Effect of Attention Feedback Awareness and Control Training on Attention Bias and Generalized Anxiety Symptoms in college students

주의 피드백 인식 및 조절 훈련이 대학생의 주의편향 및 범불안에 미치는 효과

This study examined the effect of Attention Feedback Awareness and Control Training(A-FACT) on attention bias and generalized anxiety symptoms in college students. A total of 31 college students with at least 10 points on the Generalized Anxiety Disorder 7-item (GAD-7) scale or at least 56 points on the Korean version of the Penn State Worry Questionnaire (K-PSWQ) with attention bias were randomly assigned to one of three groups: A-FACT( n = 11), Attention Bias Modification (ABM)(n = 10) and Active Placebo Control (APC)(n = 10). Participants in A-FACT group received real-time feedback on attention bias based on their Baseline Neutral Response time(BNR) during A-FACT using a dot probe task. Participants in the ABM group received standard ABM, and those in the APC performed a dot probe task that they were informed was a program to reduce attention bias, but feedback was not provided. A total of eight sessions was conducted twice a week over a 4-week period. After every two sessions, GAD-7, K-PSWQ and K-STAI were rated. The effect of attention bias modification training was rated by changes in the Attention Bias Score(ABS), and in GAD-7, K-PSWQ and K-STAI scores. The results of repeated measure ANOVA indicated that the A-FACT group showed a significant decrease in ABS as well as in GAD-7, K-PSWQ and K-STAI scores compared to the other groups. Current results suggest that self-regulatory control of attention, that is, recognition of bias through feedback in A-FACT, may be effective in alleviating attention bias and generalized anxiety symptoms by recognizing bias through feedback on bias in attention bias modification training.

본 연구는 범불안 성향의 대학생을 대상으로 주의편향 및 범불안 증상에 대한 주의 피드백 인식 및 조절 훈련의 효과를 확인하였다. 범불안장애 척도(GAD-7) 10점 이상 또는 펜실베니아 걱정 질문지 척도(K-PSWQ) 56점 이상이며, 주의편향을 나타내는 범불안 성향의 대학생 31명을 선발하여 주의 피드백 인식 및 조절 훈련(Attention Feedback Awareness and Control Training, A-FACT) 집단(n = 11), 주의편향수정(Attention Bias Modification, ABM) 집단(n = 10) 및 활성 위약 통제(Active Placebo Control, APC) 집단(n = 10)에 무선할당하였다. A-FACT 집단은 탐침탐사과제를 이용한 주의편향수정 훈련 시, 개인의 기저반응시간(Baseline Neutral Response time, BNR)을 기준으로 편향 여부에 대한 피드백을 실시간으로 제공받았다. ABM 집단은 기존 ABM 절차와 동일하며, APC 집단은 주의편향을 감소시키기 위한 프로그램이라는 안내는 주어지지만 피드백이 주어지지 않는 탐침탐사과제를 실시하였다. 총 8회기로 구성되어, 주 2회로 4주간 진행되었다. 주의편향수정 훈련의 효과는 주의편향점수(Attention Bias Score, ABS)와 GAD-7, K-PSWQ 및 상태 및 특성 불안 검사(K-STAI) 점수 변화로 평가하였다. 반복측정 변량분석 결과, A-FACT 집단은 ABM 집단과 APC 집단에 비해 ABS가 유의하게 감소하였으며, GAD-7, K-PSWQ 및 K-STAI 점수도 유의하게 감소하였다. 이는 주의편향수정 훈련 시 편향에 대한 피드백을 통해 편향의 여부를 인식시키고 이를 통한 주의의 자기 조절적 통제가 주의편향 및 범불안장애 증상 경감에 효과적일 가능성을 시사한다.