The Effect of Leisure Activity, Based on the Model of Human Occupation, on Leisure Satisfaction, Activities of Daily Living and Rehabilitation Motivation in Elderly Patients: Implications for occupational therapy

여가활동을 통한 작업치료가 노인 환자의 여가 만족도, 일상생활활동 수행 능력, 재활 동기에 미치는 영향

The purpose of this study was to investigate the effects of leisure-based occupational therapy on leisure satisfaction, activities of daily living, and rehabilitation motivation in elderly patients with chronic diseases. In the study, Subjects were assigned to either the control or experimental group. The experimental group consisted of 10 and the control group of 14 patients. The experimental group receive a Leisure-based occupational therapy intervention, and the control group receive a conventional occupational therapy intervention. Leisure satisfaction, activities of daily living, and rehabilitation motivation were measured to Canadian occupational performance measure(COPM), Korean Activities of Daily Living(K-ADL·K-IADL), and Patient Questionnaire of Rehabilitation Motivation(PAREMO). Evaluation scores were compared before and after intervention to determine whether or not there were differences over time. And we examined the correlation between the variables. The results of this study were as follows: 1) The leisure-based occupational therapy has a significant effect on leisure satisfaction and rehabilitation motivation(p<.01). 2) The conventional occupational therapy has a significant effect on activities of daily living(p<.01). 3) There was a significant correlation between ADL and IADL(p<.01). 4) There was a significant correlation between leisure satisfaction and Rehabilitation Motivation(p<.01). Implications for occupational therapy include that we must offer appropriate approach with considering the interests and value of patients to them. And proposing studies to demonstrate the efficacy of occupational therapy approaches.

본 연구는 여가를 통한 작업치료가 노인 환자의 여가 만족도, 일상생활활동 수행 능력, 재활 동기에 미치는 영향을 알아보는 데 목적을 두고 있다. 연구 방법은 실험집단 10명, 통제집단 14명을 대상으로 실험집단에는 인간작업모델(MOHO) 이론 및 Dattilo(2015)의 여가 교육 프로그램 4th Ed. 을 참고하여 구성한 여가를 활용한 작업치료를, 통제집단에는 전통적 작업치료를 실시하였다. 캐나다작업수행측정(COPM)과 일상생활활동 수행 능력 평가(K-ADL·K-IADL), 재활 동기 설문지(PAREMO)를 사용하여 여가 만족도, 일상생활활동 수행 능력, 재활 동기를 측정하였으며 이를 통하여 중재 전, 후 비교와 각 변수 간 상관관계를 분석하였다. 연구 결과, 여가를 통한 작업치료는 여가 만족도, 재활 동기에 유의한 효과를 주는 것으로 나타났다(p<.01). 둘째, 일상생활활동 수행 능력에서는 전통적 작업치료 중재 집단이 통계적으로 더 유의한 결과를 보였다(p<.01). 셋째, 기본적 일상생활활동, 수단적 일상생활활동 사이에서 유의한 상관관계를 보였다(p<.01). 마지막으로, 재활 동기-여가 만족도 사이에서 유의한 상관관계를 보였다(p<.01). 따라서 여가를 활용한 작업치료 중재는 노인 환자의 여가 만족도, 재활 동기에, 전통적 작업치료 중재는 노인 환자의 일상생활활동 수행 능력에 더 긍정적인 효과를 가져온다는 것을 확인할 수 있었다. 후속연구를 진행하여 효과의 일반화 및 지속성, 과정 분석의 객관성을 검증해 나가야 할 필요성이 있으며 구조화된 작업치료 중재 프로토콜에 대한 연구가 추가적으로 진행되어야 할 필요성이 있다.