A Study on Change Trajectories of Self-Rated Health in Middle Aged: Longitudinal Study Using Latent Class Growth Analysis

중·장년기 주관적 건강상태의 변화궤적 유형과 예측요인 탐색: 잠재계층성장분석(LCGA)을 이용한 종단연구

The purpose of this study was to explore change trajectories patterns of Self-Rated Health in middle aged, to identify socioeconomic factors, self-esteem, family relationship factors, and to identify relevant predictors. For this purpose, the 2,418 middle aged, who married couples were extracted from the 2^nd to 12^st waves of Korea Welfare Panel Survey data. The data analysis included Latent Class Growth Analysis, multiple logistic regression. The change trajectories patterns of self-rated health in middle aged were classified into four types: (1) high state-retained type(46.3%), (2) low state-retained type(19.6%), (3) reduced type(17.5%), (4) increasing type(16.6%). Despite the control of chronic diseases that are closely related to health, when the low state-retained type, which is a crisis group, was set as the reference group for the self-rated health, the economic participation, self-esteem and satisfaction of the family relationship had a more inadequate effect than the high state-retained type. Likewise, when the reduced type, which is a crisis group, was set as the reference group for the self-rated health, the economic participation, self-esteem, satisfaction of the family relationship, and family stress had a more effect than the increasing type. Based on the analysis results, this study suggest political and practical intervention to maintain the proper health, and the details are as follows.

본 연구는 중·장년기 주관적 건강상태의 변화궤적 유형을 탐색적 차원에서 확인하고, 도출된 주관적 건강상태 변화궤적 유형과 사회경제적 요인, 개인 내적 요인, 가족관계 요인의 관계를 검증하여 중·장년기의 건강한 노후를 맞이하는 방안을 모색하는데 목적을 두고 있다. 이를 위해 한국복지패널 2~12차(2007년~2017년)의 종단자료를 활용하여 중·장년기 2,418명을 최종 분석대상으로 삼았다. 연구방법으로는 주관적 건강상태의 변화궤적 유형을 확인하기 위하여 잠재계층성장분석을 적용하였으며, 건강상태에 있어 안정집단과 위험집단을 예측하는 요인을 검증하기 위하여 다항 로지스틱 회귀분석을 실시하였다. 연구결과, '고수준-유지형(46.3%)', '저수준-유지형(19.6%)', '감소형(17.5%)', '증가형(16.6%)'의 4가지 유형이 확인되었다. 건강상태와 밀접한 요인인 만성질환 변화를 통제하였음에도, 지속해서 경제활동을 할수록 '저수준-유지형'보다'고수준-유지형'에 속하는 것으로 나타났다. 또한, 자아존중감이 높아질수록 '감소형' 보다 '고수준-유지형'에 속하고, 가족관계에 대한 만족이 증가할수록 '저수준-유지형' 보다 '고수준-유지형'으로, 가족 스트레스를 덜 받을수록 '저수준-유지형'보다 '증가형'에 속하게 되는 것으로 나타났다. 본 연구를 바탕으로 중·장년의 건강을 지속해서 관리할 수 있도록 돕는 국가 체계의 정책적 제언과 현장 중심의 실천적 제언을 제시하였다.