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의사 대상 불면증 치료 현황 조사 연구

Survey of Insomnia Treatment Status for Doctors

  • 최연선 (서울대학교 의과대학 서울대학교병원 정신건강의학과 수면의학센터) ;
  • 이미현 (서울대학교 의과대학 서울대학교병원 정신건강의학과 수면의학센터) ;
  • 최재원 (서울대학교 의과대학 서울대학교병원 정신건강의학과 수면의학센터) ;
  • 김수현 (서울대학교 의과대학 서울대학교병원 정신건강의학과 수면의학센터) ;
  • 김지철 (서울대학교 의과대학 서울대학교병원 정신건강의학과 수면의학센터) ;
  • 이유진 (서울대학교 의과대학 서울대학교병원 정신건강의학과 수면의학센터)
  • Choi, Yeonsun (Department of Psychiatry and Center for Sleep and Chronobiology, Seoul National University College of Medicine and Hospital) ;
  • Lee, Mi hyun (Department of Psychiatry and Center for Sleep and Chronobiology, Seoul National University College of Medicine and Hospital) ;
  • Choi, Jae-Won (Department of Psychiatry and Center for Sleep and Chronobiology, Seoul National University College of Medicine and Hospital) ;
  • Kim, Soohyun (Department of Psychiatry and Center for Sleep and Chronobiology, Seoul National University College of Medicine and Hospital) ;
  • Kim, Jichul (Department of Psychiatry and Center for Sleep and Chronobiology, Seoul National University College of Medicine and Hospital) ;
  • Lee, Yu Jin (Department of Psychiatry and Center for Sleep and Chronobiology, Seoul National University College of Medicine and Hospital)
  • 투고 : 2016.11.20
  • 심사 : 2016.12.19
  • 발행 : 2016.12.31

초록

목 적 : 본 연구는 1차 및 2차, 3차 의료기관에 종사하는 의사 102명을 대상으로 설문조사를 통해 불면증 환자의 치료 실태를 조사하고자 하였다. 방 법 : 총 102명의 정신건강의학과 및 타과 전공 의사들이 설문에 참여하였고, 분석에 포함된 설문조사 대상자는 100명이었다. 결 과 : 실제 치료 장면에서 가장 자주 사용되고 있는 치료는 약물학적 치료였으며, 수면위생 교육과 인지행동 치료 등의 비약물학적 치료도 시행이 되고 있는 것으로 나타났다. 그러나 비약물학적 치료를 시행하더라도 그 효과에 대한 만족도는 높지 않았다. 의사가 보기에 불면증 환자들의 비약물학적 치료에 대한 관심은 일정 수준 있는 것으로 나타났으나 이에 대한 식견이나 의식 수준은 아직 미흡한 것으로 보고되었고, 치료의 실행도 충분히 적절하게 이루어지고 있지는 않은 것으로 보고되었다. 본 연구에서는 추가적으로 의료진이 생각하는 불면증 환자의 적정 진료를 위해 요구되는 점에 대해서도 탐색하였다. 결 론 : 본 연구는, 치료적 개입에 대한 보다 구체적인 정보를 획득하지는 못했다는 점, 환자를 대상으로도 설문을 실시하지는 못했다는 점 등의 제한점을 지니고 있으나, 그럼에도 불구하고 불면증 치료의 개선과 변화를 위해 필요한 현황 조사를 면밀히 실시했다는 점에서 그 의의가 있다. 결론적으로 다수의 의사들이 불면증의 비약물학적 치료가 중요하다고 생각하고 있었으나 진료 현실에서 적용하기 힘든 부분이 있다고 보고하였다. 본 연구 결과는 불면증에 대한 적정 치료를 위해 비약물학적 치료를 위한 진료 여건 개선 및 의사대상 교육이 필요함을 제시하였다.

Objectives: The present study investigated current practices of insomnia treatment among Korean doctors in clinical settings. Methods: A total of 100 doctors participated in the present study and filled out a series of survey questions regarding their treatment of insomnia patients. Results: The results revealed that the primary type of insomnia treatment was pharmacological and that the most popular medication was zolpidem. The majority of doctors reported that they also utilized non-pharmacological treatments such as sleep hygiene education and cognitive-behavioral therapy. However, these treatments tended to result in low satisfaction. In addition, the doctors perceived that patients largely preferred pharmacological treatments to non-pharmacological ones and did not have sufficient knowledge of non-pharmacological treatments. Conclusion: Many doctors believed that non-pharmacological treatments for insomnia were important, but reported that they were difficult to implement in practice. The results of this study suggest that improved medical conditions for non-pharmacological treatments and education of physicians are necessary to appropriately treat insomnia.

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