Abstract
The purpose of our study was to retrospectively evaluate the cause of a decreased calcium score of follow-up studies on coronary artery calcium scores (CACs) computed tomography (CT). The subjects were healthy 100 people(85 males $60.6{\pm}6.9$ years, 15 females $67.2{\pm}7.3$ years). The subjects decreased CACs were divided into 4 subgroups depending on Agatston classification, minimal (1-10), mild (11-100), moderate (101-400), severe (400<). As a result of decreased CACs were scan location disagreement 51%, motion artifact 26%, equipment changes 14%, operator mistakes 5%, input miss 2%, image loss 1%, arrhythmia 1%. In the mild group, the most common decreased CACs were 49 people. In the minimal group, the most significant variation reduction has occurred to 6 people. Scan location disagreement was considered a partial volume effects due to the scan starting position. It showed less than 100 CACs a high variation (19.7%) in more than 100 CACs, a lower variation (2.2%), these could be seen that the variation range is different that can be tolerated according to the calcification score. Motion artifact factor was found in 26%, which is so closely related to the preceding tests that affect the higher heart rate like this pulmonary function test, exercise stress test.
이 연구는 관상동맥 CT 석회화점수 검사를 2회 이상 받은 자 중에서, 이전에 비하여 점수가 낮아진 원인을 후향적으로 분석하였다. 건강검자 환자 100명(남자 85명 $60.6{\pm}6.9$세, 여자 15명 $67.2{\pm}7.3$세)을 대상으로 하였다. 석회화점수 감소가 발생한 경우를 Agatston의 분류 방법에 따라 minimal (1-10), mild(11-100), moderate(101-400), severe (400< ) 4개 그룹으로 분류하였다. Mild 그룹에서 49명으로 가장 많았으며, minimal 그룹에서 감소율 변동이 가장 크게 나타났다. 석회화점수 감소 요인은 Scan location 불일치 51%, Motion artifact 26%, 장비변동 14%, 작업자의 실수 5%, 입력 miss 2%, Image loss 1%, 부정맥 1% 로 나타났다. Scan location의 불일치는 scan된 석회화의 slice 위치에 따른 부분체적 효과로 생각되며, 관상동맥 석회화 점수가 작은 100 이하 그룹에서는 높은 변화폭(19.7%)이 나타났고 100 이상의 그룹에서는 낮은 변화폭(2.2%)을 보여 석회화 점수에 따라 허용될 수 있는 변화폭이 달라진다는 것을 알 수 있었다. Motion artifact 요인은 26%로 나타났으며, 이는 높은 심박동에 의한 것으로 심박동이 높거나 검사 전 폐기능, 운동부하 등 심박동에 영향을 미치는 선행검사와 밀접한 관련이 있었다.
