DOI QR코드

DOI QR Code

Restoration of severely damaged maxillary anterior teeth

상악 전치부 고도손상 치아의 수복

  • Received : 2018.04.28
  • Accepted : 2018.06.01
  • Published : 2018.06.11

Abstract

Extraction of highly injured teeth in the maxillary anterior teeth and implants restoration is almost good choice, lastly, you tried to save highly injured teeth is a good choice if you have a trust relationship between the dentist and the patient. If the dentist and the patient work together to achieve long-term maintenance, they will create a thicker trust relationship.

상악 전치부 고도손상 치아를 발거하고 임플란트를 하는 것도 예지성 높은 좋은 선택이지만, 마지막으로 한번 더 고도손상 치아를 살려보려는 노력은 치과의사와 환자간에 신뢰관계가 형성되어 있다면 해볼 수 있는 선택이다. 만약 치과의사와 환자가 서로 노력하여 장기간 유지에 성공한다면 더 두터운 신뢰관계를 만들어 줄 것이다.

Keywords

HSMCB1_2018_v27n1_4_f0001.png 이미지

Fig. 1-1. 외상으로 인해 구개측 치은연하 파절 (A), 순면 치은연상 파절(B) 된 상악 좌측 중절치

HSMCB1_2018_v27n1_4_f0002.png 이미지

Fig. 1-2. 교정적 정출술 시도

HSMCB1_2018_v27n1_4_f0003.png 이미지

Fig. 1-3. Post & Resin Core 축성(A) 및 임시치아 제작(B)

HSMCB1_2018_v27n1_4_f0004.png 이미지

Fig. 1-4. PFG를 이용한 최종 수복

HSMCB1_2018_v27n1_4_f0005.png 이미지

Fig. 2-1. 상악 좌측 측절치 구 수복물 탈락(A, B)

HSMCB1_2018_v27n1_4_f0006.png 이미지

Fig. 2-2. 초진(A) 재 근관치료(B) Post prep(C) Post & Core 축성(D)

HSMCB1_2018_v27n1_4_f0007.png 이미지

Fig. 2-3. 상악 좌측 측절치 PFM 수복 완료(A) smile line(B)

HSMCB1_2018_v27n1_4_f0008.png 이미지

Fig. 2-4. 2018. 7(48개월 R/C)

HSMCB1_2018_v27n1_4_f0009.png 이미지

Fig. 2-5. 치아 우식을 동반한 다수 상악 전치부 파절

HSMCB1_2018_v27n1_4_f0010.png 이미지

Fig. 2-6. 치관연장술 및 Post & Resin core축성(A) Full zirconia 수복(B)

HSMCB1_2018_v27n1_4_f0011.png 이미지

Fig. 2-7. 최종 치근단 방사선 사진

HSMCB1_2018_v27n1_4_f0012.png 이미지

Fig. 3-1. 상악 우측 중절치 구개측 치은 연하 파절

HSMCB1_2018_v27n1_4_f0013.png 이미지

Fig. 3-2. 상악 우측 중절치 발치 및 구외 근관치료

HSMCB1_2018_v27n1_4_f0014.png 이미지

Fig. 3-3. 상악 우측 중절치 재식(A) 레진을 이용한 인접치 연결고정(B) 치근단 방사선 사진(C)

HSMCB1_2018_v27n1_4_f0015.png 이미지

Fig. 3-4. 레진 임시 수복물 제거

HSMCB1_2018_v27n1_4_f0016.png 이미지

Fig. 3-5. Post & Resin Core 축성

HSMCB1_2018_v27n1_4_f0017.png 이미지

Fig. 3-6. PFM을 이용한 최종 수복물 완성(A) 치근단 방사선 사진(B)

HSMCB1_2018_v27n1_4_f0018.png 이미지

Fig. 3-7. 재식 직후(A) 2달 후(B) CT 이미지

HSMCB1_2018_v27n1_4_f0019.png 이미지

Fig. 4-1. 상악 우측 중절치 치은연하 파절(A) 발치와 (B) 발거된 상악 우측 중절치(C)

HSMCB1_2018_v27n1_4_f0020.png 이미지

Fig. 4-2. 180도 회전하여 재식 후 silk를 이용한 고정(A) 재식 후 치근단 방사선 사진(B)

HSMCB1_2018_v27n1_4_f0021.png 이미지

Fig. 4-3. 6주 후 Post & Core를 축성하고(A) Full Zirconia 보철물 수복을(B) 마무리 하였다.

HSMCB1_2018_v27n1_4_f0022.png 이미지

Fig. 4-4. 3년 4개월 후 정기관찰결과 안정적으로 유지되고 있는 것을 관찰할 수 있었다(A, B).

HSMCB1_2018_v27n1_4_f0023.png 이미지

Fig. 5-1. 외상으로 인한 치은연하 파절(A, B) 치근단 방사선 사진(C)

HSMCB1_2018_v27n1_4_f0024.png 이미지

Fig. 5-2. 발치 후 즉시 임플란트식립 시행

HSMCB1_2018_v27n1_4_f0025.png 이미지

Fig. 5-3. 기성지대주(A)와 PFM 보철물을(B) 활용하여 최종 수복

References

  1. Assif D, Bitenski A, Pilo R, Oren E. Effect of post design on resistance to fracture of endodontically treated teeth with complete crowns. J Prosthet Dent 1993;69:36-40. https://doi.org/10.1016/0022-3913(93)90237-I
  2. Wehr C, Roth A, Gustav M, Diedrich P. Forced eruption for preservation of a deeply fractured molar. J Orofac Orthop 2004;65:343-54.
  3. Emerich-Poplatek K, Sawicki L, Bodal M, Adamowicz-Klepalska B. Forced eruption after crown/root fracture with a simple and aesthetic method using the fractured crown. Dent Traumatol 2005;21:165-9. https://doi.org/10.1111/j.1600-9657.2005.00287.x
  4. Tal H, Diaz ML. Crown lengthening procedures: an overview. Refuat Hashinayim 1985;3:3-7.
  5. 조은혜 et al, 대한치과보철학회지 56권 2호, 2018년 4월
  6. Lee JH, Yoon SM. Surgical extrusion of multiple teeth with crown-root fractures: a case report with 18 months follow up. Dent Traumatol 2015;31:150-5. https://doi.org/10.1111/edt.12121
  7. 최용훈 저 의도적 재식술과 자가치아이식술 2014. P. 14
  8. Elkhadem A et al, Adverse events of surgical extrusion in treatment for crown-root and cervical root fractures: a systematic review of case series reports. Dental traumatology 2014;30:1-14 https://doi.org/10.1111/edt.12051
  9. Karring,T. Nyman,S. Lindhe,J. Healing following implantation of periodontitis-affected roots into bone tissue Journal of Clinical Periodontology J Clin Periodontol. 1980 Apr;7(2):96-105 https://doi.org/10.1111/j.1600-051X.1980.tb01952.x
  10. Andreasen JO. Periodontal healing after replantation and autotransplantation of incisors in monkeys. Int J Oral Surg. 1981 Feb;10(1):54-61. https://doi.org/10.1016/S0300-9785(81)80008-7