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Traumatic Brachial Plexus Injury: Preoperative Evaluation and Treatment Principles

상완 신경총 손상에서의 수술 전 평가와 치료 계획

  • Yoo, Jae-Sung (Department of Orthopedic Surgery, Dankook University College of Medicine) ;
  • Park, Sung-Bae (Department of Orthopedic Surgery, Dankook University College of Medicine) ;
  • Kim, Jong-Phil (Department of Orthopedic Surgery, Dankook University College of Medicine)
  • 유재성 (단국대학교 의과대학 정형외과학교실) ;
  • 박성배 (단국대학교 의과대학 정형외과학교실) ;
  • 김종필 (단국대학교 의과대학 정형외과학교실)
  • Received : 2017.08.25
  • Accepted : 2017.09.11
  • Published : 2017.09.01

Abstract

Brachial plexus injury is regarded as one of the most devastating injuries of the upper extremity. Accurate diagnosis is important to obtain the successful results. Basic preoperative evaluation includes simple radiography, cervical myelography. Magnetic resonance imaging, angiography, electrophysiologic studies and intraoperative studies. Furthermore, proper timing of surgery, surgical indication, plan and sufficient understanding of patients about the prognosis are the key for the satisfactory outcomes. This article provides an overview of the evaluation, diagnosis, intraoperative monitoring, and proper surgical planning for the treatment of posttraumatic brachial plexus injuries.

상완 신경총 손상은 상지의 가장 심각한 손상으로 정확한 진단을 내리는 것이 성공적인 결과를 얻는 데에 있어 중요하다. 기본적인 수술 전 평가에는 단순방사선 촬영, 경부 척수조영, 자기공명영상, 혈관조영술, 전기생리학적 검사 및 수술시의 평가가 있다. 또한, 적절한 수술 시기와 적응증, 수술계획과 환자의 예후에 대한 충분한 예후가 만족스러운 결과를 얻기 위한 필수적 조건이다. 저자들은 상완 신경총 손상의 진단, 수술 시의 관찰과 외상 후 상완신경총 손상 치료의 적절한 수술 계획에 대해 기술하고자 한다.

Keywords