DOI QR코드

DOI QR Code

여성알코올중독자의 외상경험과 재발위험성의 관계에서 문제중심대처, 정서중심대처, 음주기대의 매개효과

Mediating Effects of Problem Focused and Emotion Focused Coping, Drinking Anticipation Between the Female Alcoholics Traumatic Experienced and Their Warning of Relapse

  • 우재희 (부산가톨릭대학교 사회복지학과)
  • 투고 : 2013.01.28
  • 심사 : 2013.03.18
  • 발행 : 2013.04.28

초록

본 연구는 신체적, 성적 학대의 외상경험이 있는 여성알코올중독자들의 외상경험과 외상 후 스트레스 증상에 초점을 맞추어 알코올중독 재발위험성에 영향을 미치는 매개변인을 파악하여 여성알코올중독자들을 재발에 이르게 하는 스트레스대처와 음주기대의 심리적 요인을 이해하고, 알코올중독 사회복지 실천현장의 실천적 방안을 모색하는데 그 목적을 두고자 하였다. 분석결과 첫째, 연구대상자의 신체적, 성적 외상경험관련 특성은 18세 이전 지인에 의한 신체적 성적 학대경험이 18세 이후의 경험보다 많았다. 둘째, 연구모형의 분석에서 총 10개의 직접경로 중 8개의 경로가 통계적으로 유의하였고, 셋째, 매개변수를 통한 간접영향에 대한 검증결과 외상 후 스트레스 증상, 문제 중심 대처, 정서 중심 대처, 음주기대를 매개로 하는 6개의 간접경로 중 4개의 경로가 유의하였다. 이와 같은 연구결과를 바탕으로 여성 알코올중독자의 재발을 예방하기 위한 구체적인 실천적 방안과 함의를 제시하였다.

This research purposes to investigate parameters which effect on the relapse of alcoholism, to understand psychological factors for stress control and drinking anticipation which lead to the relapse of female alcoholism and to seek practical ways in social welfare for alcoholism, focusing on the traumatic experiences and post traumatic stress symptoms of female alcoholics experienced physical, sexual abuses. The main results of this research can be summarized as follows. First, the characteristic related with physical, sexual traumatic experiences of subjects is that physical, sexual abuses by acquaintances under 18 is more common than that experiences over 18. Second, the 8 pathes among 10 direct pathes are statistically significant. Third, as the result of verification of indirect effects through parameters, in the model, 4 out of 6 indirect pathes parameterized as post traumatic stress symptoms, problem focused coping, and drinking anticipation are significant. Based on these results, the practical implications for the warning of relapse of female alcoholics had been discussed.

