DOI QR코드

DOI QR Code

State of Visual Acuity Test and Factors Related to Vision Deterioration of Preschoolers

미취학 아동의 시력검진 실태와 시력저하 관련요인

  • 이성화 (부산대학교 대학원 간호학과) ;
  • 이해정 (부산대학교 간호학과)
  • Received : 2016.09.01
  • Accepted : 2016.12.09
  • Published : 2016.12.28

Abstract

The study aimed to examine the state of visual acuity tests in preschoolers and determine the factors affecting the deterioration of their vision. A total of 172 pair, child aged 5-7 years and either one of their parents, were recruited from childcare centers or kindergarten between August 2015 and January 2016. Questionnaires were administered to the parents, and the children's visual acuities were measured. Using forward selection in logistics regression analysis, factors affecting vision deterioration were elucidated. Of 172 children, 128 (74.4%) had undergone a visual acuity test previously and 77 (44.8%) showed a deterioration in their vision. Children who had undergone their first visual acuity test after the age of 7 years (OR=7.425, CI=2.844- 19.385) and showed more abnormal eye symptoms, such as squinting or tilting the head to see or falling down frequently (OR=3.084, CI=1.202-7.914) and whose age was younger (OR=10.335, CI=3.252-32.848), were more likely to develop deterioration of vision. Children who had a posture such that they looked up at the computer monitor from below (OR=.075, CI=.022-.255), were less likely to show deterioration of vision. It can be inferred that early visual acuity tests is essential to detect deteriorated vision of preschoolers. Therefore, it is necessary to educate parents, personnels in day care center, and health clinics about the importance of early visual acuity tests and close observation of specific behaviors related to vision deterioration. Development of precautionary intervention program of vision deterioration in preschoolers and examination of its effects are needed.

미취학아동의 시력검진실태와 시력저하 관련요인을 확인하기 위해 2015년 8월부터 2016년 1월까지 어린이집 및 유치원에 다니는 5세~7세의 아동 172명과 그 부모 중 1인 172명을 대상으로, 보호자에게는 설문조사를, 아동에게는 시력측정을 실시하였다. 시력검진 실태는 평균, 표준편차, 백분율 등 서술적 방법으로 분석하였고, 시력저하 관련요인은 로지스틱 회귀분석으로 확인하였다. 전체 아동 172명 중 128명 (74.4%)이 시력검진 경험이 있었으며, 77명(44.8%)이 시력저하로 나타났다. 7세 이후에 시력검진을 처음 수행한 경우(OR=7.43, CI=2.84-19.39), 눈 이상 증상이 있는 경우(OR=3.08, CI=1.20-7.91), 아동연령이 어릴수록(OR=10.34, CI=3.25-32.85) 시력저하 경향이 높았고, 단말기를 주로 아래에서 위로 올려다보는 아동인 경우(OR=.08, CI=.02-.26), 시력저하 경향이 낮았다. 미취학아동의 시력저하에는 유전적인 요소도 중요하지만, 눈 이상 증상, 눈검사 시기, 단말기 사용방법, 아동의 연령과 관련성이 있었다. 그러므로 아동 양육기관과 보호자, 검진기관을 대상으로 아동의 눈 이상증상과 단말기 사용방법, 눈검사 시기에 대한 교육이 필요하며, 아동을 대상으로 한 시력저하예방을 위한 중재프로그램의 개발과 효과검증이 필요하다.

