대한정형외과 초음파학회지 (The Journal of Korean Orthopaedic Ultrasound Society)

대한정형외과초음파학회 (Korean of Orthopedics Ultrasound Society)
권호 표지

견관절 수술 시 국소신경 차단술을 이용한 통증 관리 - 초음파 유도하 중재술 -

Perioperative Pain Management Using Regional Nerve Blockades in Shoulder Surgery: Ultrasound-Guided Intervention

  • 오주한 (서울대학교 의과대학 정형외과학교실, 분당서울대학교병원 관절센터) ;
  • 이예현 (서울대학교 의과대학 정형외과학교실, 분당서울대학교병원 관절센터) ;
  • 박해봉 (서울대학교 의과대학 정형외과학교실, 분당서울대학교병원 관절센터)
  • Oh, Joo Han (Department of Orthopaedic Surgery, Seoul National University College of Medicine, Seoul National University Bundang Hospital) ;
  • Lee, Ye Hyun (Department of Orthopaedic Surgery, Seoul National University College of Medicine, Seoul National University Bundang Hospital) ;
  • Park, Hae Bong (Department of Orthopaedic Surgery, Seoul National University College of Medicine, Seoul National University Bundang Hospital)
  • 발행 : 2014.03.31
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초록

견관절 수술을 위한 마취와 수술 후 통증 조절을 위해 적용될 수 있는 국소 신경 차단술에는 사각근간 신경 차단술, 상견갑 신경 차단술, 5번 경추 신경근 차단술 및 액와 신경 차단술 등이 있을 수 있다. 국소 신경 차단술은 통증 조절 효과는 뛰어난 것으로 보고되고 있으나 횡격 신경 마비, 기흉, 신경 손상 등의 부작용이 다수 보고되며 그 실패율도 상당하여, 부작용을 최소화하고 성공률을 높이기 위한 노력으로 초음파 유도하 중재술이 사용되고 있다. 저자들은 이와 관련된 해부학적 기초와 초음파를 이용한 국소 신경 차단 술기 등에 대하여 기술하고자 한다.

There are several kinds of regional nerve blockades, such as interscalene brachial plexus block, C5 root block, suprascapular nerve block, and axillary nerve block, which can be applied for anesthesia and postoperative pain control after shoulder surgeries. These regional nerve blockades have shown good results, but high failure rate and serious complications, such as phrenic nerve palsy, pneumothorax, and nerve injury, still remain. Ultrasound-guided intervention can increase the success rate of nerve blockades and reduce complications. We described the method of ultrasound-guided intervention for the regional nerve blockades around shoulder.

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