키워드

참고문헌

  1. 보건복지부, 파랑새플랜 2010: 알코올 문제없는 건강한 국민, 행복한 가정을 위한 종합계획, 2006.
  2. National Institute of Alcohol Abuse Alcoholism, NIAAA. Alcohol: A Women's Health Issue. U. S. Deaprtment of Health and Human Services, 2003.
  3. J. Liebschutz, B. Savetsky, R. Saitz, N. J. Horton, C. Lloyd-Travahlini, and J. H. Samet, "The relationship between sexual and physical abuse and substance abuse consequences," Substance abuse Treatment, Vol.22, pp.121-128, 2002. https://doi.org/10.1016/S0740-5472(02)00220-9
  4. L. S. Bensley, J. V. Eenwyk, and K. W. Simmon, "Self-reportted childhood sexual and physical abuse and adult HIV-risk behaviors and heavy drinking," Drug and Abuse, Vol.16, pp.297-308, 2000.
  5. 서미경, 최은진, 김동진, 박순우, 여성 흡연과 음주의 요인 및 정책대안, 한국보건사회연구원 연구보고서, 2008.
  6. C. Colleen and M. S. Youngt, "Autcomes of mandated treatment for women with histories of abuse and co-occurring disorder," Substance Abuse Treatment, Vol.4, No.2, pp.192-218, 2009.
  7. M. M. Velasquez, G. G. Maurer, C. Crouch and C. Diclemente, 알코올 및 약물중독환자를 위한 집단치료, (다사랑병원 알코올 중독연구소 역). 하나의학사, 2003.
  8. 신행우, 성격과 음주 동기가 음주 문제에 미치는 영향, 고려대학교, 박사학위논문, 1998.
  9. 탁진국, "개인의 성격특성과 생활사건이 음주동기에 미치는 영향", 한국심리학: 건강, 제5권, 제1호, pp.97-125, 2000.
  10. G. A. Marlatt and J. R. Gordon, Relapse Prevention: Maintenance Strategies in the tratment of additive behaviors, Guilford, 1985.
  11. 한상암, 신성원, "우리나라 경찰공무원의 심리적 탈진이 음주 및 흡연행위에 미치는 영향", 한국컨텐츠학회, 제8권, 제7호, pp.195-200, 2008. https://doi.org/10.5392/JKCA.2008.8.7.195
  12. America Psychiatric Association. DSM-IV-TR(Diagnostic and Statistical Mental Disorders Forth Edition., 2000.
  13. C. Colleen and M. S. Youngt, "Autcomes of mandated treatment for women with histories of abuse and co-occurring disorder," Substance Abuse Treatment, Vol.4, No.2, pp.192-218, 2009.
  14. S. C. Wilsnack, N. D. Vogeltanz, A. D. Klassen, and T. R. Harris, "Childhood sexual abuse and women's substance abuse: National survey finding," Studies on Alcohol, Vol.58, pp.264-271, 1997. https://doi.org/10.15288/jsa.1997.58.264
  15. W. R. Miller, V. S. Westerberg, R. J. Harris, and J. S. Tonigan, "What predicts relapse? Prospective testing of antecedent models," Journal of Addiction Vol.91, pp.155-172, 1996. https://doi.org/10.1046/j.1360-0443.91.12s1.7.x
  16. R. G. Blair, "Risk factors associated with PTSD major depression among Cambodian refugees in Utah," of Health and Social Work, Vol.25, No.10, pp.23-30, 2000. https://doi.org/10.1093/hsw/25.1.23
  17. S. L. Morrow and M. L. Smith, "Constructions of survival and coping by women who have survived childhood sexual abuse," Psychology, Vol.42, pp.24-33, 1995.
  18. P. C. Britton, "The relation of coping strategies to alcohol consumption and alcohol-related consequences in a college sample," Addiction research and theory, Vol.12, No.2, pp.103-114, 2004. https://doi.org/10.1080/16066350310001613062
  19. L. W. Galen, and W. M. Rogers, "Religiosity, alcohol expectancies, drinking motives and their interaction in the prediction of drinking among college students," Studies on Alcohol, Vol.65, pp.469-476, 2004. https://doi.org/10.15288/jsa.2004.65.469
  20. 임영란, 알코올의존 환자를 위한 인지행동치료의 효과 검증 및 심리적 위험인자에 대한 구조모형1분석, 고려대학교, 박사학위논문, 2001.
  21. 김인석, 음주 및 음주문제의 위험요인과 취약성요인에 관한 구조방정식 모델링. 중앙대학교, 박사학위논문, 2001.
  22. C. J. Lowman and W. R. Miller, "Perspectives on precipitants of relapse," Addiction, Vol.9, pp.394-417, 1996.
  23. 한은미, 여성 알코올 의존자의 외상경험과 부정적 정서의 관계에서 용서의 조절효과, 중앙대학교, 석사학위 논문, 2010.
  24. E. B. Foa, T. M. Keane, and N. J. Fridnman, Effective Treatments for PTSD: Practice Guidelines from the International Society for Traumatic Society for Traumatic Stress Studies, Guilford Pub, 2000.
  25. S. Folkman and R. S. Lazarus, "An analysis of coping in a middle-age community sample," Health and Social Behavior, Vol.21, pp.219-239, 1980. https://doi.org/10.2307/2136617
  26. 조성은, 정서인식의 명확성, 정서강도, 정서주의력과 스트레스 대처 및 우울과의 관계, 연세대학교, 석사학위논문, 2004.
  27. B. C. Leigh and A. W. Stacy, "Alcohol outcome expectancies: Scale construction and predictive utility in higher order confirmatory models," Psychological Assessment, Vol.5, pp.216-229, 1993. https://doi.org/10.1037/1040-3590.5.2.216
  28. 김석도, 음주기대가 음주에 미치는 영향, 서울대학교, 석사학위논문, 2000.
  29. M. Bottlender and M. Soy, "Outpatient alcoholism treatment: predictors of outcome after 3years," Drug and Alcohol dependence, Vol.80, No.1, pp.83-89, 2005. https://doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2005.03.011
  30. 성상경, 문황선, 김한오, 이규항, "알코올리즘 입원치료프로그램 참가자들의 퇴원 후 단기경과", 중독정신의학, 제1권, 제2호, pp.7-27, 2003.
  31. S. E. Kauffman, S. Paula, and P. John, "Gender Difference in Attitude toward Alcohol, Tobacco, and Other Drugs," Social Work, Vol.42, No.3, pp.231-234, 1997. https://doi.org/10.1093/sw/42.3.231

피인용 문헌

  1. Insight, Self-esteem, and Coping Skills among Patients with Alcohol Addiction vol.22, pp.3, 2013, https://doi.org/10.12934/jkpmhn.2013.22.3.137