Factors affecting nurse's pain management for patients with dementia

요양병원 간호사의 치매환자 통증관리 수행에 영향을 미치는 요인

The aim of this study was to investigate the factors influencing nurses' pain management in patients with dementia. A total of 197 nurses were recruited from 30 long-term care hospitals in B city. Data were collected from June 25 to July 15, 2016. Data analysis was performed using the SPSS 22.0 program, which included a t-test, ANOVA, Scheffe test, Pearson's correlation, and multiple regression analyses. The levels of knowledge were low with a score of 10.73 out of 18. The level of attitudes, self-efficacy, barriers and performance were 2.98, 3.34, 2.90, and 4.09, respectively. In addition, there were significant differences in the level of performance depending on the age (p=.046), long-term care (p=.009), and pain education (p=.004). The level of attitudes (r=.21, p=.006), self-efficacy (r=.51, p<.001) and performance were positively correlated with each other. A significant negative correlation was observed between the barriers and performance (r=-.16, p=.035). The meaningful variables that influence the performance were self-efficacy, long-term care, and pain education. These factors were responsible for 30.1%. Therefore, effective programs will be necessary to enhance pain management by improving the self-efficacy and knowledge of pain in dementia patients.

본 연구는 요양병원 간호사의 치매환자 통증관리수행에 영향을 미치는 요인을 규명하기 위한 서술적 조사연구이다. 대상자는 B시 소재 30개 요양병원의 간호사 168명이며, 자료 수집기간은 2016년 6월 25일에서 7월 15일까지였다. 수집된 자료는 SPSS/WIN 22.0 통계 프로그램을 이용하여, 빈도와 백분율, t-test, ANOVA, Scheff's test, Pearson 상관계수, 다중회귀분석을 시행하였다. 연구 결과 대상자의 치매환자 통증에 대한 지식은 18점 만점에 10.73점으로 낮았으며, 통증관리태도는 평균 $2.98{\pm}0.27$점, 자기효능감은 평균 $3.34{\pm}0.61$점으로 중간보다 높았다, 장애요인은 평균 $2.90{\pm}0.51$점으로 중간 정도였으며, 통증관리수행은 평균 $4.09{\pm}0.52$점으로 높은 수준이었다. 대상자의 특성에 따른 통증관리수행 정도는 연령(p=.046), 요양병원경력(p=.009), 통증교육(p=.004)에 따라 유의한 차이가 있었다. 대상자의 통증지식, 태도, 자기효능감, 장애요인과 통증관리수행의 상관관계를 분석한 결과 태도(r=.21, p=.006), 자기효능감(r=.51, p<.001)과는 양의 상관, 장애요인(r=-.16, p=.035)과는 음의 상관관계를 보였다. 통증관리수행에 영향을 미치는 요인은 자기효능감, 요양병원경력, 통증교육 순이었고 전체 설명력은 30.1%이었다. 따라서 요양병원 간호사의 치매환자 통증관리수행을 높이기 위해서 정확한 통증지식과 자기효능감을 높일 수 있는 프로그램을 개발할 필요가 있다.