일 군 주민에서 사회적 지지의 수준에 따른 심박변이도의 차이

Difference of the Heart Rate Variability According to the Social Support Level in a County

연구목적 : 본 연구는 경기도 소재 일 군의 '농촌기반 코호트 사업'의 일환으로서, 사회적 지지의 차이에 따른 심박변이도(heart rate variability, HRV)의 변화를 조사하기 위해 시행되었다. 방 법 : 건강증진 프로그램에 참여중인 일 지역 40세 이상의 1727명의 자료를 이용하였으며, 모든 연구 참여자에게 일대일 면담을 시행하여 사회 인구학적 정보에 대한 조사 및 신체 검진을 시행하였다. 또한 사회적 지지를 평가하기 위해 Medical Outcomes Study-Social Support Survey(MOS-SSS)를 작성하도록 하였으며, 자율신경계 기능을 평가하기 위하여 HRV를 측정하였다. 전체 대상 군 중 MOS-SSS 점수를 기준으로 상위 25%에 속한 432명을 high social support(HSS), 하위 25%에 속한 435명을 poor social support(PSS)로 구분하여 연구를 진행하였다. 결 과 : 두 군은 사회 인구학적 요인 중 평균 연령과 성별 구성에서 유의한 차이를 보였다(p<0.05). HRV 관련 지수 중 HSS 군이 PSS 군에 비하여 SDNN(F=4.938, p=0.027), TP(F=8.088, p=0.005), VLF(F=6.220, p=0.013) 및 LF(F=3.873, p=0.049) 값이 높았다. 결 론 : 연구 결과 PSS 군이 HSS 군에 비해 자율신경계의 기능 손상이 나타났다. 사회적 지지는 개인이 처한 위기를 극복하고 변화에 적응할 수 있도록 도우며 스트레스 상황에서는 완충 역할을 한다고 알려져 있는데, 이러한 사회적 지지의 낮은 수준이 자율신경계 기능에 영향을 주었다고 할 수 있다. 또한 HRV가 자율신경계 기능을 객관적으로 검사할 수 있는 면을 이용하여 사회적 지지에 대한 평가에 보조적으로 활용될 가능성이 있다는 것을 제시할 수 있었다.

Objectives : The present study takes part of the agricultural district cohort study of a certain county located in Gyeonggido and aims to investigate the difference of the heart rate variability(HRV) according to the social support level. Methods : We used data from 1727 participants of a health promotion program who are older than 40 years old. A physical examination, as well as a one-to-one interview to obtain sociodemographic characteristics, was performed with each participant. In addition, the participants completed the Medical Outcomes Study-Social Support Survey(MOS-SSS) for their the social support level to be assessed, and their HRV were measured to evaluate their autonomic function. The entire group was divided in two groups according to its MOS-SSS points to facilitate the research. Those who were evaluated as the high 25%(432 persons) were denominated as high social support (HSS) group and those who were evaluated as the low 25%(425 persons) were denominated as poor social support(PSS) group. Results : The two groups showed significant differences on the sociodemographic factor such as mean age and gender composition(p<0.05). Comparing the indices related to the HRV, the HSS group had the following values higher than the PSS group : SDNN(F=4.938, p=0.027), TP(F=8.088, p=0.005), VLF(F=6.220, p=0.013) LF (F=3.873, p=0.049). Conclusion : According to the research, the PSS group showed dysfunction on their autonomic nervous system comparing to the HSS group. The social support helps an individual overcome difficulties, helps the adaptation during the changes of circumstances and in stressful situations it serves like a buffer. Based on that, it's possible to define that a low social support level gave an impact on the autonomic function. Also, using the fact that the HRV can evaluate the autonomic function in an objective view, it was possible to visualize that it has a potential to be used as an assistant factor to evaluate the social support.