Comparison of Radiofrequency Ablation with Saturated Saline Preinjection and Renal Artery Occlusion: In Vivo Study in Canine Kidneys

고주파 소작술에서 포화식염수 주입과 신동맥 폐색술의 비교: 잡견의 신장에서의 생체연구

  • Shin, Byung-Seok (Department of Radiology, Chungnam National University Hospital) ;
  • Ahn, Moon-Sang (Department of Surgery, Chungnam National University Hospital) ;
  • Park, Mi-Hyun (Department of Radiology, Dankook University Hospital) ;
  • Jeon, Gyeong-Sik (Department of Radiology, CHA Bundang Medical Center, CHA University College of Medicine) ;
  • Lee, Byung-Mo (Department of Surgery, Inje University College of Medicine, Paik Hospital) ;
  • Lee, Ki-Chang (Department of Veterinary Radiology, College of Veterinary Medicine, Chonbuk National University) ;
  • Kim, Ho-Jun (Department of Radiology, Konyang University Hospital) ;
  • Ohm, Joon-Young (Department of Radiology, College of Medicine, The Catholic University of Korea, Bucheon St. Mary's Hospital)
  • 신병석 (충남대학교병원 영상의학과) ;
  • 안문상 (충남대학교병원 외과) ;
  • 박미현 (단국대학교병원 영상의학과) ;
  • 전경식 (CHA의과학대학교 분당차병원 영상의학과학교실) ;
  • 이병모 (인제대학교 의과대학 백병원 외과학교실) ;
  • 이기창 (전북대학교 수의과대학 영상의학과학교실) ;
  • 김호준 (건양대학교병원 영상의학과) ;
  • 엄준영 (가톨릭대학교 의과대학 부천성모병원 영상의학과학교실)
  • Received : 2011.11.06
  • Accepted : 2012.03.01
  • Published : 2012.04.01

Abstract

Purpose: To compare the ablation zone after radiofrequency ablation (RFA) with saturated saline preinjection and renal artery occlusion in canine kidneys. Materials and Methods: RFA was induced in the kidneys of six mongrel dogs. A total of 24 ablation zones were induced using a 1-cm tip internally cooled needle electrode in three groups: RFA (Control group), RFA with 0.5 mL saturated saline preinjection (SS group), and RFA with renal artery occlusion by atraumatic vascular clamp (Occlusion group). Ablation zone diameters were measured along transverse and longitudinal sections of the needle axis, and volumes were calculated. Temperature, applied voltage, current, and impedance during RFA were recorded automatically. Results: The RFA zone volume was the largest in the SS group ($1.33{\pm}0.34cm^3$), followed by the Occlusion group ($1.07{\pm}0.38cm^3$) and then the Control group ($0.62{\pm}0.09cm^3$). Volumes for the SS and Occlusion groups were significantly larger than those for the Control group (p = 0.001, p = 0.012). There was no significant difference in volumes between the SS and Occlusion groups (p = 0.178). Conclusion: Saturated saline preinjection is as effective as renal arterial occlusion for expanding the ablation zone. RFA with saturated saline preinjection could help to treat large renal tumors.

목적: 잡견의 신장에서 포화식염수 주입과 신동맥 폐색술 후 고주파 소작술의 소작범위를 비교하고자 하였다. 대상과 방법: 6마리 잡견의 신장을 이용하여 고주파 소작술을 시행하였다. 1 cm 길이의 냉각형 전극침을 이용하여 3군으로 나누어 총 24개의 소작술을 시행하였다. 일반 고주파 소작술군(대조군), 0.5 mL 포화식염수를 주입 후 소작술을 시행한 군(SS군), 혈관 클램프를 이용한 신동맥 폐색술 후 소작술을 시행한 군(폐색군)으로 나누었다. 소작범위는 바늘의 장축면과 횡단면의 길이를 측정하여 부피를 구하였다. 소작술 중 온도, 전압, 전류, 임피던스를 기록하였다. 결과: 소작부피는 SS군($1.33{\pm}0.34cm^3$), 폐색군($1.07{\pm}0.38cm^3$), 대조군($0.62{\pm}0.09cm^3$) 순으로 컸다. SS군과 폐색군이 대조군보다 통계학적으로 유의하게 컸다(p = 0.001, p = 0.012). SS군과 폐색군 간의 차이는 없었다(p = 0.178). 결론: 포화식염수 주입은 소작범위를 넓히는 데 신동맥 폐색술만큼 효과적이다. 포화식염수를 이용한 고주파 소작술은 큰 신장암의 치료에 도움이 될 수 있다.

Keywords