomyomas in Korea. We analyzed questionnaires from 162 Korean gynecologists who provided data on 1) demographics, 2) pattern of practice with respect to leiomyomas, and 3) opinion regarding HIFU therapy for leiomyomas. Of the 162 gynecologists, 2.8 % regarded HIFU as a first-line treatment for leiomyomas. HIFU was only available at the workplace of 19 % of respondents; of these, 58 % had requested the use of HIFU. When asked about their perception of HIFU for treating leiomyomas, only 19 % of the respondents thought that it was effective. The commonest perceived complication was a delay in the adequate treatment of sarcoma (59 %), followed by bowel injury (52 %). The respondents considered HIFU to be suitable in the following circumstances: age between 40 and 49 years, those patients who no longer desired pregnancy, medium-sized (5-6 cm) leiomyomas, and up to 2 leiomyomas. The Korean gynecologists' perception of HIFU as a treatment for leiomyomas is still not favorable. Gynecologists working at hospitals where HIFU is available tended to have a higher positive perception of this treatment. In addition to research involving a large number of gynecologists from multiple countries, a study on the long-term outcomes of HIFU is needed.