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Clinical and Imaging Findings of Musculoskeletal Melioidosis in the Right Hip: A Case Report

우측 대퇴부에서 발생한 근골격계 유비저의 임상적, 영상학적 소견: 증례 보고

  • 김명현 (을지대학교병원 영상의학과) ;
  • 전동진 (을지대학교병원 영상의학과)
  • Received : 2017.04.11
  • Accepted : 2017.09.29
  • Published : 2018.03.01

Abstract

Melioidosis is an infectious disease caused by a Gram-negative bacterium thought to be caused Burkholderia pseudomallei. This disease is endemic in tropical regions, but is not endemic and is rarely encountered in Korea. Nevertheless, the importance of early diagnosis of melioidosis is drawing substantial attention, due to its proliferation and the high mortality caused by the disease. Melioidosis can attack any organ, and manifests with a variety of symptoms. In particular, musculoskeletal melioidosis is rare and presents with nonspecific musculoskeletal symptoms. The imaging features of musculoskeletal melioidosis manifest a form of osteomyelitis or septic arthritis with soft tissue abscess or can mimic a bone tumor. This study describes the clinical and imaging findings of melioidosis involving the right femur and hip joint in a 64-year-old man.

유비저는 Burkholderia pseudomallei에 의해 발생하는 감염성 질환이다. 이는 주로 열대 지방에서 발생하는 풍토병으로 한국에서는 드물다. 하지만 최근 발병률이 점점 증가하고 있고 높은 사망률을 보여 초기 진단의 중요성이 부각되고 있다. 유비저는 인체의 어떤 장기에서도 발병 가능하며 다양한 증상을 일으킬 수 있다. 특히 근골격계 유비저 환자는 빈도가 매우 드물고 비특이적인 근골격계 증상을 일으킬 수 있다. 현재 알려져 있는 근골격계 유비저의 영상학적 소견은 골수염의 형태나 농양을 동반한 화농성 관절염 또는 골종양을 모방하는 것으로 알려져 있다. 이에 우리는 본 증례발표에서 64세 남자환자의 우측 대퇴골과 우측 고관절에서 발생한 유비저의 임상학적 그리고 영상학적인 소견에 대해 다루고자 한다.

Keywords

References

  1. Kim SW, Kwon GY, Kim B, Kwon D, Shin J, Bae GR. Imported melioidosis in South Korea: a case series with a literature review. Osong Public Health Res Perspect 2015;6:363-368 https://doi.org/10.1016/j.phrp.2015.10.014
  2. Lim KS, Chong VH. Radiological manifestations of melioidosis. Clin Radiol 2010;65:66-72 https://doi.org/10.1016/j.crad.2009.08.008
  3. Muttarak M, Peh WC, Euathrongchit J, Lin SE, Tan AG, Lerttumnongtum P, et al. Spectrum of imaging findings in melioidosis. Br J Radiol 2009;82:514-521 https://doi.org/10.1259/bjr/15785231
  4. Cheng AC, Currie BJ. Melioidosis: epidemiology, pathophysiology, and management. Clin Microbiol Rev 2005;18:383-416 https://doi.org/10.1128/CMR.18.2.383-416.2005
  5. Kwon KY, Yoon SK. Characteristic of melioidosis and current status of infection in Korea. Public Health Wkly Rep 2012;5:10-12
  6. Korea Centers for Disease Control and Prevention. Guideline for melioidosis prevention and control KCDC. Available at: http://cdc.go.kr/CDC/notice/CdcKrTogether0302.jsp?menuIds=HOME001-MNU1154-MNU0005-MNU0088&cid=68797/. Published Jul 12, 2016. Accessed Mar 15, 2017
  7. Jain VK, Jain D, Kataria H, Shukla A, Arya RK, Mittal D. Melioidosis: a review of orthopedic manifestations, clinical features, diagnosis and management. Indian J Med Sci 2007;61:580-590 https://doi.org/10.4103/0019-5359.32926
  8. Currie BJ, Ward L, Cheng AC. The epidemiology and clinical spectrum of melioidosis: 540 cases from the 20 year Darwin prospective study. PLoS Negl Trop Dis 2010;4:e900 https://doi.org/10.1371/journal.pntd.0000900
  9. Raja NS, Scarsbrook C. Burkholderia pseudomallei causing bone and joint infections: a clinical update. Infect Dis Ther 2016;5:17-29 https://doi.org/10.1007/s40121-015-0098-2