초록
목적: 본 연구에서는 형상 및 난시도가 상이한 각막에 구면 및 비구면 RGP 렌즈를 피팅 상태를 달리하여 착용시켰을 때 각막과 렌즈와의 간극에 미치는 영향을 알아보아 적절한 RGP 렌즈의 선택에 도움이 되고자 하였다. 방법: 직난시를 가진 $(25.12{\pm}3.52)$세의 90안에 구면과 비구면 RGP 렌즈를 각기 다른 피팅 상태로 착용시키고 플루레신 염색의 정량적인 분석을 위하여 중심부, 중간주변부 및 주변부로 나눠 면적을 계산하여 각막과 콘택트렌즈의 간극을 비교하였다. 결과: 양호한 피팅 시 중심부와 주변부 면적은 렌즈 디자인에 따른 유의한 차이가 있었으나 스팁 혹은 플랫하게 피팅되었을 때의 중심부 면적은 각막형상과 렌즈 디자인에 따른 차이는 없었다. 각막 형상에 따라 분석하였을 때 양호한 피팅과 플랫 피팅에서는 두 렌즈 디자인 모두에서 중심부와 주변부 면적이 각막 형상에 따라 통계 적으로 유의하게 달라졌으나, 스팁 피팅에서는 차이가 없었다. 각막 난시도에 따라 분석하였을 때 각막형상에 상관없이 각막난시가 증가함에 따라 일정하게 중심부 및 주변부의 면적이 변하는 양호한 피팅의 경우와는 달리 스팁 피팅과 플랫한 피팅의 경우는 원형 각막과 대칭나비형 각막에서의 면적 변화 양상이 상이하였다. 결론: 본 연구에서 는 RGP 렌즈를 스팁이나 플랫하게 피팅 되었을 경우 양호한 피팅시 보다 각막난시나 각막 형상에 따른 렌즈와 각막과의 간극 변화가 더 커지며 이러한 결과는 구면 RGP 렌즈와 비구면 RGP 렌즈 모두에서 공통적으로 나타나는 것임을 알 수 있었다.
Purpose: In this study, the effect of lens fitting status on the contact area between spherical/aspherical RGP lens and the cornea having different astigmatic degree and corneal type was investigated for guiding the proper selection of RGP lens. Methods: Spherical and aspherical RGP lenses were applied on ninety eyes $(25.12{\pm}3.52years)$ having with-the-rule astigmatism by different fitting status. Then, their central, mid-peripheral and peripheral areas of fluorescein pattern were calculated and compared for the quantitative evaluation of the contact area between spherical/aspherical RGP lens. Results: The central and peripheral areas with the alignment fitting was significant different based on lens design. However, the central area didn't show any significant difference by lens design and corneal type when fitted in steep or flat. When analyzed by the corneal shape, both lenses with alignment and flat fitting had significant difference in central and peripheral areas. However, the central, mid-peripheral and peripheral areas with steep fitting didn't show the difference by corneal types. When analyzed by the astigmatic degree, the central and peripheral areas with alignment fitting changed proportionally to the increase of corneal astigmatism regardless of corneal shape. With steep and flat fitting, however, the central, mid-peripheral and/or peripheral areas in round- and symmetric bowtie-typed corneas showed the conflicting result when compared to those of alignment fitting when analyzed by the astigmatic degree. Conclusions: In this study, it was confirmed that the contact areas of cornea and RGP lens fitted steep and flat status were largely affected by the corneal type and corneal astigmatism rather than RGP lens fitted in alignment status. Also, this result commonly occurred in both spherical and aspherical RGP lenses.