Keywords

References

  1. R. D. Harley, Pediatric Ophthalmology, 2nd ed., WB Saunders, Philadelphia, p.285, 1983.
  2. 홍양자, 장애자체육-시각장애자, 한국사회체육진흥회, 1986.
  3. http://www.mohw.go.kr/front_new/al/sal0301 vw.jsp?PAR_MENU_ID=04&MENU_ID=0403&BOARD_ID=140&BOARD_FLAG=00&CONT_S EQ=317564&page=1
  4. A. L. Webber and J. Wood, "Amblyopia: prevalence, natural history, functional effects and treatment," Clinical and experimental optometry, Vol.88, No.6, pp.365-375, 2005. https://doi.org/10.1111/j.1444-0938.2005.tb05102.x
  5. N. Calonge, D. B. Petitti, and K. D. Gregory, "Vision screening for children 1 to 5 years of age: US Preventive Services Task Force recommendation statement," Journal of the American Academy of Pediatrics, Vol.127, No.2, pp.340-346, 2011.
  6. F. C. Ching, M. M. Parks, and D. S. Friendly, "Practical Management of Amblyopia," Journal of Pediatric Ophthalmology and Strabismus, Vol.23, No.1, pp.12-16, 1986.
  7. M. Oliver, R. Neumann, Y. Chaimovitch, N. Gotesman, and M. Shimshoni, "Compliance and results of treatment for amblyopia in children more than 8 years old," Journal of American journal of Ophthalmology, Vol.102, No.3, pp.340-345, 1986. https://doi.org/10.1016/0002-9394(86)90008-5
  8. L. Kohler and G. Stigma, "Vision screening of four-year-old children," Acta Paediatrica, Vol.62, No.1, pp.17-27, 1973. https://doi.org/10.1111/j.1651-2227.1973.tb08060.x
  9. 김흥수, "유, 소아기 아동의 비정상 시력에 대한 영향요소 분석," 대한시과학회지, 제3권, 제2호, pp.1-11, 2001.
  10. S. Hopkins, G. P. Sampson, P. Hendicott, and J. M. Wood, "Review of guidelines for children's vision screenings," Clinical and Ewperimental optpmetry, Vol.96, No.5, pp.443-449, 2013.
  11. M. Eibschitz-Tsimhoni, T. Friedman, J. Naor, N. Eibschitz, and Z. Friedman, "Early screening for amblyogenic risk factors lowers the prevalence and severity of amblyopia," Journal of AAPOS, Vol.4, No.4, pp.194-199, 2000. https://doi.org/10.1067/mpa.2000.105274
  12. 이미자 미취학 아동의 시력저하 관련요인에 대한 연구, 서울대학교 보건대학원, 2004.
  13. W. L. Marsh-Tootle, E. Funkhouser, M. G. Frazier, K. Crenshaw, and T. C. Wall, "Knowledge, Attitudes, and Environment: What Primary Care Providers Say about Pre-School Vision Screening," Optometry and Vision Science, Vol.87, No.2, pp.104-111, 2010. https://doi.org/10.1097/OPX.0b013e3181cc8d7c
  14. 오원근, 김성철 "유소년 약시환자의 생활환경 특성과 학교신체검사 안검진의 신뢰성," 한국콘텐츠학회논문지, 제14권, 제6호, pp.262-271, 2014. https://doi.org/10.5392/JKCA.2014.14.06.262
  15. 임형택, 박현주, 우영제, 김성수 "소아 안검진 현황 및 관련 요인 분석: 국민건강영양조사 2008-2012," 대한안과학회지, 제56권, 제6호, pp.944-949, 2015.
  16. 조명진, 송홍락 "성장기 아동의 여가활동상태에 따른 시력저하요인 및 실태 분석," 한국사회체육학회지, 제16권, 제1호, pp.1295-1315, 2001.
  17. 신희선, 오진주, "학령기 아동의 시력저하 실태 및 관련 요인," 아동간호학회지, 제8권, 제2호, pp.164-173, 2002.
  18. Y. Guo, L. Liu, Y. Lu, P. Tang, and Y. Feng, "Outdoor activity and myopia among 681 primary students in urban and rural regions of Beijing," Zhonghua yi xue za zhi, Vol.94, No.3, pp.191-194, 2014.
  19. 예기훈, 이완석, "소득에 따른 성장기 영양소 섭취와 굴절력과의 관계," 한국안광학회지, 제18권, 제2호, pp.213-229, 2013. https://doi.org/10.14479/jkoos.2013.18.2.213
  20. 문경애, 이무식, 나백주, "초등학생의 시력저하 관련 요인," 한국산학기술학회 추계 학술발표논문집, 제11권, 제2호, pp.677-680, 2010.
  21. 이정하, 최운상, 이명숙, "부산시내 중고등학생의 시력과 안경착용 실태," 한국안광학회지, 제14권, 제2호, pp.53-59, 2009.
  22. Asbury Vaughan and Riorgan-Eva, General Ophthalmology, 13th ed., Appltone and Lange, 1992.
  23. B. P. Yawn, E. G. Lydick, R. Epstein, and S. J. Jacobson, "Is school vision screening effective?," Journal of School Health, Vol.66, No.5, pp.171-175, 1996. https://doi.org/10.1111/j.1746-1561.1996.tb06269.x
  24. M. W. Preslan and A. Novak, "Baltimore Vision Screening Project," Ophtholmology, Vol.103, No.1, pp.105-109, 1996. https://doi.org/10.1016/S0161-6420(96)30753-7
  25. B. P. Yawn, M. Kurland, L. Butterfield, and B. Johnson, "Barriers to seeking care following school vision screening in Rochester, Minnesota," Journal of School Health, Vol.68, No.8, pp.319-324, 1998. https://doi.org/10.1111/j.1746-1561.1998.tb00592.x
  26. H. Mark and T. Mark, "Parental reasons for non-response following a referral in school vision screening," Journal of School Health, Vol.69, No.1, pp.35-38, 1999. https://doi.org/10.1111/j.1746-1561.1999.tb02341.x
  27. 이승희, 윤현경, 최미숙, 최규일, "어머니의 구강건강 지식과 신념이 자녀의 교정치료시기 인지에 미치는 영향," 대한치과위생학회지, 제14호, 제3권, pp.169-178, 2012.
  28. 김혜금, 이옥진, "유아기 어머니의 안보건관련 지식에 대한 연구," 한국안광학회지, 제12권, 제3호, pp.59-63, 2007.
  29. http://chorongi.org/youth/baby.php
  30. http://www.who.int/blindness/GLOBALDATAFINALforweb.pdf?ua=1
  31. 김은주, 고성덕 "서울시내 고등학생의 시력저하 원인과 시력변화 실태에 대한 연구," 보건교육건강증진학회지, 제11권, 제2호, pp.68-86, 1994.
  32. 이철희, "서부경남 소재 초등학생의 시력저하 실태 및 요인에 관한 연구," 한국초등체육학회지, 제3호, pp.51-65, 1997.
  33. G. Kvarnstrom, P. Jakobsson, and G. Lennerstrand, "Screening for visual and ocular disorders in children, evaluation of system in Sweden," Acta Paediatr, Vol.87, Issue.11, pp.1173-1179, 1998. https://doi.org/10.1111/j.1651-2227.1998.tb00926.x
  34. http://www.mohw.go.kr/front_new/al/sal0301vw.jsp?PAR_MENU_ID=04&MENU_ID=0403&BOARD_ID=140&BOARD_FLAG=00&CONT_SEQ=240999&page=1
  35. S. Mehravaran, P. B. Duarte, S. I. Brown, B. J. Mondino, K. Handler, and A. L. Coleman, "The UCLA preschool vision program, 2012-2013," Journal of AAPOS, Vol.20, No.1, pp.163-67, 2016. http://dx.doi.org/10.1016/j.jaapos.2015.10.18